Тромбопол: инструкция по применению таблеток

Тромбопол – таблетки для предупреждения и терапии ИМ, тромбоэмболитических осложнений. Выпускаются в кишечнорастворимой оболочке, благодаря чему не раздражают слизистые ткани ЖКТ.

Показания к применению

Препарат назначается для профилактики:

• Острого ИМ у людей группы риска, повторного ИМ
• Нестабильной стенокардии
• Инсульта
• Расстройств кровообращения в ГМ
• Тромболитических осложнений в послеоперационный период (или после инвазивных мероприятий)
• ТГВ, ТЭЛА.

Состав

Содержание одной таблетки Тромбопол:

• 75 либо 150 мг АСК
• Структурные составляющие: кукурузный крахмал, ЦМК, КМК натрия
• Покрытие: гипромеллоза, Акрил-Айс (сополимер метакриловой к-ты, тальк, E 171, Е 1505, Понсо 4R, полисорб, бикарбонат Na, лаурилсульфат Na).

Тромбопол таблетки – круглые пилюли под розовым кишечнорастворимым покрытием. Поверхности выпуклые. Препарат фасуется в блистеры по 10 штук. В пачке из картона – 3 пластинки, руководство.

Лечебные свойства

Препарат группы НПВП, действие которого обеспечивается свойствами главного компонента – ацетилсалициловой кислоты. Вещество подавляет в организме функционирование циклооксигеназ, в результате чего прекращается выработка тромбоксана А2 и угнетается агрегация тробоцитов.

Антиагрегантный эффект проявляется даже после употребления мини-доз АСК, сохраняется на протяжении 7 часов. Благодаря этой особенности АСК применяется для предупреждения и терапии ИМ, ИБС, осложнений варикоза.

Помимо этого, вещество проявляет противовоспалительное, обезболивающее и жароснижающее действие.

Способ применения

Цена: 75 мг (30 т.) – 48 руб., 150 мг (30 т.) – 65 руб.

Согласно разработанной для Тромбопола инструкции по применению, медикамент предназначен для продолжительного курса. Конкретный срок зависит от индивидуальных особенностей больного и тяжести патологии.

Таблетки нужно глотать целиком, вне зависимости от приема еды. Рекомендованная дозировка – 1 таблетка в сутки (75 или 150 мг).

При беременности и вскармливании грудью

Запрещено использование Тромбопола в 1 и 3 триместрах беременности, поскольку подавление синтезирования простагландинов приводит к аномалиям развития эмбриона/плода и опасным состояниям у ребенка.

Лечение салицилатами на ранних сроках вынашивания может провоцировать выкидыш или развитие патологий у будущего ребенка. Зафиксировано, что дети, чьи матери принимали АСК на первом сроке, рождались с расщеплением верхнего неба, пороками сердца, гастрошизисом. Также наблюдалось раннее закрытие артериального протока у плода. Опасность развития аномалий повышается с увеличением дозировки и удлинением курса приема.

Во 2 триместре также не следует применять салицилаты без особой на то необходимости. Если лечение с использованием АСК или ее производных невозможно отменить, то дозировки Тромбопола должны быть как можно меньше, а курс – короче.

Применять препарат на последнем сроке беременности запрещено категорически, так как лекарство может спровоцировать опасные состояния у матери и будущего ребенка. Известно, что АСК разжижает кровь, поэтому у женщин, принимавших салицилаты незадолго до родов усиливается опасность возникновения кровотечения даже после минимальных дозировок. Также наблюдается снижение активности сократительной функции матки, что приводит к торможению родовой деятельности и удлинению периода родов. А у самого ребенка могут возникнуть сердечно-легочные осложнения и внутричерепные кровоизлияния.

Кормящие женщины должны помнить, что АСК и ее метаболиты проникают в молоко. Но поскольку их количество незначительно, то серьезных побочных эффектов у ребенка не ожидается. Однако применять препараты без необходимости также не следует. Если назначен длительный курс Тромбополом или сверхдозировки, то лактацию потребуется отменить.

Противопоказания

Тромбопол запрещено принимать при:

• Чувствительности организма к АСК, вспомогательным компонентами или иным НПВП
• Обострении язвенно-эрозивных патологий ЖКТ
• ЖК кровотечении
• Геморрагическом диатезе
• Полной или частичной комбинации БА вследствие приема салицилатов, полипоза носа и пазух, невосприимчивости АСК
• Терапии метотрексатом (в дозировке от 15 мг в нед.)
• 1, 3 тр. беременности, ГВ
• Возрасте младше 18-и лет.

