Содержание
Латинское название: Ostalon Calcium-D
Международное название: Ostalon Calcium-D
Код АТХ: M05BB05
Действующее вещество: Алендроновая кислота
и колекальциферол
Производитель: Гедеон Рихтер ОАО, Венгрия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 350 до 750 руб (28/96 шт)
Состав препарата
В упаковке препарата Осталон Кальций-Д есть два вида таблеток, различающихся по составу. В таблетках первого вида содержится активнодействующее вещество алендроновая кислота в количестве 70 г и дополнительные компоненты, отвечающие в основном за обмен минеральных веществ. Таблетки заключены в оболочку. В таблетках второго вида есть колекальциферол в количестве 10 мкг, 600 мг кальция и дополнительные вещества.
Лечебные свойства
Препарат угнетает резобрцию костей и нормализует соотношение минералов в тканях. Стимулируя остеогенез, активное вещество препарата создаёт гидроксиапатит костей, восстанавливающий их повреждения. Останавливая организацию остеокластов, препятствует резорбции костной ткани при остеопорозе, повышает минерализацию костной ткани, формируя в ней необходимые структуры.
Кальция карбонат активирует процесс полноценного формирования восстановленной костной ткани. Кальций, имеющийся в составе, влияет на нормализацию электролитного баланса, что позволяет регулировать сокращения мышц, упорядочивать нейро-гуморальную регуляцию. Витамин Д способствует усвоению фосфора, регулирует содержание минералов в крови.
Алендроновая кислота, реагируя с белками крови, поступает сначала к мягким тканям и далее перерабатывается, воздействуя на костную ткань. Вещество попадает в зону активной резорбции костной ткани и способствует её восстановлению с нормальной структурой, без остеомаляции. Не усвоившиеся остатки вещества выводятся почками.
Карбонат кальция усваивается в тонком кишечнике на 50 %, абсорбция усиливается при недостатке вещества в организме. Ионы кальция способны создавать нерастворимые соединения со щавелевой и фитиновой кислотами, что мешает усвоению кальция. Если в пище были продукты, содержащие эти кислоты, например, щавель или крупы, то препарат можно принимать только спустя несколько часов.
Активные вещества таблеток обоих видов усваиваются совместно столь же интенсивно, как и в чистом виде. Препарат выводится на 20 % почками, на 80 % кишечником.
Показания к применению
Осталон Кальций-Д применяют при явлении остеопороза в течение длительного приёма глюкокортикостероидов, у женщин при лечении истощения костной ткани в преклонном возрасте для уменьшения вероятности возникновения компрессионных переломов в позвоночнике, для укрепления и минерализации костей тазобедренных суставов, у мужчин – при лечении остеопороза костей таза, профилактике переломов в тазобедренных суставах.
Формы выпуска
В каждой пачке таблеток Осталона Кальция-Д содержатся два вида таблеток.
Одни из них белого цвета двояковыпуклые с нанесением гравировки «м14», форма – круглая.
Другие, с кальцием и колекальциферолом, имеют продолговатую форму, коричневато-жёлтый цвет, риску с одной стороны и обладают белым ядром. Таблетки количеством 28 и 96 штук выпускаются в блистерах из ПВХ/алюминия, содержатся в картонных пачках.
Способ применения
Режим приёма препарата Осталон Кальций-Д предполагает совместное действие двух видов таблеток. Единожды в неделю пациент должен принимать одну таблетку первого вида и ежедневно – второй вид таблеток из пачки. Таблетка, содержащая алендроновую кислоту, должна приниматься утром после подъёма пациента, натощак, не повреждая оболочки – жевать и сосать таблетку нельзя. Запивать её можно только водой, так как все остальные жидкости и пища снижают усвоение веществ.
Второй вид таблеток принимают каждый день, после дневного или вечернего приёма пищи. В день, когда следует выпивать обе таблетки, промежуток во времени между приёмами должен составлять не менее 3 часов. Если в нужный день недели не получилось принять таблетку с алендроновой кислотой, то её нужно принимать на следующий за пропущенным день.
При беременности и грудном вскармливании
При грудном вскармливании, также как и при беременности, лекарство не применяют, так как компоненты препарата, преодолевая плацентарный барьер, могут угрожающе повлиять на развитие плода и нарушения в фосфатно-кальциевом обмене повредят здоровью малыша.
Противопоказания
Применение алендроновой кислоты в составе препарата Осталон Кальций-Д противопоказано при различных аномалиях в строении пищевода и возникающей затруднённости передвижения пищевых масс. К ним относятся:
- Ахалазия пищевода
- Изменения формы и структуры слизистой оболочки пищевода
- Заболевания желудочно-кишечного тракта в состоянии обострения, среди которых дисфагия, энтероколит, язва 12-перстной кишки, язва желудка, гастрит.
Детский возраст, болезни почек, недееспособность пациента, личная непереносимость компонентов препарата также являются противопоказаниями к применению.
