Клозапин: инструкция по применению таблеток и раствора

Латинское название: Clozapinum
Код АТХ: N05AH02
Действующее вещество: Клозапин
Производитель: Фармакон, Россия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 3 года.

Клозапин: инструкция по применению таблеток и раствораКлозапин относится к числу средств-нейролептиков, проявляет седативное действие.

Показания к применению

Прием лекарственного препарата рекомендуется при:

  • Нарушении сна
  • Эмоциональных, а также поведенческих расстройствах
  • Шизофрении, протекающей как в острой, так и хронической форме
  • Развитии психомоторного возбуждения вследствие психопатии
  • Различных маниакальных состояниях
  • Комплексном лечении лиц, страдающих болезнью Паркинсона
  • Диагностировании маниакально-депрессивного психоза.

Состав и форма выпуска

Одна пилюля включает 25 мг или 100 мг основного компонента, которым выступает клозапин. Согласно описанию к препарату имеются и иные вещества:

  • МКЦ
  • Стеариновокислый Mg
  • Na крахмала
  • Крахмал
  • Диоксид Si коллоидный
  • Повидон
  • Лаурилсульфат

Лекарственный раствор с 0,25%-ным содержанием активного вещества, в качестве дополнительного компонента выступает вода.

Желтые пилюли, округлые, размещены в блистере по 10 шт. Внутри пачки имеется 5 блист.

Раствор разлит в ампулы по 2 мл., картонная упаковка вмещает 10 амп.

Лечебные свойства

Клозапин относится к антипсихотропным ЛС, он существенно отличается от иных типов нейролептиков по некоторым показателям.

Лекарство не угнетает амфетамининдуцированное, а также апоморфининдуцированное поведение, также не провоцирует каталепсию. Под влияние лекарства наблюдается блокировка допаминовых рецепторов, проявляется выраженное антихолинергическое, противоаллергическое, антиадренергическое воздействие. Препарат способствует угнетению реакций индукции НС. Наряду с этим, регистрируется незначительный антисеротонинергический эффект.

Во время проведения терапии Клозпином наблюдается быстрое проявление выраженного седативного эффекта, у лиц, страдающих шизофренией — антипсихотическое воздействие.

В сравнении с иными антипсихотическими средствами вызывает незначительное количество экстрапирамидных реакций (признаки акатизии, различные паркинсонические эффекты, а также дистония), не вызывает резкое повышение уровня пролактина.

Показатель абсорбации при пероральном применении регистрируется на уровне 95%. Метаболические превращения протекают в клетках печени, уровень биодоступности – примерно 60%. Наблюдается формирование активного метаболита — диметил-метаболита.

Связь с плазменными белками составляет 95%. Выводятся продукты обмена в две фазы с длительность полувыведения 12 часов. Большая часть принятой дозы Клозапина согласно инструкции выводится почечной системой, около 30% непосредственно через кишечник.

Инструкция по применению Клозапина

клозапин

Средняя цена 1100 рублей.

Единоразовая доза Клозапина может составлять от 50 мг до 200 мг. Стоит отметить, что суточная дозировка составляет от 200 до 400 мг. Наивысшая доза лекарства в случае перорального применения равна 600 мг за сутки.

Лечение следует начинать с пониженной дозировки, а именно 25-50 мг, в последующие 7-14 дн. возможно увеличение дозы до 200-300 мг за 24 часа. ЛС может применяться 1 р. за сутки или же назначенная суточная доза делится на 2-3 приема (желательно после еды).

Завершать лечебную терапию потребуется с постепенного снижения принимаемой дозы последующие 7-14 дн. После того как будет достигнут оптимальный лечебный эффект, рекомендуется проведение поддерживающей терапии.

ЛС может вводится в/м по 1-2 мл единоразово за день непосредственно перед сном.

Противопоказания и меры предосторожности

Терапию Клозапимом не рекомендуется проводить при:

  • Признаках спазмофилии
  • Аденоме предстательной железы
  • Наличии чувствительности к составляющим
  • Развитии интоксикационных психозов разного генеза
  • Беременности, ГВ
  • Диагностировании глаукомы.

