Содержание
Код АТХ: M01AC06
Действующее вещество: мелоксикам
Производитель: Grodzisk Pharmaceutical Works
Polfa Co., или Польфа, Польша/Юникем
Лабораториз Лтд., Индия/
Отпуск из аптеки: при наличии рецепта
Условия хранения: в темном, прохладном месте
Срок годности: два года.
Мирлокс – причисляют к оксикамам, обладающим антивоспалительными, нестероидными свойствами. Таблетки применяют для симптоматической терапии при заболевании Бехтерева, артрите ревматоидном, остеоартрозе.
Состав и форма выпуска
Форма производства Мирлокса – таблетки. В одной пилюле содержится мелоксикам (15 либо 7.5 мг).
Таблетки Мирлокс отличаются сравнительно небольшим вспомогательным составом:
- Е 572
- Молочный сахар
- кросповидон
- Крахмал
- Декстринмальтоза
- Е331.
Инструкция по применению гласит, что таблетки Мирлокс отличаются плоской и округлой формой. Пилюли имею светлый желтый цвет. На таблетке есть риска с одной стороны.
Таблетки Мирлокс 7.5 мг помещены в блистеры по 20 штук. В коробке присутствует одна упаковка.
Таблетки 15 мг находятся по 10 штук в блистере. В коробке из плотного картона присутствует 1-2 блистера.
Фармакологические свойства
Мирлокс принадлежит к антивоспалительным нестероидным средствам. Мелоксикам обладает анальгезирующим, жароснижающим эффектом.
Противовоспалительные свойства Мирлокса вызваны подавлением ЦОГ-2, который участвует в выработке Pg в зоне воспаления.
Не так сильно мелоксикам воздействует на ЦОГ-1. Этот фермент считается обязательной составляющей продукции Pg, нормализующего кровоток в почках и защищающего слизистую ЖКТ.
Мирлокс быстро абсорбируется из ЖКТ. Мелоксикам имеет хорошую биодоступность после перорального использования – 90%.
Cmax отмечается через 5-6 часов. Css в крови фиксируется через 3-5 дней лечения. При использовании таблеток 1 раз в день концентрация милоксикама равняется 0.8-2.0 мкг/мл для дозировки 15 мг, и 0.4-1.0 мкг/мл для дозировки 7.5 мг.
Взаимосвязь Мирлокса с плазменными белками – 99%. Мелоксикам может попадать в синовиальное вещество в количестве 50% от концентрации препарата.
При продолжительном использовании лекарства Vd – 1 л при изменении показания вербальности в пределах 11-32%.
Мирлокс подвергается метаболизму в печени. Ведущий метаболит 5′- карбоксимелоксикам. Также в биотрансформации участвуют изоферменты CYP2C9 и CYP3A4.
Компоненты средства экскретируются в качестве метаболитов посредством кишечника или почек. Меньше 5% суточного количества выводится в неизменной форме кишечником. Причем в урине могут выявляться следы мелоксикама.
T1/2 составляет 13-25 часов. L после одного приема равняется 7-12 мл/ мин. Мирлокс отличается линейной фармакокинетикой.
При почечной дисфункции уровень взаимодействия мелоксикама с белками понижается. Также отмечается повышение Vd, что часто способствует увеличению содержания мелоксикама. Ввиду этого дозировка для данных пациентов не должна быть выше 7.5 мг/сут.
У пожилых женщин повышается AUC и удлиняется T1/2. При этом понижается средний плазматический клиренс.
Показания и противопоказания к применению
Мирлокс включают в симптоматическое лечение при заболевании Бехтерова, артрите, артрозе. Также таблетки применяют для устранения болевого симптома и уменьшения интенсивности воспалительного процесса.
Противопоказания:
- Печеночная либо почечная дисфункция
- Непереносимость мелоксикама
- Аспириновая астма
- Беременность
- Нарушение свертываемости крови
- Лактация
- Язва и воспаление ЖКТ
- Возраст до 15 лет и старше 50 лет
- СН
- Непереносимость лактазы.
