Циклодол: инструкция по применению таблеток

Цилодол проявляет центральное, а также выраженное периферическое холинолитическое воздействие. Стоит отметить, что отпускается данное лекарство исключительно по рецепту.

Показания к применению

Лечение препаратом Циклодол назначается при:

• Развитии различных экстрапирамидных нарушений, что вызваны приемом лекарств-нейролептиков
• Диагностировании спастических параличей, которые развились на фоне патологий экстрапирамидной системы
• Болезни Литтля, а также Паркинсона.

При ряде случаев лекарство помогает существенно улучшить двигательные способности при возникновении парезов пирамидного генеза.

Состав и формы выпуска

В препарате Циклодол содержится один активный компонент, а именно тригексифенидил, его массовая доля в одной пилюле составляет 1 мг, 2 мг и 5 мг. Также присутствует ряд вспомогательных веществ:

• Сахароза
• Крахмал
• МКЦ
• Стеарат Ca.

Пилюли белого цвета, круглые, упакованы в блистер по 25 шт. Внутри упаковки имеется 2 блист.

Лечебные свойства

Не все знают, в какие фармакологические группы входит Циклодол. Он относится к антихолинергическим ЛС центрального воздействия. Стоит отметить, что механизм действия лекарственного средства основан на нарушении связей между такими веществами как допамин и ацетилхолином в ЦНС.

Благодаря специфическим свойствам тригексифенидила во время использования ЛС наблюдается существенное ослабление наблюдаемого холинергического эффекта, который вызван недостатком допамина. ЛС характеризуется центральным Н-холинолитическим и выраженным периферическим М-холинолитическим воздействием.

В случае паркинсонизма лекарство, как и иные холиноблокирующие средства, снижает проявление тремора. В незначительной мере ЛС оказывает влияние на брадикинезию, а также регидность мышц. В результате проявления холиноблокирующего эффекта снижается саливация, сильное потоотделение, устраняется чрезмерная сальность кожного покрова. Спазмолитическое влияние данного средства обусловлено также антихолинергическим активностью и проявлением прямого миотропного воздействия.

После применения препарата наблюдается стремительная абсорбация активного компонента, он проникает сквозь ГЭБ. Длительность периода полувыведения обычно не превышает 10 часов. На сегодняшний день нет сведений о характере распределения лекарства в органах и тканях, связывании с плазменными белками, метаболизме, нарушении процесса выведения при наличии печеночных и почечных патологий, проникновение в материнское молоко.

Циклодол: полная инструкция по применению

Пилюли предназначены для перорального применения, лучше всего пить их во время еды или же сразу после. При выраженной пересушенность слизистых ротовой полости после приема таблеток и при отсутствии приступов тошноты ЛС может применяться до предполагаемого приема пищи.

Начинать лечение рекомендуется с приема минимальных дозировок 0,5 – 1 мг на протяжении дня. В последующем возможно повышение принимаемой дозы на 1-2 мг за сутки, таким образом, может быть достигнута суточная доза ЛС 6-10 мг (пилюли принимаются за 2-3 приема). Стоит отметить, что наивысшая единоразовая доза для взрослых пациентов составляет 10 мг; максимальная суточная – 16 мг.

Завершать лечебную терапию рекомендуется медленно на протяжении 1-2 нед. ввиду наличия высокого риска обострения признаков паркинсонизма, патологического нейролептического потенциально-фатального синдрома, который характеризуется регидностью мышц, гиперпирексией, психическими нарушениями, выраженной вегетативной дисфункцией. Лица, принимающие пилюли, должны быть уведомлены о вероятности возникновения зависимости (при наличии психических недугов).

Продолжительность терапии определяется индивидуально с учетом характера протекания патологического процесса и успешности проведенного лечения ранее.

Престарелым пациентам обычно назначают прием ½ от стандартной дозировки, такая схема лечения обусловлена высокой вероятность развития побочной симптоматики и повышенной восприимчивостью к компонентам.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: от 103 до 125 руб.

