Имован: инструкция по применению таблеток

Имован – снотворный препарат для устранения временных или хронических нарушений режима сна у взрослых. Нормализует процесс засыпания, предупреждает ночные и ранние пробуждения, продлевает цикл ночного отдыха. Не вызывает головных болей, ощущения разбитости, вялости после утреннего пробуждения.

После приема таблетки сон наступает в течение 30 минут и длится до 8 часов. У людей, страдающих БА, препарат сокращает количество ночных и предутренних приступов, облегчает их протекание. Привыкание к Имовану формируется медленно, может начать проявляться после 4-месячного курса приема.

Показанием к применению Имована является временная или хроническая бессонница, невозможность уснуть, частыми ночными пробуждениями.

Состав, форма выпуска препарата

Содержание веществ в одной таблетке снотворного Имована:

• 7,5 мг зопиклона
• Вспомогательные компоненты: крахмал из пшеницы, гидрофосфата дигидрата кальция, Е 572, лактоза (в виде моногидрата), КМК натрия (тип А)
• Состав компонентов оболочки: гипромеллоза, Е 171, макрогол-6000/ПЭГ/Opadry OY-38906.

Таблетки Имована – эллипсоподобные пилюли в белой оболочке. На одной из поверхностей нанесена линия разлома. ЛС фасуется в блистеры по 10 или 20 штук. Пачки из картона комплектуются 2 блистерами по 10 табл. или 1 пластинкой с 20 табл., сопроводительным описанием-инструкцией.

Лечебные свойства

Снотворное средство, действие которого обеспечивается главным компонентом – зопиклоном. Вещество входит в группу циклопирролонов. После приема внутрь оказывает несколько действий одновременно: снотворное, успокоительное, транквилизирующее, расслабляющее мышцы, противосудорожное.

Терапевтический эффект достигается путем воздействия зопиклона на специфические рецепторы GABA-комплекса. Благодаря запускаемому механизму у пациентов облегчается засыпание, удлиняется время беспрерывного ночного отдыха, минимизируется количество ночных пробуждений.

После приема внутрь вещество всасывается с высокой скоростью, его пиковая плазменная концентрация образуется через полтора-два часа. Абсорбция вещества со снотворным эффектом не зависит от времени приема пищи и гендерной принадлежности.

Количество зопиклона, связывающееся с плазменными белками, составляет около 45 % от принятой дозировки снотворного. Вещество образует два метаболита, один из которых является активным – производное N –оксида.

Из организма вещество и его метаболиты выводятся главным образом (80 %) почками, остальная часть (16 %) – с калом. У пациентов с болезнями или функциональной недостаточностью почек процесс вывода удлиняется.

Способ применения и режим дозирования

Пить таблетки Имована, согласно инструкции по применению, рекомендуется наиболее коротким курсом. Самый длительный допустимый прием – 4 недели. Возможность продления лечения определяется лечащим сомнологом.

Принимать таблетки нужно целиком, лучше всего – в постели.

• Рекомендуемая дозировка для взрослых – 1 таблетка (7,5 мг).
• Пациентам с патологиями печени и/или почек в начале терапии – ½ табл. (3,75 мг). Необходимость увеличения дозировки определяется индивидуально, но максимальное количество не должно быть выше 7,5 мг.

Применение в период беременности или кормления грудью

Испытание свойств Имована на животных не зафиксировали пагубного воздействия на развитие потомства. Но целенаправленное изучение его влияния на беременных не проводилось, и потому нет достаточных доказательств его безопасности. При изучении близких по действию веществ (бензодиазепинов) можно предположить следующие эффекты от применения зопиклона:

• Снижение двигательной активности плода, нарушение сердечного ритма (после приема снотворного во 2-3 триместрах)
• После приема беременной низких дозировок Имованаа – гипотония, расстройство сосательного рефлекса, последующий недобор массы тела (проходит в течение 1-3 недель по мере вывода препарата из организма новорожденного). Если женщина пила таблетки Имована в больших дозах, то у ребенка может проявиться синдром отмены, обратимое нарушение процесса дыхания, повышенная температура, апноэ, возбудимость, дрожание головы и конечностей. Длительность побочных действий у ребенка после приема беременной Имована зависят от продолжительности выведения зопиклона из его организма.

Учитывая возможность негативного влияния снотворного средства на здоровье ребенка, прием Имована запрещен во время вынашивания.

Кормящим женщинам также не следует совмещать прием таблеток и лактацию. Если нет возможности отменить лекарство, от кормления грудью надо отказаться.

Противопоказания и меры предосторожности

Средняя цена: (20 шт.) – 272 руб.

Применение препарата Имована запрещено при:

• Персональной гиперчувствительности к компонентам снотворного, а также к продуктам из пшеницы (из-за наличия в них глютена)
• Миастении в тяжелой форме
• Тяжелой форме расстройств дыхательного процесса
• Ночном апноэ
• Возрасте младше 18 лет
• Врожденной невосприичивости галактозы, нехватке в организме лактазы, синдроме ГГ мальабсорбции
• Беременности, ГВ.

