Хлорпротиксен: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Chlorprothixene
Код АТХ: N05A F
Действующее вещество: хлорпротиксен
Производитель: Zentiva (Чешская Республика)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре ниже 25°C
Срок годности: 3 г.

Хлорпротиксен: инструкция по применению таблетокЛекарство Хлорпротиксен – антипсихотическое средство на основе свойств производного тиоксантена.

Показания к применению нейролептика Хлорпротиксен:

  • Психозы (в том числе шизофрения, мании, сопровождающиеся повышенной психомоторной активностью, ажитированным состоянием, тревожностью)
  • Абстиненция на фоне алкоголизма или наркомании
  • У пожилых пациентов: раздражительность, вспыльчивость, помрачение сознания
  • У детей: поведенческие нарушения
  • Депрессия, депрессивные состояния, неврозы
  • Расстройства сна, бессонница
  • Болевой синдром (совместное лечение с вместе с анальгетиками).

Состав препарата

Содержание компонентов в 1 табл.:

  • Активное: 15 или 50 мг хлорпротиксена гидрохлорид
  • Вспомогательные: кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата), сахароза, тальк, Е 572
  • Составляющие пленочного покрытия:

табл. 15 мг: гипромеллоза, макргол-6000, макрогол-300, лак алюминиевый на основе Е 110 (закат солнечный желтый)

табл. 50 мг: гипромеллоза, макрогол-6000, макрогол-300, Е 171, Е 172 (желтый).

Таблетки Хлорпротиксен 15 мг – круглые, объемные пилюли под оранжевым покрытием, с белым ядром. Препарат 50 мг – идентичной формы и таким же ядром, но под покрытием, окрашенным от бледно-коричневого до пастельно желтого цвета. Медикамент расфасовывается в блистеры по 10 штук. В упаковке из картона – 3 или 5 блистеров, описание-инструкция.

 

Лечебные свойства

Препарат Хлорпротиксен является противопсихотическим средством (нейролептиком). Создан на основе свойств вещества хлорпротиксена, представленного в форме гидрохлорида, и являющегося производным соединением тиоксантена. Помимо противопсихотического, оказывает антидепрессантное, успокоительное и противорвотное действия.

Считается, что основное действие достигается через механизм блокирования активности постсинаптических допаминовых нервных окончаний в головном мозге. Седативный эффект связан с непрямым понижением активности ретикулярной структуры ствола ГМ, противорвотный – способностью вещества блокировать рецепторы триггерного участка.

Помимо этого, вещество нейтрализует выброс большинства гормонов, вырабатываемых в гипоталамусе и гипофизе. Но поскольку в результате этого подавляется и образование пролактин-фактора, регулирующего выброс пролактина, то в результате приема лекарства растет концентрация пролактина. При отсутствии своевременной коррекции развивается гиперпролактинемия.

Метаболические трансформации происходят в печени. Из организма значительная часть лекарства Хлорпротиксен выводится почками.

Способ применения и дозировка

Применять Хлорпротиксен инструкция рекомендует в точном соответствии с врачебным назначением. Схема терапии и режим дозирования Хлорпротиксена определяется индивидуально по показаниям пациента и согласно состоянию его организма.

Суточная норма препарата варьируется от 10 до 6000 мг. Детям разрешено принимать в сутки 5-200 мг.

Особые указания

Возможность применения препарата пациентами с зависимостью (при алкоголизме или наркомании) определяется индивидуально. На время терапии следует отказаться от приема спиртных напитков и этанолосодержащих средств, чтобы не спровоцировать подавление ЦНС.

При беременности и грудном вскармливании

хлорпротиксен

Цена: 15 мг (30 табл.) – 182 руб., (50 табл.) – 289 руб. 50 мг (30 табл.) – 308 руб., (50 табл.) – 403 руб.

Препарат запрещен к использованию беременными, так как клинического опыта лечения крайне недостосточно.

