Атаракс: инструкция по применению таблеток и раствора

Латинское название: Atarax
Код АТХ: N05B В01
Действующее вещество: гидроксизин
Производитель: USB Pharma (Бельгия)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре до 25°C
Срок годности: 5 л.

Атаракс: инструкция по применению таблеток и раствораЛекарство Атаракс – препарат с седативным, спазмолитическим и невыраженным обезболивающим действием. Помогает при устранении зуда аллергического происхождения, нарушениях сна, бессонницы. Седативный и успокоительный эффекты сохраняются до 4 суток у пациентов с дисфункцией печени.

Пить таблетки или делать уколы Атаракс взрослым рекомендуется в следующих случаях:

  • Устранение повышенной тревожности, внутреннего напряжения, психомоторного возбуждения, вспыльчивости при неврологических, психических или соматических патологиях, алкогольной зависимости, абстиненции с сопутствующим возбуждением.
  • При медикаментозной подготовке перед хирургической операцией.
  • Как одно из средств комплексного лечения зуда.

Состав препарата

Таблетки Атаракс

Содержание компонентов в 1 табл.:

  • Активное: 25 мг гидроксизина гидрохлорида
  • Вспомогательные: ЦМК (Авицел PH102), Аэросил 200, Е 572, моногидрат лактозы, Опадрай Y-1-7000.

ЛС в виде эллипсоподобных таблеток под белой оболочкой. С двух сторон нанесены линии разлома. Медикамент фасуется по 25 штук в блистеры. В пачке из картона – 1 блистер, инструкция.

Раствор

Содержание компонентов в 1 мл:

  • Активное: 50 мг гидрохлорида гидроксизина (в 1 амп. – 100 мг)
  • Дополнительные: гидроксид натрия, вода.

ЛС в форме раствора для в/м инъекций. Жидкость прозрачная, неокрашенная. Препарат фасуется в ампулы по 2 мл, упакованные в пластиковые поддоны по 6 штук. В пачке из картона – 1 поддон, аннотация к Атараксу.

Лечебные свойства

Препарат Атаракс является анксиолитиком средней интенсивности. Одновременно успокаивает НС, устраняет и предупреждает рвоту, снимает аллергические симптомы, блокирует активность м-холинорецепторов.

Терапевтическое действие достигается благодаря свойствам активного компонента Атаракса – гидроксизина, представленного в форме гидрохлорида. Вещество отключает активность центральных мускариночувствительных холинорецепторов, Н1-рецепторов гистамина, в результате чего подавляется функционирование подконтрольных ним субкортикальных областей. Лекарство не вызывает привыкания и зависимости. Лечебный эффект проявляется спустя 20-30 минут после приема.

Медикамент положительно влияет на умственные навыки, усиливает внимание, укрепляет память. Расслабляющее действует на гладкую и скелетную мускулатуру, оказывает бронходилатирующее и обезболивающее действия, средний ингибирующий эффект на секрецию в ЖКТ.

Одновременно вещество избавляет от зуда пациентов, страдающих кожными поражениями – крапивницей, дерматитами, экземой. При продолжительном курсе не угнетает умственную деятельность. Лечение положительно сказывается на режиме сна: нормализует периоды бодрствования и отдыха, устраняет бессонницу, сокращает частоту пробуждений или предупреждает их полностью.

После приема внутрь практически в полном объеме усваивается из органов ЖКТ. Максимальные показатели концентрации в организме достигаются спустя 2 часа после применения.

Распределяется в основном по тканям, особенно высокое содержание наблюдается в слоях кожи.

Гидроксизин отличается высокой активностью: способен преодолевать ГЭБ и проникать через плацентарный барьер. Причем в последнем случае его концентрация в тканях плода значительно превышает содержание в организме матери. Экскретируется в молоко.

Метаболические процессы происходят в печени, его основной метаболит проявляет свойства блокатора гистаминовых рецепторов Н1. Полувыведение из организма занимает около 14 часов. У пожилых больных и пациентов с патологиями печени процесс занимает более длительный промежуток времени – до 36-37 часов. Терапевтическое действие Атаракса сохраняется на протяжении до 95-96 часов.

Как принимать Атаракс

атаракс

Цена Атаракс 25 мг (25 мг) – 298 руб.

Использовать Атаракс нужно согласно инструкции по применению либо в точном соответствии с врачебным назначением. Сколько времени принимать Атаракс и в какой дозировке – зависит от диагноза и состояния пациента.

