Достинекс: инструкция по применению гипопролактинемического средства

Достинекс относится к числу ингибиторов основного гормона лактации – пролактина.

Показания к применению

Препарат Достинекс используется с целью:

• Подавления лактации (предотвращения выработки грудного молока) после родоразрешения
• Подавить установившуюся лактацию
• Проведения лечебной терапии при патологиях, спровоцированных гиперпролактинемии (нарушение МЦ, ановуляция)
• Лечения опухоли гипофиза (микропролактиномы), что вызывает повышенную выработку пролактина
• Осуществления комплексной терапии при синдроме турецкого седла, осложненного течением гиперпролактинемией
• Предотвращения гиперпролактинемии в идиопатической форме.

Состав

В 1 таблетке Достинекса имеется одно активное вещество, представленное каберголином, его массовая доля составляет 0,5 мг. К числу дополнительных компонентов стоит отнести:

• Лактозу в обезвоженной форме
• Лейцин.

Лечебные свойства

Не все знают гормональный или нет препарат для прекращения лактации Достинекс и для чего используют. Он действует на работу определенный участков мозга, поэтому Достинекс – гормональный препарат. Его назначают женщинам с целью предотвращения продукции пролактина, в следствии такого влияния грудное молоко перестает вырабатываться. Применять препарат рекомендуется и при гормональном дисбалансе, вызванном высоким уровнем пролактина.

Каберголин является дофаминергическим производным такого вещества как эрголин, оно оказывает достаточно выраженный эффект благодаря резкому снижению уровня пролактина. Это действие достигается за счет стимулирующего воздействия на D2-дофаминовые рецепторы, которые расположены в специфических клетках гипофиза, именуемых лактотропными. Применение повышенных дозировок лекарства Достинекс, как правило, вызывает дофаминергический эффект, который спровоцирован стимулирующим действием на D2-рецепторы.

Каберголин начинает действовать избирательно, его использование не оказывает влияние на базальное производство такого вещества как кортизол и иных гормонов, продуцируемых гипофизом. Необходимо обратить внимание на то, что снизить уровень пролактина и затем прекратить кормления грудью можно при приеме определенных доз лекарства, которые устанавливает врач.

Применение каберголина способно оказывать влияние на работу ССС, женщины, принимающие таблетки для остановки лактации, отмечают резкое снижение АД. Если пациентка приняла лекарство в наивысшей дозировке единоразово, гипотензивное воздействие может быть диагностировано спустя некоторое время (на протяжении 6 часов). Понижение уровня пролактина в организме наблюдается по прошествии 3 часов с момента приема последней дозы препарата.

Форма выпуска

Таблетки Достинекса беловатого оттенка плоские и продолговатые, на одной из сторон выгравированы буквы «Р» и «U», на другой – имеются насечки с маркировкой «700». Внутри стеклянных флакончиков размещены 2 таблетки или же 8 таблеток. В упаковке имеется 1 флакончик вместе с инструкцией.

Инструкция по применению

Цена от 564 до 1987 руб.

Не всем известно как правильно принимать данный гормональный препарат. Пить Достинекс следует во время еды, запивая достаточным объемом жидкости.

Способ применения зависит от того, с какой целью будет осуществляться прием таблеток. Для женщины, которая планирует прекращать грудное вскармливание в первые сутки после родов назначается такая схема — принять дозу 1 г (2 таблетки, их дозировка составляет 0,5 мг).

Необходимо обратить внимание, как принимать таблетки Достинекс для прекращения лактации в иных случаях. При прекращении установившейся лактации принимают таблетки в дозе 0,25 мг двукратно за стуки по 1/2 таб. Начав пить лекарство, следует продолжить его прием спустя последующие 12 часов. Продолжать гормональную терапию Достинексом следует в течение двух суток, если не назначили прием препарата по-другому.

Принимающий гормональные таблетки пациент должен помнить, что не следует превышать назначенные врачом единоразовые дозировки (более 0,25 мг). Таким образом, правильное применение препарата для прерывания лактации предупредит возникновение ортостатической гипотензии.

Достинекс при гиперпролактинемии

При лечении патологий, связанных с установившейся гиперпролактинемией, начинать пить препарат в таблетках с сильно действующими гормональными составляющими следует с дозы 0,5 мг единоразово за 7 дн. Начать применение необходимых дозировок лекарства следует в один прием. Скорость действия ЛС на организм предугадать сложно. Какое количество препарата следует выпить, чтобы подавить производство пролактина, стоит уточнить у врача. Врач расскажет как работает средство, сколько пить и с каких дозировок начинать, чтобы добиться снижения синтеза гормона.

Лечение гормональным лекарством протекает длительно, сперва добиваются понижения показателя пролактина невысокими дозами Достинекса. Потом потребуется постепенно повышать дозировку гормона на 0,5 мг однократно за месяц до того момента, пока удастся достигнуть желаемого эффекта на Достинексе. Рекомендуемая терапевтическая дозировка составляет 1 мг за 7 дн., но в некоторых случаях она может быть 0,25 мг (сохраняется от начала лечения) или же целых два миллиграмма.