Требуется осторожность в назначении Тромбопола пациентам, у кого имеется:

• Подагра
• ЯБЖ/12-перстной кишки, кровотечение в органах ЖКТ (вкл. в анамнезе)
• Недостаточном функционировании почек, печени,
• БА
• Хронические патологии респираторной системы, поллиноз
• Медикаментозная аллергия
• Получение терапии метатрексатом в дозировке до 15 мг в неделю
• Лечение антикоагулянтами
• 3 тр. беременности.

Меры предосторожности

АСК способна провоцировать спазм бронхов, приступ БА и иные реакции гиперчувствительности, а также кровотечение различной тяжести в ходе операции и после нее. Чтобы минимизировать кровопотерю, нужно отменить прием АСК за 5-7 суток до операции.

Поскольку АСК в высоких дозировках оказывает сахаропонижающее действие, это надо иметь ввиду при назначении Тромбопола пациентам, страдающим СД.

При совместном приеме с ГКС снижается концентрация АСК в крови, но после отмены глюкокортикостероидов она резко увеличивается, что может спровоцировать передозировку.

Ибупрофен способен понижать действие АСК.

При совмещении АСК с этиловым спиртом повышается риск поражения слизистых тканей ЖКТ, развития кровотечения и удлинения его времени.

Передозировка АСК особенно опасна для пожилых пациентов, поэтому Тромбопол должен назначаться в небольшом количестве.

Лекарственные взаимодействия

Во время лечения Тромбополом нужно учитывать возможное изменение терапевтических эффектов.

АСК усиливает лечебное действие и побочные явления при совмещении с:

• Метотрексатом
• Гепарином, непрямыми антикоагулянтами
• Тромболитиками, ЛС от агрегации тромбоцитов
• Дигоксином
• Инсулином и иными сахаропонижающими ЛС
• Вальпроевой кислотой
• НПВС
• Сульфаниламидами
• Барбитуратами
• ЛС с литием.

Взаимное потенцирование действия происходит при совместном приеме АСК и алкогольных напитков.

АСК снижает эффективность следующих препаратов:

• ЛС для терапии подагры
• Снижающих АД, вкл. иАПФ
• Конкурентов альдостерона
• Петлевых мочегонных ЛС.

Побочные эффекты и передозировка

Применение Тромбопола может спровоцировать нежелательные реакции организма:

• Кроветворная система: удлинение продолжительности кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз
• Иммунная система: астма, проявления сверхчувствительности (от эритоматозных высыпаний до падения АД и шока)
• Обмен веществ: пониженный уровень гликемии, железодефицитная анемия, кислотно-щелочной дисбаланс
• НС: боли головы, головокружение, ухудшение зрения, слуха, помрачение сознания
• ЖКТ: микрокровотечения, расстройства желудка, диспептические явления, понос, изредка- изъязвление слизистых тканей, перфорация
• Печеночные дисфункции
• Почечные нарушения, развитие острой недостаточности, очень редко – синдром Рея.

Первыми проявлениями интоксикации после приема высоких дозировок АСК (0,15-0,3 г/кг) являются тошнота, приступы рвоты, шум в ушах, частое дыхание. Также ухудшиться слух, зрение, возникнут головные боли, двигательная активность, сонливость, судорожный синдром, повышение температуры. При тяжелой форме передозировки (прием свыше 0,5 г/кг) развивается метаболический ацидоз и обезвоживание.

Поскольку антидота к АСК не существует, то устранение последствий передозировки проводится с помощью желудочного промывания, активизации рвотного рефлекса, приема адсорбентов. Если есть необходимость ускорить выведение АСК через почки и терапии ацидоза, то применяется в/в вливание бикарбоната, назначается диализ.

Поскольку при отравлении АСК существует высокая опасность развития дыхательного ацидоза, то следует воздержаться от приема препаратов, подавляющих ЦНС. Пострадавшим необходимо обеспечить свободное поступление кислорода и нормальную проходимость респираторных путей. При потребности применяется интратрахеальная интубация и ИВЛ.

Аналоги

Замена Тромбопола на аналоги должна проводиться с согласия лечащего доктора.

АСК-Кардио

Медисорб (РФ)

Цена: (30 т.) – 52 руб., (60 т.) – 76 руб.

Препарат с АСК для терапии ревматизма, миокардита инфекционно-аллергической природы, лихорадки на фоне инфекций и воспалений, устранение слабых и умеренных болей различного происхождения (головной, зубной, мышечной и пр.), предупреждение тромбозов, ТЭЛА, профилактика ИМ.

Плюсы:

• Сильное действие
• Разжижает кровь
• Доступная цена.

Недостатки:

• Побочки.

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Тромбопол.