Стоит с особой осторожностью применять ЛС при:

  • Эпилептических припадках
  • Нарушении функции сердечно-сосудистой системы
  • Тяжелой почечной недостаточности и патологиях печени
  • Симптомах снижения перистальтики кишечника
  • Диагностировании гиперплазии тканей предстательной железы
  • Развитии закрытоугольной глаукомы
  • Интеркуррентных недугах, сопровождающихся лихорадочным состоянием
  • Управлении автотранспортом, при работе с точными механизмами.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При применении лекарств-производных бензодиазепина, а также этанолсодержащих препаратов может наблюдаться угнетение дыхательной функции, нарушение работы ЦНС.

При одновременном применении миелодепрессивных или антихолинергическими ЛС усиливается их действие.

Если применять одновременно с Клозапином Рисперидон, Кофеин, Ципрофлоксацин, Пароксетин, Флуоксетин, Флувоксамиа, а также Сертралин может наблюдаться развитие побочных эффектов и повышение концентрации первого.

Применение с антигипертензивными средствами вызывает потенцирование их действия.

Прием вальпроевой кислоты способен изменить плазменную концентрацию Клозапина.

Фенитоин может резко снижать уровень ЛС в крови.

Рифампицин ускоряет процесс выведения Клозапина из организма.

Терапия Карбамазепином приводит к снижению его уровня в крови, может развиться  нейролептический синдром или тяжелая форма панцитопении.

Прием Гепарина, Дигоксина, Фенитоина, а также Варфарина приводит к повышению их уровня в крови.

Применение карбоната Li может привести к:

  • Патологическому нейролептическому и судорожному синдрому
  • Миоклонусу
  • Психозам
  • Психическим расстройствам с нарушениям сознания.

Побочные эффекты

Прием препарат может сопровождаться развитием множественной побочной симптоматики:

  • НС: признаки ажитации, сильная сонливость, нарушение сна, дискинезия, депрессивный настрой, изменение температуры тела, появление эпилептических припадков, спутанность сознания
  • ЖКТ: пересушенность слизистых в ротовой полости, приступы тошноты, позывы к рвоте, появление изжоги, гиперсаливация
  • Метаболизм: изменение массы тела, повышенное потоотделение
  • Система кровообращения: снижение или резкое повышение АД, приступы тахикардии, возникновение ортостатической гипотензии, изменение на ЭКГ, а именно зубца Т
  • Антихолинергические проявления: запор, нарушение аккомодации, выраженная дизурия
  • Система кроветворения: возникновение гранулоцитопении, признаки тромбоцитопении, эозинофилия, развитие агранулоцитоза, лейкопении
  • Иные: снижение потенции, возникновение миастении, в редких случаях –проявления на коже.

Передозировка

При приеме повышенных дозировок лекарства могут наблюдаться:

  • Появление галлюцинаций
  • Термолабильность
  • Развитие судорожного синдрома, распираторной недостаточности
  • Приступы тахикардии
  • Коллапс
  • Сильная сонливость
  • Гиперсаливация
  • Признаки аспирационной пневмонии
  • Снижение давления
  • Чрезмерное нервное возбуждение
  • Аритмия
  • Появление одышки
  • Отсутствие рефлексов
  • Делирий
  • Мидриаз.

На протяжении 6 часов после применение сверхдоз ЛС потребуется провести промывание ЖКТ, осуществить прием препаратов-энтеросорбентов. Проводят посимптомную терапию с мониторингом основных жизненных функций.

Аналоги

При поиске синонимов важно оценивать механизм действия лекарства, прием препаратов-заменителей должен осуществляться после консультации с врачом.

Кветиапин

КветиапинКанонфарма продакшн ЗАО, Россия

Цена от 620 до 3172 руб.

Антипсихотическое ЛС, один из аналогов Клозапина, применяется при различных типах психозов, маниакальных эпизодах, а также шизофрении. Антипсихотическую активность проявляется за счет специфических свойств активного вещества – кветиапина. Производится в форме таблеток.

Плюсы:

  • Помогает устранить панические атаки
  • Можно принимать вместе с едой
  • Способствует скорейшему выходу из депрессии.

Минусы:

  • Не используется в педиатрии
  • Может провоцировать диспепсию
  • Не назначается вместе с ингибиторами ВИЧ-протеазы.

Скачать инструкцию по применению



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2018

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.1388 сек.