Наивысшая дозировка принимаемого лекарства у пациентов с гиперпролактинемией, может составлять 4,5 мг. Есть несколько способов приема лекарства. Если же на протяжении недели назначается более 1 мг гормонального средства, лучше всего разделить назначенную дозу не на один, а на несколько приемов.

Если же к дофаминергическому лекарству имеется повышенная восприимчивость, рекомендуется получать пониженные его дозировки, постепенно увеличивая дозу до оптимальной.

Применение во время беременности и ГВ

Решение о том нужно ли принимать препарат для прекращения лактации Достинекс во время беременности принимается исключительно врачом-гинекологом при учете предполагаемой пользы для матери и возможных рисков для развивающегося плода.

Если же беременность наступила на фоне терапии гормональным ЛС и принимали его длительно, стоит отказаться от приема Достинекса, чтобы избежать возможных побочек. Необходимо, чтобы женщина попала врачу как можно скорее.

Стоит избегать незащищенных сексуальных контактов на протяжении месяца по прекращению приема ЛС. Стоит отметить, что на фоне приема гормональных таблеток редко возникают патологии развития эмбриона, вероятность выкидыша невелика. Прекращение приема пилюль не вызывает серьезного гормонального дисбаланса во время беременности.

Принимая пилюли во время грудного вскармливания, стоит решить вопрос о прекращении кормления ребенка, так как в грудном молоке есть определенная доза каберголина.

При патологиях, которые вызваны гиперпролактинемией, не назначают данное гормональное средство в том случае, если женщина не желает, чтобы лактация прекратилась.

Противопоказания

Не следует начинать применение гормональных пилюль детям до 16 лет и при диагностировании чрезмерной восприимчивости к препарату, а именно к каберголину и иным составляющим.

Меры предосторожности

Перед тем как начать применение ЛС, стоит внимательно прочитать инструкцию. Кормление грудью во время гормонотерапии нужно сразу же прекратить. После того как женщина выпила необходимую дозу препарата стоит проследить за реакцией организма, так как могут развиться серьезные побочки.

С особой осторожностью стоит принимать гормональные пилюли при:

• Нарушениях деятельности ССС, которые развились в период беременности
• Синдроме Рейно
• Язвенных недугах ЖКТ (включая склонность к открытию кровотечений)
• Патологиях деятельности ЦНС, так как подобные препараты частично подавляют работу гипоталамуса, вызывая серьезные побочные эффекты
• Серьезных недугах почечной системы.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет сведений о каком-либо взаимодействии данного гормонального ЛС с алколоидами спорыньи, но все же пить эти препараты совместно не следует.

Возможность приема иных препаратов стоит обсудить с лечащим врачом, чтобы исключить побочный эффект.

Побочные эффекты

Обычно побочное действие развивается на протяжении первых двух недель гормонального лечения. Согласно инструкции наблюдаемая побочка чаще всего проходит самостоятельно, на это потребуется примерно одна или две недели. Регистрируются такие проявления:

• ССС: учащенное сердцебиение, резкий спад АД, развитие гипотензии ортостатического типа
• НС: вялость, снижение концентрации внимания, депрессивный настрой, нарушение качества сна, обмороки, чрезмерное нервное возбуждение, головокружение в сочетание с головной болью, парестезия
• ЖКТ: сильная тошнота и позывы к рвоте, эпигастральные боли, расстройство пищеварения, пересушенность слизистых во рту, чрезмерное газообразование.

Кроме этого, могут наблюдаться иные изменения:

• Нарушение МЦ
• Мастодиния
• Судорожный синдром
• Носовые кровотечения
• Выделение слизи из носовых ходов
• Гиперемия кожного покрова лица
• Развитие гриппоидного синдрома
• Возникновение акне
• Нарушение остроты зрения
• Болезненность в области суставов
• Отечность
• Сильный зуд кожного покрова.

У лиц, страдающих аменореей, может регистрироваться снижение показателя гемоглобина на протяжении первых месяцев гормонотерапии, пока происходит нормализация менструальной функции.

Передозировка

Наблюдается сильная тошнота и позывы к рвоте, может развиваться ортостатическая гипотензия и диспептические явления. Очень редко имеет место галлюциногенный эффект, неясность сознания.

Назначают проведение процедуры промывания ЖКТ, поддержание нормальных показателей АД. Рекомендуют прием антагонистов допамина.

Условия хранения и срок годности

Сберегать препарат для снижения уровня пролактина следует при температуре, не превышающей 25 С. Срок годности гормонального средства — 2 года.

Аналоги

Берголак

Верофарм, Россия

Цена от 237 до 852 руб.

Берголак является отечественным аналогом Достинекса, так как в его состав входит каберголин. Он оказывает такой же эффект, что и препарат зарубежного производства. Упаковка содержит 2 или 8 таб.

Плюсы:

• Невысокая цена
• На фоне приема перестает выделяться грудное молоко
• Не вызывает нагрубание молочных желез.

Минусы:

• Не используют при кормлении грудью, так как гормон может попадать в грудное молоко
• Прекращая лечение, стоит проконсультироваться с врачом
• Возможны множественные побочные реакции.

Скачать инструкцию по применению