Миролют: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Mirolut
Код АТХ: G02AD06
Действующее вещество: Мизопростол
Производитель: ЗАО «Обнинская химико-
фармацевтическая компания», Россия
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Таблетки Миролют имеют белый цвет, бывают как с желтым, так и с серым оттенком. Форма их плоскоцилиндрическая, с фаской и риской. Таблетки Миролют относятся к средствам, применяемым в гинекологии. Способствуют повышению тонуса мышц матки.

Показания к применению

Миролют, в инструкции по применению сказано: использовать нужно его в течение 42 дней (не более) для прерывания беременности.

Состав

В одной таблетке активного вещества содержится 0,2 мг мизопростола. Наполнители: просолв, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал натрия.

Лечебные свойства

Препарат Миролют, основным действующим веществом которого является Мизопростол, стимулирует мускулатуру гладких мышц миометрия, вызывая сокращение матки. Также способствует расширению шейки матки, при этом облегчается выведение содержимого из маточной полости.

Не оказывает особого эффекта при объективном клиническом рассмотрении на следующие гормоны:

  • Пролактин
  • Гонадотропины
  • Кортизол
  • Тиреотропный гормон.

Также не влияет на следующие процессы, происходящие в организме:

  • Процесс агрегации тромбоцитов
  • Функцию легких
  • Деятельность сердца и сосудов.

Применяется внутрь вагинально и перорально, имеет свойство быстрого всасывания. Принимая одновременно пищу и таблетки, Миролют становятся менее биодоступными. При употреблении жирной еды сильно уменьшается абсорбция препарата, при этом ее продолжительность остается прежней.

Действует Миролют следующим образом. В ЖКТ и печени Мизопростол разлагается до своего активного метаболита – так называемой Мизопростоловой кислоты. Время полувыведения метаболита мизопростола составляет менее получаса. Не скапливается в организме.

При повышении дозировки препарата до 400 мкг (средняя дозировка — 200 мкг) содержание в плазме крови мизопростоловой кислоты увеличивается в 2 раза.

Чаще всего женщины задают вопрос, какой метод наиболее эффективен и безопасен. Ответ один: такого метода не существует. Прежде чем принять это ответственное решение, стоит тщательно взвесить все «за» и «против», и конечно же, посоветоваться с врачом.

Формы выпуска

В среднем стоимость упаковки 390 р.

Выпускается в таблетированной форме. Таблетки по 0,2 мг в контурной ячейке.

Способы применения

Прерывание беременности, сопровождается риском возникновения различных осложнений. Процесс выскабливания матки грозит развитием воспалений, гормональных сдвигов, спаечного процесса. Все эти патологические проявления могут закончиться бесплодием.

Методом выбора может послужить медикаментозный аборт, при котором отсутствует хирургическое вмешательство, лечебные мероприятия производится только посредством препаратов. Действие их кратковременное, данные препараты не влияют на фертильность женщины.

Медикаментозный метод применяется от 3 недель беременности до 8 недель, а в некоторых случаях – до 22 недель (на поздних сроках).

Существует несколько схем проведения аборта.

Первый: прием мифепристона и миролюта в таблетках внутрь. Этот способ наиболее применяем, вероятно, из-за простоты при проведении, а также определение дозы препаратов. Однако он возможен только в сроке не более 7 недель после первого дня последних месячных.

Мифепристон, или Мифегин — синтетическое вещество антипрогестогенного действия. Являясь стероидным препаратом, он блокирует активность прогестерона, усиливая сокращения матки. В процессе своего действия, увеличивает частоту и амплитуду сокращения миометрия, размягчение матки.

Лучший вариант для женщины – провести процедуру медикаментозного аборта под наблюдением врача в медицинском центре, Однако в ряде случаев она проводится дома. При этом контроль врача необходим как минимум двукратно.

Первый день принимать 3 таблетки мифепристона под контролем врача. Однократгая доза мифепристона составляет 60мг. Далее женщина может идти домой. В случае необходимости она должна связаться с лечащим врачом и сообщить о своем состоянии. Примерно через 24 часа начинают появляться скудные кровянистые выделения.

Помимо них, возможно появление нежелательных побочных эффектов:

  • Возникшие боли в нижних отделах живота
  • Обострение или возникновение воспаления матки и ее придатков, продолжающиеся выделения из половых путей
  • Погрешности, связанные с нарушением менструации.

