Мовалис: инструкция по применению свечей

Мовалис свечи выпускаются немецкой фармакологической компанией. Суппозитории содержат 15 мг мелоксикама. НПВС назначают для купирования боли и устранения ревматического синдрома. Нередко суппозитории применяют после курса инъекций Мовалиса.

Состав и форма выпуска

Суппозитории Мовалис содержат 15 мг мелоксикама. В дополнительном составе присутствует касторка, твердый жир.

Свечи Мовалис применяют в гинекологии и при болезнях локомоторной системы. В каждом блистере находится 6 суппозиториев. В картонной коробке присутствует 1 блистерная упаковка.

Также Мовалис производится в таблетках и в виде инъекций. Таблетки содержат 7.5 или 15 мг мелоксикама. В лекарственном растворе находится 15 мг базового вещества.

В одну упаковку помещено 10-30 таблеток. Раствор Мовалис находится в ампулах, объемом по 1.5 мл. В коробке присутствует 3-5 ампул.

Фармакологические свойства

Мовалис – производное феноловой кислоты, оказывающее жароснижающий, антивоспалительный, анальгезирующей эффект.

Принцип действия НПВП основывается на подавлении выработки Pg, являющихся медиаторами воспаления. Исследования, проведенные In vivo, доказали, что мелоксикам угнетает продукцию простагландинов в области воспаления больше, нежели в слизистом слое почек либо желудка. Это связно с тем, что вещество ингибирует преимущественно ЦОГ-2, чем ЦОГ-1.

Полагается, что подавление ЦОГ-2 определяет лечебный эффект НПВП, когда ингибирование ЦОГ-1 иногда вызывает побочные реакции относительно почек и ЖКТ.

Селективность Мовалиса относительно ЦОГ-2 была подтверждена тест-системами ex vivo и in vitro. Причем эффективность НПВС зависит от дозировки.

Результаты Ex vivo показали, что Мовалис, используемый в рекомендованной дозировке, не способствует агрегированию тромбоцитов и не удлиняет период кровотечения в сравнении с другими НПВП.

Также выяснилось, что отрицательные реакции относительно ЖКТ реже появляются при применении Мовалиса в дозе 7.5 –15 мг, чем при применении прочих НПВП.

Cmax мелоксикама отмечается примерно через 5 часов после его применения. Взаимодействие средства с плазменными белками, включая альбумин, равняется почти 99%.

Мовалис способен попадать в синовиальное вещество. При этом местное содержание вещества равняется приблизительно 50%.

Показатель Vd – 11 л. Индивидуальные колебания составляют до 40%.

Мелоксикам почти в полном объеме подвергается метаболизму в печени с формированием 4 производных, не имеющих выраженного фармакологического действия. Ведущий метаболит – 5′-карбоксимелоксикам образуется благодаря окислению 5′-гидроксиметилмелоксикама.

Немаловажное значение в биотрансформации отводится изоферменту CYP2C9, меньшую функцию выполняет изофермент CYP3A4. Два остальных метаболита образуются при участии пероксидазы.

Мовалис экскретируется в одинаковом количестве с уриной и калом в качестве метаболитов. В неизменной форме с калом выводится меньше 5% дозы. В моче мелоксикам определяется в незначительном объеме.

T1/2 – 20 часов. Ctp – 8 мл/мин.

При терминальной дисфункции почек Vd может повысится, что увеличит содержание мелоксикама. Ввиду этого допустимая дозировка Мовалиса в сутки должна быть до 7.5 мг.

Примечательно, что в пожилом возрасте средний Ctp немного снижается.

Показания к применению

Свечи Мовалис включают в симптоматическую терапию при ревматоидных артритах, гинекологических или урологических болезнях. Суппозитории применяют при заболевании Бехтерова и болевых ощущениях при остеоартрите, сопровождающимся дегенерацией и воспалением.

Противопоказания:

• Астма
• Назальные полипы
• Возраст младше 12 лет
• Непереносимость аспирина либо мелоксикама
• Перфорация или язва ЖКТ
• Анальное кровотечение либо проктит
• Воспаление кишечника
• Сердечная недостаточность
• Нарушение свертываемости крови
• Печеночная либо почечная дисфункция
• Коронарное шунтирование (периоперационное время).

