Содержание
Латинское название: Ortophenum
Код АТХ: M02AA15
Действующее вещество: Диклофенак натрия
Производитель: Зеленая дубрава ЗАО/Вертекс,
Россия и др.
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: от 10 до 90 руб.
Ортофен — медицинское средство, применяемое при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Кроме противовоспалительного и анальгезирующего действий, обладает также и небольшим жаропонижающим эффектом.
Состав
Основное действующее вещество Ортофена — диклофенак натрия. Диклофенак всасывается через кожу, из желудочно-кишечного тракта, через слизистые оболочки. Употребление пищи уменьшает скорость абсорбции, не меняя ее степень.
Медленнее всасывается при ректальном введении. Не накапливается, не оказывает кумулятивного эффекта, способен проникать в суставную жидкость. Метаболизируется в печени, 2 метаболита физиологически активны (меньше, чем исходное вещество). Около 60% выделяется в метаболизированном виде, менее 1% — в неизменном виде, более 50% препарата экскретируется с желчью в виде метаболитов.
Показания к применению
«Ортофен» применяется как противовоспалительное и обезболивающее средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Воспалительные и дегенеративные процессы в суставах, например ревматоидный артрит и подагра, служат основанием к применению.
Препарат выбора при травматических воспалениях мягких тканей, вызванных ушибами и растяжениями. Купирует боль при коликах, невралгиях, болях в позвоночнике и т. п. Местно применяют в офтальмологической практике при операциях по поводу катаракты, при имплантации хрусталика. Отек мягких тканей, боль в суставах и мышцах успешно купируются «Ортофеном».

Средняя цена от 10 до 40 руб.
Таблетки «Ортофен»
Содержат 50 мг действующего вещества. Бывают в кишечнорастворимой оболочке, по 25 мг. Таблетки длительного действия (ретард) по 25, 50 или 100 мг диклофенака. Также выпускают драже и капсулы, по 25 мг. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая тяжесть заболевания.
Способ приема
Стандартная схема приема: 3 раза в сутки по 25-50 мг внутрь, натощак, запивая водой. Таблетки принимают, чтобы снять общее болезненное состояние, сопровождающееся болью и лихорадкой. При этом таблетки ретард высвобождают действующее вещество медленнее.

Средняя цена от 40 до 70 руб.
Мазь и гель «Ортофен»
Продаются в тубах, концентрация — 2% действующего вещества. В одной тубе содержится от 10 мг до 1 г ортофена. Мази и гели удобны для местного применения. Такая форма выпуска позволяет нанести лекарство прямо на пораженную область и достичь быстрого эффекта.
Способ приема
В таких формах лекарство наносят в количестве 2-4 г на болезненный участок 3-4 раза в сутки. Повязку сверху не накладывают.

Средняя цена от 35 до 50 руб.
Растворы для инъекций «Ортофен»
Концентрация — 2,5%, в ампуле 5 мл раствора.
Способ приема
Для снятия острых болей делают инъекцию 75 мг диклофенака внутримышечно, однократно. Раствор нужно вводить достаточно глубоко в мышцу. После снятия острого приступа лечение производят таблетками и мазями.
Уколы диклофенака производят в мышцу или непосредственно в полость сустава. Укол доставляет действующее вещество непосредственно к очагу воспаления
Противопоказания
Для «Ортофена» в форме мази: острые язвенные поражения ЖКТ, расстройства кроветворения, гиперчувствительность к диклофенаку, прочим составляющим лекарственного средства или НПВП.
Для «Ортофена» в таблетках список шире: кроме вышеперечисленных ограничений, прием запрещен при печеночной, почечной или сердечной недостаточности, после операций на сердце, при энтеритах и колитах.
Использование при беременности и кормлении допустимо, если польза для здоровья матери превышает возможный риск для ребенка. При беременности нужно следить за общим состоянием здоровья во время приема «Ортофена».
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
- Мочегонные и снижающие давление средства. Одновременное применение их с «Ортофеном» может снижать антигипертензивный эффект. Возможен рост уровня калия в крови.
- Дигоксин и препараты лития. Диклофенак повышает их концентрацию в крови.
- Антикоагулянты. Принимать под наблюдением, при совместном использовании растет риск кровотечений. То же самое относится к совместному приему «Ортофена» и антидепрессантов группы СИОЗС, растет риск внутреннего кровотечения.
- Метотрексат и «Ортофен» принимать не менее, чем с суточным интервалом. Может расти концентрация первого в плазме крови и проявляться токсическое действие.
- Антибиотики ряда хинолонов вместе с НПВП способны приводить к судорогам. Для циклоспорина диклофенак потенцирует нефротоксичность.
- Фенитоин — возможен рост концентрации в плазме и усиление эффекта.
- Ингибиторы CYP2C9 влияют на метаболизм диклофенака, ингибируют его.
Передозировка
Информации о случаях передозировки при применении крема нет. Таблетированная форма: неспецифические симптомы отравления, как рвота (а чем она опасна при отравлении, читайте в статье Рвота с кровью), желудочное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах, потеря сознания и судороги. Лечение симптоматическое; гемодиализ, гемоперфузия и форсирование диуреза практически неэффективны.
Условия и срок хранения
Срок хранения 3 года. Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей месте.
Аналоги
«Диклофенак ретард»
Озон, Россия и др.
Цена от 35 до 50 руб.
Таблетированная форма диклофенака натрия, в упаковке 20 таблеток по 15 мг.
Плюсы
- Низкая цена, высокая концентрация вещества
- Форма «ретард» требует более редкого приема, удобнее в использовании
Минусы
- Таблетки-ретард высвобождают вещество медленно, поэтому при приступах острой боли лучше использовать обычные таблетки или растворы для уколов
- Производство — Россия, цена ниже, чем у зарубежных аналогов, но и качество, возможно, тоже.
«Вольтарен Эмульгель»
Новартис, Швейцария
Цена от 620 до 660 руб.
Гель с 2% содержанием диклофенака натрия. Применяется местно.
Плюсы
- По заявлению производителя, особая лекарственная форма — «эмульгель». Обладает большей биодоступностью и более быстрым эффектом
- Гель удобно применять, нет вреда для желудка
Минусы
- Высокая цена, есть отечественные аналоги, которые дешевле в 10 раз
- Не самая высокая концентрация действующего вещества
- Средства для местного применения оказывают менее выраженный лечебный эффект.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию таблеток «Ортофен»
124 кб
Скачать инструкцию мази «Ортофен»
93 кб
Скачать инструкцию р-ра для инъекций «Ортофен»
61 кб