По истечении 36 или 48 часов женщина возвращается к врачу и под контролем медперсонала принимает Мизопростол (Миролют).

Важно знать, через какое время начинает действовать Миролют. Врачи рекомендуют женщине находиться в медицинском центре под наблюдением в течение 4 часов. В большинстве случаев за это время и происходит выкидыш.

После мизопростола стимулируется возникновение спазмов матки, вызывают боль и довольно сильное кровотечение. В большинстве случаев такие симптомы появляются через 2 часа после приема препарата, иногда – раньше.

В редких случаях эффект наступает в течение 2-3 суток. При этом можно увидеть массивные кровяные сгустки или фрагменты тканей плода. Их размер будет зависеть от срока беременности. Если беременность не превышала 8 недель, то будет заметна лишь плодная оболочка. В 10 недель и более выкидыш будет размером с грейпфрут.

Наряду с приемом двух основных препаратов, врачи могут порекомендовать приём болеутоляющих средств и антибиотиков, А также других симптоматических средств.

Продолжительность кровотечения и кровянистых выделений из матки продолжается в течение около 4 недель после проведения аборта.

Если не возникло осложнений, женщина приходит на контроль гинеколога на 14 – 17 день после процедуры аборта. Врач осматривает её и даёт рекомендации.

Помимо болевых спазмов и кровотечения, во время медикаментозного аборта может наблюдаться ряд побочных эффектов:

  • Головокружение
  • Тошнота и рвота
  • Головные боли
  • Периодическое повышение температуры и потливость.

Аборт с применением мифепристона и мизопростола

Принцип действия препаратов остается тем же, но способ введения мизопростола меняется на вагинальный (влагалищный). Положительной стороной его является то, что он уменьшает действие побочных эффектов. Нежелательным результатом может быть возросший риск инфицирования.

При решении пациентки провести аборт таким способом она обращается в соответствующее учреждение.

Проводится осмотр женщины, сбор анамнеза и оценка её состояния. Если противопоказания отсутствуют она под контролем врача принимает одну таблетку мифепристона (доза – 200мг). В домашних условиях пациентка может заниматься нетяжёлыми видами деятельности, но при появлении каких – либо отклонений в состоянии немедленно сообщить врачу. В некоторых случая аборт происходит на этом этапе, после приёма мифепристона.

Спустя 24 – 48 часов, если беременность не прервана, пациентка вновь осматривается врачом. При этом оценивается количество и характер кровянистых выделений.

После этого, также под контролем, она принимает Мизопростол, 2 таблетки (доза – 400 мг). В случае, если аборта не происходит, то каждые три часа женщина вводит во влагалище также по 2 таблетки мизопростола, но не более 5-ти раз. Следующий вариант, если после первого введения препарата не наступило прерывание беременности, она использует сразу 4 таблетки мизопростола (то есть доза составляет 1600 мкг). После этого миролют принимается внутрь (перорально) через три часа. Максимальная кратность приема препарата внутрь – 4 раза.

При приеме данного препарата четко следуйте рекомендаций врача. Не занимайтесь самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья и жизни в целом. При появлении каких-либо отклонений, немедля обращайтесь за помощью к врачам!

Если аборт наступил и пациентка чувствует себя удовлетворительно, она может находиться дома, но при этом наблюдение врача не прекращается. Далее она должна будет появиться на осмотр к врачу-гинекологу спустя семь или восемь дней. Будет оценено ее общее состояние, при необходимости – проведены дополнительные обследования, в том числе ультразвуковое исследование.

Данный метод применения Мизопростола вагинально требует дополнительной разработки схемы применения препарата с учётом возраста, веса и срока беременности. Эффективность его значительно ниже, чем выше описанного метода.

При методах с использованием мифепристона и мизопролола проходит в среднем 5,9- 6,6 часов. 7 9 в 98 процентах случаев.

Миролют при лохиометре

В отдельных случаях врачи рекомендуют пить Миролют при лохиометре. Это осложнение возникает обычно после родов и сопровождается инфицированием.

В этих случаях наряду с инструментальными методами данный препарат даёт положительный результат. После приёма Миролюта из полости матки выходят остатки плаценты. На фоне патогенетической терапии улучшается общее состояние больной, нормализуется температура.

