Методжект — инструкция по применению и аналоги Методжекта, что лучше Метотрексат или Методжект?

Состав препарата

Главное активное вещество — метотрексат динатрия. Дополнительные компоненты: натрия хлорид, натрия гидроксид, дистиллированная вода

Лечебные свойства

Противоопухолевый препарат, обладающий выраженным иммуносупрессивным действием. Антагонист фолиевой кислоты. Останавливает клеточный митоз. Угнетает дигидрофолатредуктазу, ключевой фермент, восстанавливающий тетрагидрофолиевую кислоту (необходимую для синтеза пурина) из дигидрофолиевой.

Считается наиболее эффективным против быстро размножающихся и растущих клеток, к действию лекарства особо чувствительны эпителиальные клетки и злокачественные новообразования.

После применения в течение 2-3 недель следы метотрексата обнаруживаются в некоторых органах в достаточно высоких концентрациях, прежде всего в печени, почках и селезенки. Имеет свойство накапливаться в тканях при постоянном использовании.

Выводится преимущественно (на 90 процентов) почками, а также с желчью. Реабсорбируется в кишечнике. При нарушениях работы почек выведение препарата замедленно. Есть предположения, что процесс вывода тормозится и при заболеваниях печени, однако точных сведений по этому вопросу нет.

Показания к применению

Препарат “Методжект” (к примеру, в отличие от метотрексата) целенаправленно принимается при заболеваниях кожи и суставов и практически не используется при онкологии.

Основные показания:

• Псориаз, трудно поддающийся лечению
• Ревматоидный артрит
• Ювенальный артрит
• Псориатический артрит.

Считается, что эффективность “Методжекта” обусловлена срабатыванием иммунодепрессивных свойств лекарства и противовоспалительных.

Формы выпуска

“Методжект” выпускается в виде желтого прозрачного раствора. Вместе с лекарством в комплекте идут стеклянные шприцы и иглы для введения под кожу, в вену или мышцу.

Лекарство продается в нескольких дозировках: в 7,5, 10, 15, 20 и 25.

Способ применения

Препарат и его дозировки, а также сроки лечения должен определять доктор после детального ознакомления с историей болезни пациента и при отсутствии у больного противопоказаний. “Методжект” разрешено применять не чаще одного раза в неделю.

Предварительно пациентам желательно пройти небольшой тест. За 7 дней до начала лечения вводят небольшое количество средства, чтобы определить, как организм реагирует на вещество.

На начальных этапах лечения рекомендуется минимальная доза: 7,5 мг. Если организм нормально переносит метотрексат и если того требует состояние больного, дозировку постепенно можно увеличивать. Максимальная недельная доза составляет 2,5 мл (25 мг). При ювенальном артрите недельная доза не должна превышать 10-15 мг.

Как правило, эффект заметен уже через месяц или два после начала применения лекарства. Длительность курса может составлять несколько лет.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным “Методжект” противопоказан, поскольку он токсичен для плода, может вызывать серьезные патологии развития и даже смерть плода. Нельзя применять препарат и кормящим мамам, так как метотрексат активно проникает в грудное молоко в опасных для детского организма количествах.

Велик риск побочного воздействия на ребенка и в случае наступления беременности в период приема лекарства. Медики рекомендуют использовать контрацепцию не только во время терапии, но и в течение полугода после ее окончания.

Противопоказания

Лекарство противопоказано при гиперчувствительности к любому из его компонентов.

Основные противопоказания:

• Беременность и лактация
• Злоупотребление алкоголем
• Заболевания печени и почек
• Нарушения кроветворения
• Наличие язвенных поражений во рту и органах ЖКТ
• Вакцинация (препарат снижает иммунный ответ, врачи советуют проводить вакцинацию спустя полгода или год после прекращения приема)
• Острые и хронические инфекции (в том числе недавно перенесенные заболевания)
• Аутоиммунные заболевания.

