Седальгин-Нео: инструкция по применению таблеток

«Седальгин-Нео» – анальгетический и антикоагулянтный препарат из группы опиоидов для симптоматического лечения боли и раздражительного кашля. Препарат может вызвать усталость или сонливость, поэтому его нельзя принимать с алкоголем или любыми другими психотропными веществами. Кроме того, как и в случае с другими опиоидами, существует вероятность злоупотребления и зависимости из-за психотропного эффекта. Другие возможные нежелательные эффекты включают запор, тошноту и одышку.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества:

• Кодеина фосфат
• Кофеин
• Метамизол натрия
• Парацетамол
• Фенобарбитал.

«Седальгин-Нео» выпускается в виде таблеток с пленочным покрытием для перорального введения по 0,3 г ацетаминофена, 0,15 г анальгина, 0,05 г кофеина, 0,015 г фенобарбитала и 0,01 кодеина.

Фармакологические свойства

Кодеин – фенантреновый алкалоид, полученный из опийного мака, который оказывает дозозависимое центральное депрессивное, болеутоляющее, противокашлевое, успокаивающее и иногда эйфорическое действие.

Как и все опиаты, лекарственное средство связывается с супраспинальными опиоидными рецепторами и, таким образом, ингибирует кашлевой центр в стволе мозга. Использование кодеина не является бесспорным – некоторые научные публикации даже ставят под сомнение его противокашлевое действие. По сравнению с другими опиоидами сродство кодеина к опиатным рецепторам низкое. Часть эффективности объясняется морфином метаболита кодеина.

После приема внутрь кодеин быстро всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается примерно через час. В печени препарат метаболизируется и частично разлагается до морфина. Экскреция происходит около 90% почек в виде метаболитов, около 10% поглощенного кодеина проходит почками в неизмененном виде.

После приема внутрь требуется 3-5 часов, пока не наступит период полураспада у взрослых, а у пожилых – больше. Примерно у 7% населения кодеин работает не так хорошо; они считаются медленными метаболизаторами. Почти столько же людей усваивают препарат очень быстро — для них прием кодеина противопоказан.

Кофеин – психостимулятор, содержащийся в ряде безалкогольных напитков – кола и в современных популярных энергетических напитках. Иногда в обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен, добавляют кофеин для получения возможного усиления обезболивающего эффекта и увеличения продолжительности действия.

Кофеин также оказывает некоторое влияние на обмен веществ. Вот почему кофеин является широко используемым ингредиентом в популярных жиросжигателях. Кофеин обладает адренергическим действием: он стимулирует ортосимпатическую нервную систему, сердцебиение и дыхание. Чрезмерное потребление напитков с кофеином часто сопровождается диареей.

Стимулирующее действие кофеина обычно начинается в течение одного часа после приема и проходит примерно через 5 часов. Кофеин может улучшить производительность в определенных ситуациях и был в списке допинга до января 2004 года. Международный олимпийский комитет установил предел 12 мкг/мл, выше которой образец мочи считается положительным.

При регулярном использовании эффект уменьшается на количество. Затем для достижения того же эффекта требуется больше кофеина. Резкое прекращение потребления кофеина может вызвать головную боль, резкое падение артериального давления и другие симптомы абстиненции. Это происходит регулярно у людей, которые пьют много кофе на работе, а затем у них болит голова на выходных.

В редких случаях могут возникнуть серьезные симптомы абстиненции, которые могут длиться от нескольких недель до месяцев. В большинстве случаев абстинентный синдром длится около 10 дней, первые 5 дней — самые тяжелые.

Метамизол – это лекарство, которое относится к так называемым пролекарствам. Это лекарства, которые превращаются только путем метаболизма или химического превращения в организме в активную форму. Только после этой реакции действенным веществом является 4-метиламинофеназон, который отвечает за эффекты.

Терапевтический эффект возникает через открытие определенных каналов, то есть пор клеточной мембраны, которые позволяют калию проникать в клетку. Кроме того, в клетках гладких мышц остается меньше кальция, что их расслабляет. Однако точный механизм действия метамизола до сих пор неясен.