Применение таблеток второго вида может навредить здоровью и противопоказано:
- При нарушениях кальциевого обмена
- При гипервитаминозе D
- При отдельных видах остеопороза
- При активных формах туберкулёза лёгких
- При саркаидозе
- При повышенной чувствительности к веществам, находящимся в составе таблеток
- При нарушениях усвоения фруктозы, глюкозы и при отсутствии некоторых ферментов приём средства не разрешается.
Меры предосторожности
Приём препарата требует соблюдения некоторых мер предосторожности:
- После приёма алендроновой кислоты нельзя ложиться в течение получаса, чтобы уменьшить раздражение стенок желудка
- Нельзя выпивать таблетку перед сном
- Приём апельсинового сока, кофесодержащих напитков и даже минеральной воды значительно понижает биологическую доступность вещества
- При гипокальциемии следует провести лечение для нормализации минерального обмена до применения препарата
- Во избежание осложнений пациентам с недостаточной гигиеной рта следует пройти осмотр стоматолога и провести санацию полости рта
- У онкологических пациентов на фоне проведения химиотерапии и приёма других средств может возникнуть некроз кости челюсти, следует избегать травматизирующих покровы процедур
- Следует рассчитывать количество поступающего в организм витамина D, с учётом наличия в питании оксалатов, снижающих всасываемость кальция.
Препарат не влияет на способность управлять транспортом и на координацию движений, но, принимая во внимание редкие побочные эффекты с ухудшением зрения, стоит воздержаться от вождения автомобиля и других видов деятельности, связанных с повышенным риском и с быстротой психомоторных реакций.
Взаимодействие с другими лекарствами
Алендроновую кислоту не применяют одновременно с кальцийсодержащими препаратами, с различными антацидами, так как её абсорбция при этом снижается. Для уменьшения риска повреждения кишечного тракта следует исключить её применение совместно с НПВП. Препарат ранитидин усиливает её биодоступность.
Таблетки колекальциферола и кальция нельзя принимать одновременно с тетрациклином, со фторидом натрия. В первом случае следует выдержать промежуток около 6 часов, со фторидом натрия промежуток должен равняться 3 часам. После продуктов со щавелевой кислотой также ожидать 2 часа перед приёмом средства. При назначении препарата следует учитывать особенности применения комбинации коликальциферола и кальция с другими лечебными средствами:
- Уменьшение выведения кальция при приёме тиазидных диуретиков
- Приём слабительных препаратов уменьшает всасывание витамина D
- Увеличивается токсичное действие сердечных гликозидов.
Побочные эффекты
Кроме распространённых диспепсии, диареи, вздутия и метеоризма, у пациентов часто отмечаются обострения язвы пищевода, дисфагия, усиленная изжога
Нечасто проявляются нежелательные последствия приёма в виде эзофагита, рвоты, эррозии стенок пищевода
Крайне редко обострение язвы может вызывать перфорацию пищеводного, желудочнного отдела.
Для всего организма в целом характерны следующие часто возникающие симптомы:
- Миалгия
- Головная боль
- Раздражительность и утомляемость
- Сыпь и гиперемия кожных покровов.
Плохое самочувствие, часто появляющееся в начале лечения, постепенно устраняется с ходом процесса лечения.
Редко возникают аллергические реакции и патологии зрения — увеит, склерит.
В лабораторных показателях может присутствовать гипокальциемия и гипофосфатемия.
В побочных действиях второго вида таблеток присутствуют запоры, тошнота, диарея, сыпь, крапивница.
Передозировка
Симптомами передозировки могут служить лабораторные данные с основательными отклонениями показателей уровня фосфатов и кальция, значительная гипофосфатемия и гипокальциемия.
При передозировке алендранатов человек испытывает в основном осложнения связанные с воспалениями в желудке и кишечнике.
Для лечения состояний, связанных с передозировкой, следует давать молоко, связывающие кальций антациды, разместить пациента вертикально.
Нарушение дозировки кальция карбоната ведёт к гипервитаминозу Д и гиперкальциемии, проявляющейся тяжёлыми состояниями с анорексией, рвотой, болями, полиурией, аритмией, возникает кальциноз сосудов и тканей.
Условия и срок хранения
Срок годности препарата составляет 2 года. Хранить препарат следует в сухом затемнённом месте, вне зоны доступа детей.
Аналоги
«Алендронат»
Канонфарма Продакшн, Россия
Цена около 320 руб
Подавляет резорбцию костной ткани и действие остеобластов. Нормализует минеральный обмен, способствует формированию нормальной структуры костей.
Плюсы:
- Хорошая эффективность
Минусы:
- Большое количество побочных эффектов
- Оказывает сильное раздражающее действие на ЖКТ
- Необходим рецепт для покупки.
«Остерепар»
Польфарма, Польша.
Цена: 290 руб
Действие препарата основано на способности активных веществ ингибировать костную резорбцию. Останавливает деятельность остеокластов и стимулирует остеогенез.
Плюсы:
- Дешевле Осталона
- Хорошая эффективность
Минусы:
- Много побочных эффектов
- Отпускается только по рецепту.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию таблеток «Осталон Кальций-Д»
96,6 кб