Применение Имована требует осторожности, если у пациента имеются функциональные нарушение печени, почек и/или органов дыхания, наличие в анамнезе лекарственной и/или алкогольной зависимости, прохождение терапии ЛС, угнетающими центральную НС.

Снотворное средство угнетающе действует на центральную НС, поэтому у некоторых пациентов может в дневное время сохраняться сонливость, рассеянность, вялость. Во время терапии Имованом нужно воздержаться от управления транспортными средствами и других видов деятельности, связанных с высоким риском для здоровья и жизни.

Лекарственные взаимодействия

Во время терапии Имованом нужно учитывать особенности совмещения с различными лекарствами:

• Снотворное запрещено совмещать с этиловым спиртом, так как вещество усиливает седативное действие Имована.
• Препарат не рекомендуется принимать совместно с Эритромицином и ЛС, подавляющими ЦНС (транквилизаторами, другими снотворными, антидепрессантами, наркотическими обезболивающими, противосудорожными препаратами).
• Зопиклон при совмещении с тримипрамином снижет его содержание в организме и тем самым ослабляет действие.
• Поскольку метаболизм Имована осуществляется с помощью изофермента CYP3A4, то при сочетании ЛС-ингибиторами CYP3A4, происходит повышение плазменной концентрации зопиклона, при сочетании с индукторами – понижение.

Побочные эффекты и передозировка

Прием Имована может вызвать нарушения функционирования внутренних систем и органов, проявляющихся с разной интенсивностью.

Психотические нарушения:

• Развитие антероградной амнезии (забывание событий после начала приема Имована)
• Поведенческие расстройства (агрессивность, возбуждение, измена сознания и пр.)
• Зависимость (после прекращения терапии – синдром отмены в виде рикошетной бессонницы)
• Состояние подобное опьянению, боли головы, эйфория или подавленность, нечленораздельная речь, спазмы мышц, отсутствие координации
• Галлюцинации, помрачение сознания, сонливость (преимущественно у пожилых пациентов), кошмарные сновидения, напряжение
• Расстройство либидо.

Помимо этих побочных эффектов, назначение Имолвана может спровоцировать и другие отрицательные реакции организма:

• ССС: учащенное сердцебиение
• Кожный покров: высыпание, зуд, многоформную или злокачественную экссудативную эритему, сильная потливость. Появление этих признаков является основанием для отмены ЛС.
• Органы зрения: двоение в глазах, отсутствие зрения одного из глаз
• Респираторная система: диспноэ
• Иммунная система: крапивница, отек Квинке, анафилаксия
• Системные реакции: мышечная слабость, озноб, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение
• ЖКТ: расстройства пищеварения, налет на языке, запах изо рта, тошнота, сухость слизистых в ротовой полости, рвота, нарушение стула, отсутствие или усиление аппетита
• Лабораторные анализы: высокий уровень печеночных ферментов
• Пожилые больные: усиление сердцебиения, нервное возбуждение, тремор, ощущение тяжести в конечностях, слабость мышц.

Случайный или преднамеренный прием большого количества лекарства Имована вызывает состояния от сильной сонливости до комы. Легкая форма передозировки проявляется не только сонливостью, но и спутанностью сознания, апатичностью. Тяжелые формы интоксикации провоцируют атаксию, резкое снижение давления, выраженное угнетение дыхания, кому.

Передозировка переносится легче, если не сочетается с приемом иных ЛС, подавляющих функционирование ЦНС (транквилизаторы, снотворные, антидепрессанты и пр.), или алкоголь. Смертельный исход может вызвать совмещение сверхдоз Имована с иными препаратами, спиртом или наличие факторов риска (болезни, истощение).

Для устранения передозировки применяется промывание желудка, стимулирование рвоты (если после отравления прошло не более часа), прием активированного угля. В остальных случаях лечение передозировки проводится в клинических условиях. Помимо симптоматической, назначается терапия для поддержания жизненно важных функций организма (дыхание и ССС). Возможно назначение Флумазенила, считающегося антидотом зопиклона.

Аналоги

Устранить бессонницу можно с помощью иных ЛС с зопиклоном или другим активным веществом. Заменители: Золинокс, Зопиклон, Сомнол, Милован и пр.

Анданте

Gedeon Richter (Венгрия)

Средняя цена: капс. (7 шт.) – 503 руб.

Снотворное на основе залеплона для коррекции тяжелых нарушений сна. Выпускается в капсулах с содержанием 5 и 10 мг активного вещества. Лекарство может применяться с 18-и лет.

Капсулы принимаются непосредственно перед сном, спустя два часа после еды или в случаях длительной невозможности уснуть. Режим дозирования – 1 капсула, курс – не больше 2 недель.

Плюсы:

• Мягкое засыпание
• Нет головной боли с утра
• Эффект лечения сохраняется несколько месяцев.

Недостатки:

• Вызывает привыкание.

Скачать инструкцию по применению