При беременности и грудном вскармливании

При данных состояниях применение препарата не рекомендуется. В случае его использования, кормление грудью женщина должна прекратить на период 14 дней сразу же после приема Миролюта.

Противопоказания

Большое значение для назначения этого лекарственного средства имеет общее состояние пациентки, ее возраст, срок беременности и наличие сопутствующих заболеваний. В связи с этим существует ряд противопоказаний:

  • Высокая чувствительность к препарату
  • Поражение сердечно-сосудистой системы, печени и почек
  • Астма, глаукома, стойкое повышение давления
  • Больная эндокринная система, сахарный диабет
  • Опухоли с гормонозависимым компонентом
  • Различные виды анемий
  • Внематочная беременность.

Взаимодействие с другими лекарствами

Основные препараты: мифепристон и Миролют, таблетки. В медицинской практике можно встретить сочетание миропристон и миролют. Дело в том, что миропристон и мифепристон – названия одного и того же лекарственного средства. Одна таблетка миропристона содержит 0,2 грамма мифепристона.

Уровень препарата в сыворотке крови заметно снижается при длительном применении следующих препаратов: противотуберкулезных (рифампицин и изониазид), противосудорожных средств, антидепрессантов, кислоты ацетилсалициловой, барбитуратов.

Метаболизм мизопростола стимулируется если за сутки выкуривать больше 10 сигарет, снижается уровень препарата в крови.

Побочные эффекты

Как правило, не все медицинские манипуляции проходят гладко. У кого-то они вызывают лишь болевые ощущения, напоминающие спазмы при менструации. У некоторых женщин заканчиваются развитием осложнений. Среди них такие, как:

  • Оставшиеся фрагменты ткани эмбриона в матке (неполный аборт). Сопровождается обильным кровотечением.
  • Задержка выхода плодного яйца во время аборта считается таковой, если в результате проведения процедуры не происходит выкидыш в течение 24 часов, а также на исходе вторых суток. В случае неудачи повторных манипуляций прибегают к инструментальным методам.
  • Развитие инфекции. Требует подключения антибиотикотерапии к лечению
  • Длительные кровотечения после проведения процедуры аборта, нерегулярные месячные
  • Болевой синдром
  • Повреждение шейки матки, разрывы. В редких случаях требуют наложения швов
  • Маточные разрывы. Встречаются очень редко, когда врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Передозировка

Данные о токсичности Миролюта сомнительны, клинические симптомы, которые свидетельствуют о передозировке:

  • Сонливость
  • Тремор верхних и нижних конечностей
  • Судороги
  • Боль в области живота
  • Повышение температуры
  • Учащение сердцебиения
  • Артериальное давление, удерживающееся на низких показателях, урежение сердцебиения.

Условия и срок хранения

Препарат относится к списку Б. Хранить в затемненном, недосягаемом для детей месте, при температуре до 25°С в течение 3-х лет.

Аналоги

Мифепристон

Производитель ЗАО «Мир-Фарм», Россия.

Средняя цена 3200 р.

Представляет собой таблетки бледно-желтого цвета или с зеленоватым оттенком. Каждая из таблеток содержит по 200 мг Мифепристона.

Является синтетическим средством стероидного типа действия. Стимулирует сократительную деятельность миометрия. В результате нарастающей активности мышц матки происходит изгнание плодного яйца из ее полости.

Плюсы: при помощи данного средства производится прерывание беременности без применения инструментальных методов.

Минусы: при использовании данного препарата возможно развитие ряда осложнений, аналогичных при использовании Миролюта.


Энзапрост Ф

Владелец: ХИНОИН Завод Фармацевтических и Химических Продуктов Прайвит Ко. Лтд., Венгрия.

Стоимость раствора – 4550 руб.

Лекарственная форма: раствор для инъекций. Является средством, которое повышает тонус и сократительную способность миометрия. Показан при прерывании беременности во втором ее триместре. Основное действующее вещество: динопрост. В 1 мл раствора содержится 5 мг динопроста.

Плюсы: данный препарат эффективнее действует чем таблетированные аналоги, быстрее усваивается и быстрее действия.

Минусы: более выражены побочные действия, в основном применим в больницах, т.к. только инъекционный препарат.

Скачать инструкцию по применению

Комментарии:
Оставить отзыв

Генерация: 0.0504 сек.