Мовалис не используют в период гестации. Ингибирование выработки Pg возможно отрицательно повлияет на беременность и процесс формирования плода. Также повышается вероятность выкидыша и развития порока сердца у ребенка.

Применение Мовалиса в 3 триместре беременности может вызвать почечную дисфункцию, легочную гипертензию, закрытые Боталлова протока у плода. Также в процессе родовой деятельности у женщины может повыситься время кровотечения и понизиться мышечный тонус матки.

Мелоксикам попадает в материнское молоко. По этой причине применение НПВП противопоказано при ГВ.

Инструкция по применению

Таблетки и свечи Мовалис стоят от 544-757 рублей.

Инструкция гласит, сто Мовалис свечи при заболевании Бехтерова, артрите ревматоидном и остеоартрите применят в количестве 15 мг в день (1 суппозиторий).

Инструкция по применению гласит, что в гинекологии свечи Мовалис используют аналогичным образом. Так как при продолжительном лечении и повышении дозировки возрастает вероятность развития негативных симптомов, то врачи рекомендуют подбирать минимальную, но эффективную дозировку и сократить срок лечения.

При применении разных форм Мовалиса суточная дозировка – до 15 мг.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие

Применение Мовалиса может спровоцировать ряд негативных симптомов. Это учащенное сердцебиение, изменение показателей крови, перепады настроения, «аспириновая астма», тиннитус.

Другие отрицательные реакции:

• Анемия
• Головная боль
• Анафилаксия
• Отрыжка
• Цитопения
• Гепатит
• Дезориентация
• Гиперемия
• Тошнота
• Спутанность сознания
• Метеоризм
• Светочувствительность
• Вертиго
• Отечность
• Запор
• Кровотечения, язва или перфорация ЖКТ
• Нарушение мочеиспускания
• Сонливость
• Рвота
• Конъюнктивит
• Расстройство стула
• Стоматит
• Высыпания на коже
• Гипертония
• Отек Квинке
• Диспепсия
• Колит
• Дисфункция почек
• Боль в эпигастрии
• Зрительные расстройства
• Гастрит.

Передозировка проявляется усилением негативных реакций. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие Мовалиса с прочими лекарствами:

• Литий – увеличение содержания в крови последнего
• Противогипертензивные средства – снижение эффективности данных препаратов
• Гепарин, пероральные антикоагулянты, тромболитические и антитромбоцитарные лекарства, СИОЗС – увеличение вероятности кровотечения
• Аспирин или салицилаты – возрастание риска образования язв и проявление кровотечения из ЖКТ
• Другие НПВС – не рекомендуемое сочетание
• Противозачаточные препараты – понижение эффективности последних
• Диуретики – повышение риска почечной дисфункции
• Метотрексат – снижение канальцевой секреции последнего
• Ингибиторы АПФ, блокаторы АТ1-рецепторов – увеличение вероятности почечной недостаточнчости
• Холестирамин – экскреция последнего убыстряется
• Циклоспорин – повышение нефротоксичности препарата.

Аналоги

Популярные аналоги Мовалиса – Ревмалгин и Амелотекс.

Характеристика Ревмалгина

Производитель – Фармекс групп, ООО, Украина

Цена – от 200 рублей

Описание – суппозитории используют для устранения боли при ревматическом синдроме, гинекологических заболеваниях, болензни Бехтерова

Плюсы – приемлемая цена, быстрый и продолжительный эффект, удобный размер свечей, доступность, качество

Минусы – много противопоказаний и отрицательных реакций.

Особенности Амелотекса

Производитель – Сотекс, Россия

Цена – 249 рублей

Описание – свечи назначают при воспалении и боли, возникающих при суставных, косных либо гинекологических болезнях

Плюсы – эффективность, боль проходит после второго применения суппозиториев

Минусы – мало свечей в пачке, масса отрицательных реакций, НПВС снижает действие многих других лекарств.

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Мовалис.