Таблетки

Дети

  • Устранение зуда: дозировку для малышей 1-6 лет определяют в количестве 1-2,5 мг на 1 кг массы тела, разделенном на несколько приемов. Детям с 6-летнего возраста суточная дозировка составляет 1-2 мг на 1 кг массы, распределенная на несколько приемов.
  • Медикаментозная подготовка к хирургическим или диагностическим операциям: ЛС дают на ночь накануне планового мероприятия и за 60 минут перед процедурой. Дозировка – 1 мг/кг.

Взрослые

  • Терапия тревожности: суточная дозировка – от 25 до 100 мг на протяжении дня или перед сном. Рекомендуется разделить общее количество на три части в соотношении 1:1:2. Меньшие части надо принять утром и в обед, а последнюю – перед сном. Допустимый суточный максимум – 300 мг, разовый – 200 мг.
  • Пожилым пациентам дозировку назначают в количестве ½ от обычной взрослой.
  • Пациентам с дисфункцией почек умеренной и тяжелой формы, недостаточностью печени назначают сниженную дозировку.

Инъекции

ЛС вводится в/м.

Дети

Суточная дозировка определяется в зависимости от массы тела. Рассчитанное количество распределяют на несколько приемов.

Устранение зуда:

  • 1-6 лет: 1-2,5 мг/кг
  • С 6-и лет: 1-2 мг/кг

Премедикация: за 1 час до операции вводят в/м 1 мг/кг. Если есть потребность, то эту же дозировку вводят с вечера перед операцией.

Взрослые

Наивысшая дозировка Атаракса для разового введения – 200 мг, суточная – 300 мг.

  • Симптоматическая терапия тревожного состояния: 50 мг/д в три приема (утром и днем – по ¼ ЛС, вечером – 2/4 суточного количества). В сложных случаях разрешается колоть не больше 300 мг.
  • Снятие зуда: сначала – 25 мг, при необходимости общее количество может быть увеличено. В день разрешается вводить 25 мг х 4 р.
  • Медподготовка к операции: за 1 час до вмешательства – 50-200 мг, а также при необходимости ту же дозу можно вводить с вечера перед наркозом.
  • Пожилым пациентам рекомендуется применять половинную дозу от взрослой.
  • Пациентам с дисфункциями печени и/или почек также применяют сниженную дозировку.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Лабораторные исследования, проведенные на подопытных животных, показали, что гидроксизин оказывает токсическое воздействие на развитие потомства. Вещество проходит сквозь плаценту, его содержание в организме плода значительно превышает концентрацию в материнском организме. На данный момент нет сведений, влияет ли подобным образом вещество на человеческий организм. Поэтому запрещено использовать Атаракс при беременности, в период родов и после них.

Женщинам детородного возраста рекомендуется на время терапии пользоваться надежными противозачаточными средствами.

Применять препарат во время лактации также запрещено, поскольку основной метаболит гидроксизина проникает в молоко. Известно, что у младенцев, чьи матери на последних сроках беременности, незадолго до родов или спустя несколько часов применяли медикамент, наблюдались тяжелые побочные эффекты. По результатам клинических наблюдений следует, что Атаракс детям опасен провокацией экстрапирамидных нарушений, угнетением ЦНС, задержкой мочеотделения, неонатальными гипоксическими осложнениями. Поэтому кормящие женщины должны пользоваться другими препаратами либо отказаться от лактации.

Противопоказания и меры предосторожности

Применение Атаракса запрещено при:

  • Индивидуальной сверхчувстствительности к компонентам медпрепарата, производным пиперозина, а также аминофиллину либо этилендиамину
  • Порфириновой болезни
  • Беременности, родах, лактации.
  • Врожденном дефиците лактазы, невосприимчивости лактозы, синдроме ГГ мальабсорбции (для таблеток).

К относительным противопоказаниям применения ЛС относятся:

  • Миастения
  • Гиперплазия ПЖ
  • Затрудненном мочеотделении, дефекации
  • Повышенное ВГД
  • Деменция
  • Предрасположенность к судорожным припадкам, аритмии
  • Терапии лекарствами, способствующих возникновению аритмии, подавляющими ЦНС, угнетающих холинорецепторы
  • Недостаточность функционирования почек в умеренной и тяжелой форме
  • Дисфункциях печени
  • Пожилом возрасте, если у пациента имеется снижение скорости клубочковой фильтрации.

Особые указания

Категорически нельзя совмещать Атаракс и алкоголь, поскольку усиливается угнетение ЦНС и развиваются непредсказуемые реакции.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время терапии Атараксом надо учитывать, что его активное вещество может вступать в реакции с другими медикаментами.