Требуется осторожность при:

• Герпесе
• Обструктивных заболевания органов пищеварения
• Плевральных и перитонеальных выпотах
• Асците
• Подагре
• Больших концентрациях билирубина
• Рвоте и диарее
• Дегидратации организма (при нарушенном водном балансе повышается токсичность средства)
• Астении
• После химической и лучевой терапии.

“Методжект” редко назначают людям преклонного возраста из-за возможных проблем функционирования печени и почек.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременное применение “Методжекта” и других лекарственных средств может увеличивать их токсичность или уменьшать эффективность, поэтому перед приемом комбинированных препаратов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим доктором.

С чем нельзя или с осторожностью следует применять “Методжект”:

• Гепатотоксические препараты (повышают токсичность)
• Препараты, угнетающие кроветворение (повышают токсичность)
• Алкоголь (повышает токсичность)
• Антибиотики (могут тормозить процесс вывода веществ из организма)
• НПВС и салицилаты (уменьшают активность выведения вещества почками)
• Препараты, воздействующие не костный мозг (повышают риск угнетения кроветворения).

Список препаратов, которые запрещено принимать одновременно с этим средством, весьма обширен. При взаимодействии они приводят к тяжелому токсическому отравлению организма, возможно с летальным исходом. У некоторых пациентов развивались раковые заболевания кожи.

Пациентам следует воздержаться и от употребления зеленого чая и кофе, напитков, содержащих алкалоиды пуринового ряда, теофиллин и кофеин, поскольку они плохо совместимы с метотрексатом, который задерживает их выведение.

В то же время поливитамины и содержащие фолаты препараты способны уменьшить токсическое воздействие метотрексата, а потому могут быть рекомендованы врачом как дополнительные средства для терапии.

Побочные эффекты

Чаще всего оказывает побочное воздействие на органы ЖКТ и кроветворения. Частота и степень тяжести зависят, как правило, от дозировки, но могут быть связаны и с индивидуальной реакцией организма.

Часто можно наблюдать:

• Стоматит
• Тошнота
• Депрессия
• Анемия
• Дерматит
• Головная боль и головокружения
• Повышенная потливость и лихорадка
• Аллергия и анафилактический шок
• Перикардит
• Тромбоэмболия
• Интерстициальная пневмония
• Различные инфекционные заболевания.

Иногда:

• Рвота
• Облысение
• Васкулит
• Фарингит
• Парестезия нижних конечностей, пальцев рук и ног.

Совсем редко:

• Судороги и паралич
• Нарушение зрения
• Легочная недостаточность
• Миалгия
• Остеопороз.

Возможно развитие панкреатита, сахарного диабета, импотенции, бесплодия и даже появление новообразований.

Очень важно, чтобы пациенты, применяющие этот препарат, регулярно обследовались у различных медицинских специалистов, чтобы предотвратить интоксикацию: лекарство способно привести к крайне тяжелым последствиям, иногда со смертельным исходом.

Водить автомобиль при употреблении препарата нельзя.

Передозировка

При передозировке первой страдает система кроветворения. Больным, которые злоупотребили дозами препарата, необходимо провести гидратацию организма, чтобы ускорить процесс выведения активного вещества. Пациентам в срочном порядке вводят препараты фолиевой кислоты в равном или превышающем дозу “Методжекта” количестве.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 градусов по Цельсию, месте, недоступном для детей. Препарат не любит сырости и света. Не подлежит заморозке. Срок годности составляет два года, по окончании которых средство уже применять нельзя.

Аналоги

Метотрексат «Эбеве»

Эбеве Фарма, Австрия
Цена от 420 до 1200 руб.

Препарат содержит метотрексат, целлюлозу, стеарат магния, моногидрат лактозы. Является иммунодепрессивным, противоопухолевым средством. Выпускается в виде растворах для инъекций, таблетках.

Плюсы

• Имеет больший срок годности – три года
• Редко наблюдается побочное воздействие

Минусы

• Препарат в первую очередь используется в онкологии, а Методжект, напротив, изготавливается  целенаправленно для лечения болезней суставов и кожи, и, по отзывам, действует в этом плане лучше.

Скачать инструкцию по применению