Не рекомендуется начинать применение лекарства при:

• Диагностировании глаукомы закрытоугольного типа
• Развитии аденомы простаты
• Выраженной атонии кишечника и возникновении атонических запоров
• Обструктивных патологиях ЖКТ
• Признаках непроходимости кишечника
• Выявлении мегаколона
• Беременности, ГВ
• Диагностирировании тахиаритмии, а также фибрилляции предсердий
• Наличии повышенной восприимчивости к составляющим.

С осторожностью потребуется проводить лечение при нарушениях функции печени и почечной системы, наличии недугов ССС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме трициклических антидепрессантов, HI – гистаминоблокаторов, ряда производных фенотиазина может наблюдаться усиление проявления периферического холиноблокирующего действия. Во время применения хлорпромазина не исключается снижение его плазменной концентрации.

Разерпин способен снижать противопаркинсоническое воздействие Циклодола (это обусловлено снижением резерва допамина непосредственно в ЦНС, повышением активности холинергических нейронов).

Под влиянием Леводопы возрастает противопаркинсоническая активность основного компонента Циклодола. При одновременном применении лекарств их дозировку потребуется снизить. Зачастую оптимальная суточная доза тригексифенидила в этом случае составляет 3-6 мг (лекарство принимается дважды за день).

Средства на основе ингибиторов МАО могут существенно усиливать антихолинергическое воздействие холиноблокаторов, которые используются при лечении паркинсонизма. При комбинированном приеме Циклодола и тригексифенидила снижается терапевтический эффект сублингвально принимаемых нитратов (вследствие пересушенности слизистых ротовой полости). Угнетающее действие этанола, а также иных ЛС, оказывающих влияние на работу ЦНС усиливается при одновременном применении тригексифенидила.

Побочные эффекты и передозировка

Использование лекарства Циклодол может провоцировать развитие побочной симптоматики:

• НС: повышенная раздражительность, сильные головные боли, бредовые состояния, чрезмерная утомляемость, развитие психозов, головокружение, появление галлюцинаций, резкое снижение концентрации внимания, психические нарушения
• ЖКТ: приступы тошноты и позывы к рвоте
• Реакции, вызванные антихолинергической активностью: пересушенность слизистых ротовой полости, резкий скачок внутриглазного давления, нарушение процесса мочеиспускания, возникновение запоров, парез аккомодации, приступы тахикардии, снижение активность половых желез
• Аллергические проявления: высыпания на коже
• Иные: возникновение гнойного паротита, выраженная гиперемия кожного покрова, понижение тонуса мышц, развитие медикаментозной зависимости.

При приеме повышенных дозировок тригексифенидила возможна блокада постганглионарных окончаний самой парасимпатической НС, наблюдаемая симптоматика схожа с той, что наблюдается при интоксикации атропином:

• Возникновение тахикардии
• Выраженная пересушенность слизистых ротовой полости
• Признаки атонии желчных путей, а также кишечника, обострение заболеваний печени
• Мидриаз
• Изменение температуры тела.

Возможно появление нарушений со стороны НС, они проявляются признаками возбуждения (как двигательного, так и психического). Не исключено впадение в коматозное состояние или возникновение паралича дыхательного центра.

Изначально рекомендуется провести промывание ЖКТ, начать прием препаратов-энтеросорбентов. Далее проводится посимптомное лечение.

Аналоги

Если нужен подбор заменителей таблеток Циклодол, потребуется обратиться к лечащему врачу. Заменить Циклодол аналогами рекомендуется лишь при наличии серьезных показаний.

Акинетон

Десма, Германия

Цена от 560 до 800 руб.

ЛС относится к числу противопаркинсонических препаратов. Акинетон способен купировать регидность мышц, устранять тремор конечностей и каталепсию. Основной компонент лекарства представлен бипериденом. Назначается при экстрапирамидной патологии, синдроме Паркинсона. Выпускается в форме таблеток и раствора. Если стоит выбор: Акинетон или Циклодол, что лучше, проконсультируйтесь с врачом.

Плюсы:

• Хорошо переносится
• Используется в педиатрии
• Высокая эффективность при лечении синдрома паркинсонизма.

Минусы:

• Может возникнуть медикаментозная зависимость
• Не назначается при гиперплазии простаты
• Во время лечения может наблюдаться снижение АД.

Скачать инструкцию по применению