Противопоказанные совмещения

Одновременный прием с ЛС, удлиняющими QT-интервал и/или провоцирующими желудочковую тахикардию типа «пируэт». К таким лекарствам относятся противоаритмические ЛС, наркотические обезболивающие, этанолосодержащие и снотворные средства, транквилизаторы, некоторые виды антигистаминных средств, нейролептиков (Галоперидол), антидепрессантов (Цитолопрам), антибиотиков (Левофлоксацин, Эритромицин), а также часть ЛС для терапии ЖКТ, онкологии, малярии. Совмещать Атаракс с медикаментами, провоцирующими сердечную аритмию, запрещено.

Комбинации, требующие осторожности:

  • Гидроксизин обладает способностью ингибировать изофермент CYP2D6. При совмещении с ЛС, оказывающих такое же действие, его концентрация в организме растет, поскольку метаболические процессы вещества происходят в печени.
  • Пациентам, страдающим брадикардией, нужно проявлять аккуратность при приеме ЛС, провоцирующих гипокалиемию.
  • Атаракс крайне нежелательно совмещать с иМАО и м-холиноблокаторами.
  • Вещество гидроксизин блокирует прессорный эффект адреналина и антисудорожное действие Фенитоина, предупреждает эффект ингибиторов холинэстразы, ЛС с бетагистином.

Побочные эффекты и передозировка

Последствия применения Атаракса связаны с его способностью воздействовать на ЦНС, проявлять антихолинергическую активность или провоцировать индивидуальные реакции организма.

  • Иммунная система: реакции гиперчувствительности, анафилаксия
  • ЦНС: общая слабость (чаще всего в начале курса), возбуждение, помрачение сознания, дезориентация, галлюцинации, сонливость/бессонница, боли головы, седация, головокружение, дрожание конечностей, судороги, проявление дискинезии
  • Органы зрения: расстройство аккомодации, снижение остроты зрения
  • ССС: тахикардия, удлинение QT-интервала, тахикардия желудочков (тип «пируэт»), гипотония
  • Респираторная система: спазм бронхов
  • Органы пищеварения: сухость ротовой полости, тошнота, приступы рвоты, запор, изменение функциональных тестов печени
  • Кожные покровы и п/к клетчатка: высыпания подобные эритеме, крапивница, дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, дерматит, мультиформная эритема, отек Квинке, усиленное потоотделение
  • Мочеполовая система: задержка отделения мочи
  • Прочие: быстрая утомляемость, общая слабость, лихорадочное состояние.

Последствия приема большого количества Атаракса провоцирует передозировку, которая проявляется в виде усиленных побочных эффектов, в первую очередь – сильного антихолинергического эффекта, подавления ЦНС и развития парадоксальных состояний. Помимо этого, интоксикация проявляется в виде:

  • Тошноты, рвоты
  • Сонливости
  • Неконтролируемой двигательной активности
  • Галлюцинаций
  • Помрачения сознания
  • Нарушения сердечного ритма, аритмией
  • Понижения АД, гипотонией
  • Расстройства зрачкового рефлекса
  • Повышения температуры
  • В тяжелых случаях: тремор, дезориентация, судороги, кома, кардиореспираторный коллапс.

Специального антидота к Атараксу не существует, а гемодиализ обычно не применяется ввиду его малой эффективности.

Чтобы устранить последствия передозировки нужно в первую очередь очистить организм от остатков ЛС. Для этого принудительно стимулируют рвоту, промывают желудок. Одновременно с проводимыми мероприятиями важно постоянно отслеживать дыхательную и сердечную деятельность, все время контролировать показатели ЭКГ, поддерживать функции жизненно важных органов.

Пациент должен находиться под контролем врача до исчезновения симптомов и еще последующие сутки.

Аналоги

Подбирать к Атараксу аналоги и заменители может только врач.

Фенибут

ФенибутМир-Фарм, Озон, Московский ЭЗ, Фармтехнологии (РФ)

Цена: (10 табл.) – 63 руб., (20 табл.) – 86 руб.

ЛС на основе гидрохлорида γ-амино-β-фенилмасляной кислоты. применяется для терапии тревожно-невротических расстройств (страха, тревоги), нарушений сна у пожилых больных, устранение тревожных состояний перед операцией. Также используется для лечения головокружения, болезни Меньера. В педиатрии показан для лечения заикания и нервных тиков. Как дополнительное средство может использоваться при терапии алкогольной абстиненции.

Выбирать между двумя препаратами, что лучше поможет – Фенибут или Атаракс, должен только врач, знающий особенности пациента.

Плюсы:

  • Доступное средство
  • Помогает при заикании
  • Устраняет бессонницу.

Минусы:

  • Головные боли.

Скачать инструкцию по применению



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2018

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.1636 сек.