Клинические наблюдения за состоянием младенцев, чьи матери принимали Хлорпротиксен на последних сроках беременности, выявили побочные действия препарата. У новорожденных присутствовал синдром отмены, экстрапирамидные нарушения. Зафиксированы симптомы разной интенсивности и продолжительности, которые чаще всего проявлялись в виде повышенной сонливости, тревожности, быстрой возбудимости, раздражительности, нарушений кормлений, респираторного дистресс-синдрома.

При необходимости терапии Хлорпротиксена назначение должно учитывать пользу для матери и возможный риск для плода.

Активное вещество нейролептика способно проникать в грудное молоко. Хотя обычно оно присутствует в небольшом количестве, совмещать лечение с лактацией запрещено. На время терапии от ГВ следует отказаться.

Противопоказания и меры предосторожности

Использование Хлорпротиксена запрещено при:

  • Индивидуальной сверхчувствительности к содержащимся веществам (вкл. к иным фенотиазинам)
  • Угнетенном состоянии центральной НС различного происхождения (вкл. после приема алкоголя, барбитуратов или наркотических обезболивающих)
  • Коме
  • Сосудистом коллапсе
  • Заболеваниях крови
  • Угнетении костного мозга
  • Диагностированной или подозреваемой феохромоцитоме
  • Врожденной непереносимости лактозы/фруктозы, нехватке в организме лактазы либо сахаразы/изомальтазы, синдроме ГГ мальабсорбции
  • Возрасте младше 6 лет.

Относительные противопоказания, при которых назначение требует осторожности, а ход лечения – особо строгого контроля:

  • Предрасположенность к коллапсу
  • Тяжелых формах недостаточности ССС и/или дыхательной системы
  • Риск транзиторного повышения АД
  • Тяжелой форме атеросклероза сосудов ГМ
  • Глаукома (вкл. состояния, предрасполагающие к возникновению)
  • ЯБЖ и двенадцатиперстной кишки
  • Недостаточное функционирование печени и/или почек
  • Задержка мочеотделения, угроза задержки мочи при гиперплазии ПЖ
  • Синдром Рейе
  • Болезнь Паркинсона (может способствовать усилению экстрапирамидных нарушений)
  • Эпилепсия
  • СД.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Подавляющее действие препарата на центральную НС усиливается при совместном приеме с алкоголем, этанолсодержащими медикаментами, средствами для наркоза, наркотическими обезболивающими, седативными и снотворными ЛС, нейролептиками.

М-холиноблокаторы могут усилить антихолинергический эффект Хлорпротиксена. То же самое происходит при совместном приеме с антигистаминными, противопаркинсоническими ЛС. Поскольку активное вещество Хлорпротиксена понижает уровень судорожной активности, во время терапии требуется коррекция дозировки противоэпилептических средств.

Хлорпротиксен не рекомендуется принимать одновременно с Леводопой, поскольку он понижает ее эффективность.

Прием с Фенотиазином, Метоклопрамидом, Резпрпином или Галоперидолом повышает угрозу экстрапирамидных нарушений.

Хлорпротиксен обладает альфа-адреноблокирующим действием, поэтому при совмещении его с Эпинефрином или Эфедрином может исказить периферическое сужение сосудов.

Хлорпротиксен потенцирует действие лекарств с гипотензивным эффектом. Одновременный прием может способствовать артериальной гипотонии, тахикардии.

При совмещении Хлорпротиксена с Бромкриптином возможно развитие гиперпролактинемии, поэтому необходима коррекция дозировки последнего медпрепарата.

Побочные эффекты и передозировка

Терапия Хлорпротиксеном может сопровождаться отрицательной реакцией организма. Интенсивность побочных эффектов проявляется в зависимости от величины принятой дозировки. Чаще всего побочные реакции возникают в начале курса и постепенно снижаются по мере продолжения лечения. Экстрапирамидные расстройства, проявляющиеся в первые дни или недели, корректируются снижением дозировки или приемом противопаркинсонических ЛС.

