Содержание
Боль в спине занимает второе место после ОРЗ по числу обращений к врачу. Чаще неприятные ощущения в пояснице возникают на фоне поднятия тяжести, реже боль в спине является симптомом более серьёзного заболевания. Длительный болевой синдром изматывает пациента физически и морально. Вследствие этого ухудшается работоспособность, качество жизни и двигательная активность.
Механизм действия НПВП
Нестероидные противовоспалительные препараты назначают для снятия воспалительного процесса у больного. «Отцом» НПВП стал всеми любимый аспирин. В 20-ом столетии нестероидные противовоспалительные препараты стали особо популярными во всех отраслях медицины, поскольку обладали жаропонижающими, противоревматическими и обезболивающим действием.
При определенных условиях, организм человека вырабатывает различные типы простагландинов. Именно они запускают воспалительный процесс, усиливают боль, повышают температуру тела. Нестероидные препараты блокируют фермент ЦОГ, что в свою очередь приводит к снятию болевого синдрому и понижению температуры тела.
Виды НПВП
Нестероидные препараты делятся на две категории:
Неселективные. Например, «Диклофенак», «Ибупрофен». Неселективные нестероидные препараты блокируют ферменты типа ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение подобных препаратов противопоказано беременным, людям с заболеваниями кишечно-желудочного тракта, а также детям до 6-ти лет.
Селективные НПВП – это препараты нового поколения, которые блокируют преимущественно ЦОГ-2. Селективные средства не стоит применять беременным, кормящим мамам, детям до 14-ти лет, а также пациентам в период обострения гастрита.
Несмотря на эффективность нестероидных противовоспалительных препаратов, они также обладают и рядом побочных эффектов. Перед тем как применить тот или иной вид НПВП для лечения болей в спине, следует познакомиться с инструкцией.
Побочные эффекты
Побочные эффекты:
- Ноющая боль в животе
- Головная боль и мигрень
- Тошнота, рвота
- Усталость, бессонница
- Головокружение
- Потеря аппетита.
Нестероидные препараты необходимо принимать только по назначению лечащего врача. Напомним, что применение НПВП беременным и кормящим мамам должен одобрить невролог. Прием медикаментозных препаратов возможен только в том случае, когда польза средства превышает риск.
Особенности применения нестероидных препаратов
Выше уже было отмечено, что любой из видов нестероидных препаратов должен назначить пациенту специалист. Персональный подход к приему НПВП нужен в первую очередь для того, чтобы снизить риск осложнений (побочных эффектов), и как можно скорее улучшить общее состояние здоровья пациента.
Особенности приема НПВП:
- Прием медикаментозных препаратов лучше проводить после приема пищи.
- НПВП нужно запивать минимум половиной стакана воды.
- Нестероидные препараты влияют на выработку ферментов в организме, поэтому принимать их лучше вместе с бифидобактериями.
- Индивидуальный подход. На этапе выбора средств нужно предупредить врача о непереносимости того, или много компонента.
- Не рекомендуется совмещать НПВП с приемом алкогольных напитков.
- Строго запрещено принимать два нестероидных препарата в течение 24 часов.
- После приема препарата не стоит принимать горизонтальное положение.
Нестероидные противовоспалительные препараты чаще всего принимают в течение одной недели. Если курс лечения не дал положительных результатов, и боль в спине продолжает беспокоить пациента – невролог должен сменить концепцию лечения.
При замене препарата рекомендуем учесть один нюанс. Очень часто пациент поменяв «Диклофенак» на «Вольтарен» не видит никаких изменений – боль в спине по-прежнему остается с ним. Прежде чем менять средство для лечения, изучите состав препарата. Не смотря на разницу названия, часто речь идет об двух идентичных по составу НПВП с разными названиями. Производители имеют право менять название медикаментозных средств, так как зарегистрированы под разными торговыми марками.
Нестероидные препараты для лечения болей в спине
При выборе нестероидных препаратов для лечения болей в спине, специалист учитывает степень патологического процесса и индивидуальные особенности организма (хронические заболевания, непереносимость того или иного компонента, аллергические реакции).
НПВП для снятия воспаления в спине:
- Индометацин. Производное индолуксусной кислоты. Выпускается в виде капсул и таблеток. Рекомендуемая дозировка 25-50 грамм в день. Прием разделяют на 3 раза. Назначают при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
- Диклофенак. Выпускается в виде инъекций, таблеток и мазей и свечей. Максимальная суточная доза приема 300 мг. Оказывает противовоспалительное действие, снимает температуру и жар. Показания: воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма.
- Нимесулид. Чаще всего препарат принимают по 100 мг два раза в день. Показания к применению: артриты, артрозы и остеоартрозы, артралгии.
- Кетопрофен. Препарат оказывает противовоспалительное, жаропонижающее действие. Принимать препарат следует по 100 мг, но не чаще трех раз в сутки. Показание к применению: длительное симптоматическое лечение хронических воспалительных артритов.
- Метиндол ретард. Оказывает мощное противовоспалительное и обезболивающее действие. Препарат предназначен для симптоматической терапии воспалительных заболеваний. Допустимая доза – 150 мг в сутки.
Нестероидные препараты рекомендуют применять в случае, если системный прием лекарства может нанести вред здоровью (непереносимость одного из компонентов препарата, заболевания желудочно-кишечного тракта). Особенностью применения местных НПВП, является то, что они сводят к минимуму проявление побочных эффектов. К нестероидным препаратам местного действия, относятся:
- «Вольтарен»
- «Фастум-гель»
- «Долгит крем»
- «Артрум».
Препараты местного действия следует наносить непосредственно на воспаленные участки тела, втирая массирующими движениями. Помните, что наносить крема и гели не следует на ранки, прыщи и пораженные аллергией места.
В связи с тем, что противовоспалительные препараты – неотъемлемая часть лечения, следует подобрать нестероидное средство, которое имеет малое количество побочных эффектов. При выраженных симптомах заболевания системные и местные НПВП можно комбинировать. Крепкого здоровья!