Парацетамол обладает превосходной биодоступностью после перорального применения, и поэтому его парентеральное введение используется крайне редко. Терапевтические свойства объясняются ингибированием синтеза простагландинов, которое обуславливают анальгетический и антипиретический эффекты.

Парацетамол быстро и почти полностью всасывается из пищеварительного тракта; максимальная концентрация в плазме наступает через 40-60 минут после приема. Он диффундирует во все ткани, включая гематоэнцефалический барьер. Период полувыведения составляет 1-3 часа, но увеличивается до 5 часов у новорожденных и у пациентов с печеночной или почечной недостаточностью. В терапевтических дозах 0,5-2 г связывание с белками плазмы составляет до 25% и не менее 10%. При токсических дозах или при печеночной недостаточности он достигает 50%.

Фенобарбитал – барбитурат длительного действия, который используется в качестве противосудорожного средства. В 1930-х и 1940-х годах его часто назначали для лечения ряда расстройств (таких как бессонница), но он вышел из употребления, когда в 1960-х годах стали появляться относительно менее опасные снотворные средства (в основном бензодиазепины).

Фенобарбитал широко назначается для лечения людей и ветеринаров при эпилепсии из-за его выраженных противосудорожных свойств. Он также используется при лечении желтухи путем снижения активности глюкуронилтрансферазы, такой как желтуха новорожденных.

Показания к применению

Основные показания к применению:

• Невропатия
• Мигрень
• Болевой синдром
• Головная боль
• Простуда.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 185 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Седальгин» принимается по 1 таблетке несколько раз в сутки с небольшим количеством жидкости. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток. Не рекомендуется превышать дозу без консультации с врачом.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Абсолютные противопоказания к применению:

• Гиперчувствительность к лекарственному средству
• Диатез
• Железодефицитная анемия
• Расстройства функции почек или печени
• Лактация
• Беременность.

Возможные нежелательные эффекты включают аллергические реакции, высвобождение гистамина, зуд, низкое кровяное давление, кожные реакции, тошноту, рвоту, запор, сухость во рту, головную боль, сонливость, нарушения сна, одышку, симптомы зависимости и головокружение.

Центральные депрессанты – седативные, снотворные средства, антидепрессанты, нейролептики или алкоголь и антихолинергические средства – могут усиливать нежелательные эффекты кодеина. Ингибиторы МАО противопоказаны. Сопутствующее использование отхаркивающих средств не показано.

Согласно инструкции по применению, кодеин превращается в морфин. Сверхбыстрый метаболизатор может получить передозировку, потому что он производит большие количества морфина, и лекарственные взаимодействия будут возможны через CYP2D6.

Однако некоторые специалисты считают, что кодеин-6-глюкуронид, который образуется при конъюгации, является активным агентом. Кодеин далее деметилируется через CYP3A4 до норкодеина и частично выводится без изменений.

Аналоги

Основные аналоги лекарственного препарата: «Колд-Н-Фармекс» и «Максиколд».

Колд-Н-Фармекс

Производитель – Фармекс групп, ООО для «Юнитек Инк. Лтд.», Украина/Гонконг

Цена – от 220 российских рублей

Описание – таблетки для приема внутрь, которые применяют для снижения температуры тела, уменьшения боли и воспаления

Плюсы – снижает чувствительность к боли, уменьшает общую температуру тела и снижает риск возникновения осложнений

Минусы – вызывает головные боли, расстройства кровообращения и нарушения концентрации внимания

Максиколд

Производитель – Фармстандарт-Лексредства, ОАО, Российская Федерация

Цена – от 180 российских рублей

Описание – порошок для орального введения, которое используется для снижения температуры тела и лечения болевых синдромов

Плюсы – уменьшает концентрацию простагландинов, улучшает трофику тканей и уменьшает болевые ощущения

Минусы – вызывает головные боли и нарушения координации движений

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Седальгин-Нео.