  • ССС: тахикардия, учащение сердечных сокращений, удлинение QT-интервала, артериальная гипертензия, приток крови к лицу, тромбоэмболия вен
  • Кровеносная система: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, нейтропения
  • НС: дневная сонливость, боли головы, головокружение, поздняя дискинезия, судорожный синдром, акатизия, ЗНС
  • Органы зрения: расстройство аккомодации, непроизвольные движения глаз
  • Респираторная система: одышка, нарушение дыхания
  • ЖКТ: сухость ротовой полости, активизация слюнных желез, запор или диарея, диспептические состояния, тошнота, приступы рвоты
  • Мочеполовая система: нарушение мочеиспускания, задержка отделения мочи
  • Кожный покров и п/к клетчатка: гипергидроз, высыпание, зуд, повышение чувствительности к солнечному свету, фотодерматит
  • Локомоторная система: миалгия, ригидность мышц
  • Эндокринная система: гиперпролактинемия
  • Метаболизм: усиление/уменьшение аппетита, набор массы тела/похудение, гипергликемия, расстройство глюкозной толерантности
  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности, анафилаксия
  • Прочие: астения, быстрая усталость
  • Гепатобилиарная система: изменение тестов печени, желтуха
  • Репродуктивная система: нарушение эякуляции, снижение либидо, эректильная дисфункция, аменорея, галакторея, увеличение молочных желез у мужчин
  • Психика: бессонница, повышенная тревожность
  • Последствия приема при беременности: синдром отмены у родившихся детей.

Помимо этих явлений, в клинических данных упоминается о возникновении желудочковой тахикардии, внезапного смертельного исхода при использовании антипсихотиков, включая Хлорпротиксен.

Синдром отмены проявляется спустя 1-4 суток после прекращения приема медикамента и постепенно исчезает на протяжении 1-2 недель.

Передозировка Хлорпротиксеном проявляется в виде усиленных побочных реакций, сонливости, понижении или повышении температуры тела, экстрапирамидными нарушениями, судорогами, шоковым или коматозным состоянием, при тяжелой форме передозировки – поражение почек. Если ЛС применялся одновременно с препаратами, влияющими на сердечную деятельность, то возможно изменение данных ЭКГ, удлинение QT, остановка сердца, аритмия желудочков.

Для устранения последствий назначается симптоматическая и поддерживающая терапия. Если после приема таблеток прошло немного времени, то больному поможет промывание желудка, стимуляция рвоты, прием активированного угля. Применение Эпинефрина не приветствуется, поскольку он может непредсказуемо понизить АД.

Чтобы не допустить фатальных последствий, во время лечения нужно тщательно соблюдать назначенную дозировку. Смертельным количеством для взрослых считается доза 2,5-4 г.

Аналоги

При невозможности по каким-либо причинам принимать лекарство нужно обратиться к лечащему врачу, чтобы тот смог подобрать к Хлорпротиксену адекватные аналоги или синонимы. Возможные заменители лекарства: Клопиксол, Труксал, Флюанксол, Хлорпротиксен Лечива.

Труксал

ТруксалLundbeck (Дания)

Цена: 25 мг (100 шт.) – 542 руб., 50 мг (50 шт.) – 410 руб.

Нейролептик на основе хлорпротиксена. Выпускается в таблетках с концентрацией вещества 5, 15, 25 и 50 мг. Применяется для устранения депрессий с повышенной тревожностью, страхом, при ЧМТ, психозах, как вспомогательное средство часто используется в психотерапии, а также для устранения алкогольного синдрома у пациентов с зависимостью от спиртного или наркотиков. В педиатрии показан при расстройствах поведения у детей, невротических нарушениях.

Схема дозирования и длительность лечебного курса определяется индивидуально.

Плюсы:

  • Сильное действие
  • Помогает при выходе из запоя
  • Лечит бессонницу.

Минусы:

  • Побочки.

Скачать инструкцию по применению



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2019

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.239 сек.