Крайне осторожно Мирлокс применяют при диабете, курении, гиперлипидемии, ИБС, абстинентном синдроме, болезнях периферических сосудов.
Инструкция по применению
Инструкция по применению сообщает, что Мирлокс при остеоартрите, сопровождающемся болью, назначают раз в сутки в дозе 7.5 мг. В случае надобности суточная доза может быть повышена до 15 мг.
Таблетки Мирлокс инструкция по применению препарата при заболевании Бехтерева и артрите ревматоидном:
- Суточная доза – 15 мг
- При получении желаемого терапевтического действия дозировка может быть уменьшена до 7.5 мг в день.
При относительных противопоказаниях и почечных заболеваниях начальная доза – 7.5 мг в день.
Дозировка для подростков, возрастом 12-18 лет – 0.25 мг/ кг.
Мирлокс таблетки относятся к категории противовоспалительных нестероидных лекарств. Ввиду этого препарат надо принимать во время еды, запивая обильным количеством жидкости. При этом курс лечения должен быть не продолжительным.
Побочные эффекты, передозировка, взаимодействие
Мирлокс может спровоцировать ряд негативных реакций. Это кашель, тромбоцитопения, тошнота, зрительные расстройства, тахикардия, отечность, метеоризм. Также НПВП иногда вызывает гипертонию, эзофагит, бессонницу, колит, почечную дисфункцию, аллергический васкулит, синдром Лайелла.
Другие побочные реакции:
- Гиперемия лица
- Ксеростомия
- Гематурия
- Фотосенсибилизация
- Рвота
- Лейкопения
- Нарушение стула
- Астма
- Стоматит
- Анафилаксия
- Гепатит
- Протеинурия
- Дискомфорт в животе
- Перфорация, кровотечение и язва ЖКТ
- Головная боль
- Медуллярный некроз почки
- Спутанность сознания
- Крапивная лихорадка
- Вздутие живота
- Дезориентация
- Отечность языка и губ
- Изменение активности ферментов печени
- Эритема
- Тиннитус
- Анемия
- Вертиго
- Зуд и сыпь на коже
- Нефрит интерстициальный.
Передозировка проявляется апноэ, болью в животе, печеночной либо почечной дисфункцией, кровотечением из ЖКТ, асистолией, тошнотой, спутанностью сознания, рвотой. Лечение заключается в промывании желудка, использовании энтеросорбентов. Для ускорения выведения мелоксикама можно применять Колестирамин.
Взаимодействие Мирлокса с прочими лекарствами:
- Препараты лития – в организме накапливается литий и повышается его токсический эффект
- Другие НПВП и Аспирин – увеличение вероятности появления кровотечения и язвы ЖКТ
- Гипотензивные лекарства – уменьшается действие этих препаратов
- Внутриматочные контрацептивы – понижение эффекта последних
- Колестирамин – усиление экскреции данного средства
- Метотрексат – интенсивность побочных реакций становится более выраженной. Возрастает риск возникновения лейкопении, анемии
- Антикоагулянты, тромболитики – повышение вероятности возникновения кровотечения
- Циклоспорин, Диуретик – увеличение риска появления почечной дисфункции.
Аналоги
Эффективные аналоги Мирлокса – Амелотекс и Мовалис.
Характеристика Амелотекса
Производитель – Сотекс, Македония
Цена – от 107 рублей
Описание – раствор и таблетки применяют при дегенеративных и воспалительных суставных патологиях, которым сопутствует болевой синдром
Плюсы – эффективен при маловыраженной боли, стоимость меньше, чем у импортных аналогов
Минусы – много побочных реакций, длительный курс терапии, плохо воздействует на ЖКТ, болезненные уколы.
Особенности Мовалиса
Производитель – Берингер ингельхайм, Австрия
Цена – от 538 рублей
Описание – таблетки и раствор используют для купирования боли и воспаления при заболеваниях суставов
Плюсы – удобство, эффективность, обширный спектр действия
Минусы – цена, противопоказания, иногда после прохождения лечебного курса боль возвращается.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Мирлокс»
76 кб
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Мирлокс.