Содержание
- 1 Лечебные свойства
- 2 Таблетки «Мелбек»
- 3 Уколы «Мелбек»
- 4 Показания к применению
- 5 При беременности и грудном вскармливании
- 6 Противопоказания
- 7 Меры предосторожности
- 8 Взаимодействие с другими лекарствами
- 9 Побочные эффекты
- 10 Передозировка
- 11 Условия и срок хранения
- 12 Аналоги
- 13 Скачать инструкцию по применению
Международное название: Мелоксикам
Код АТХ: M01AC06
Действующее вещество: Мелоксикам
Производитель: Нобел Илач Санайи
ве Тиджарет А.Ш., Турция
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена от 250 руб до 450 руб
Лечебные свойства
Мелбек — нестероидное противовоспалительное средство. Основные характеристики: снимает болевой синдром, снижает температуру, устраняет воспаления. Наряду с этими свойствами, препарат менее токсичен по сравнению с иными НПВП (например, диклофенаком или пироксикамом) и наносит меньший ущерб почкам и органам пищеварения. Также прием рекомендованных дозировок не влияет на время кровотечения.
Скорость всасывания в ЖКТ не зависит от приема пищи. Биодоступность — 89%, наибольшая концентрация в крови устанавливается в течение 6 часов.
Применение в форме уколов способствует полному всасыванию и скорейшему ( в течение часа) достижению максимальной концентрации.
Стабильная концентрация в организме отмечается на 3-5 день терапии, независимо от формы приема.
43% выводится почками, 5% — кишечником, оставшаяся часть – с желчью. Полувыведение происходит за 20 часов.
При наличии почечных или печеночных патологий фармакокинетика изменяется незначительно. Плазменный клиренс снижается с возрастом, средний показатель равен 8 мл/мин. Мелоксикаму свойственен низкий объем распределения (порядка 11 л).
Таблетки «Мелбек»
1 таблетка Мелбек/Мелбек Форте состоит из активного действующего вещества (мелоксикам) в количестве 7,5 мг/15 мг и ряда вспомогательных веществ, среди которых лактоза, кросповидон и другие.
Светло-желтые, круглые, с нанесенной риской. В упаковке 5, 10 или 30 таблеток. Упаковки помещаются по 1-3 штуки в картонные коробки.
Способ применения и дозы
Принимается перорально, желательно вместе с пищей. Суточная дозировка зависит от заболевания и не может превышать 15 мг.
Прием в течение дня однократный.
Уколы «Мелбек»
1 ампула препарата объемом 1,5 мл состоит из активного действующего вещества (мелоксикам) в количестве 15 мг, инъекционной воды, вспомогательных веществ.
Прозрачный с желто-зеленым оттенком. 1 поддон состоит из 3 ампул, содержащих по 1,5 мл раствора каждая. Поддоны помещаются в пачки из картона по 1 шт.
Способ применения и дозы
Показано введение методом глубокой внутримышечной инъекции. Не допускается внутривенное введение. Инъекционная форма Мелбека показана к применению на протяжении 2-3 дней лечения. Более длительный курс требует перехода на таблеточную форму. Суточная доза варьируется по состоянию пациента и выраженности болей. Она может составлять 7,5 или 15 мг в сутки, вводится однократно. Запрещается одновременное введение и смешивание с другими препаратами.
Показания к применению
Данное лекарство применяется при наличии заболеваний и состояний, сопровождающихся болевым синдромом:
- Патологии позвоночника и суставов
- Люмбаго и ишиас
- Бурситы
- Послеоперационные и зубные боли
- Растяжения и ушибы
- Альгодисменорея и др.
- Также Мелбек может использоваться для симптоматической терапии при реактивных и ревматоидных артритах, болезни Бехтерева.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан прием Мелбека беременным. Лечение в период кормления грудью допускается после перевода ребенка на вскармливание смесями.
Противопоказания
Все нижеперечисленные факторы препятствуют приему. Их можно разделить на несколько групп.
Исключающие прием препарата:
- Сердечная недостаточность
- Воспалительные процессы в кишечнике
- Кровотечения
- Заболевания печени и почек
- Реабилитация после процедуры шунтирования
- Эрозии и язвы органов пищеварительной системы, кровотечения в ЖКТ
- Заболевания, передающиеся по наследству (лактозная непереносимость и т.д.)
- Непереносимость ацетилсалициловой кислоты
- Возраст до 18 лет для инъекций, до 15 лет для таблеток
- Повышенная чувствительность к компонентам.
Требующие наблюдения врача и мер предосторожности:
- Патологии головного мозга, в том числе с нарушением кровообращения мозга
- Диабет
- Ишемические поражения сердца
- Сердечная недостаточность в хронической форме
- Пристрастие к алкоголю и табаку и др.
Меры предосторожности
Требует осторожности при нарушениях работы ЖКТ и при приеме антикоагулянтов.
В случае обнаружения кровотечений ЖКТ прием препарата необходимо прекратить.
При заболеваниях почек необходимо непрерывное наблюдение.
При пониженной циркуляции крови может возникнуть почечная недостаточность, исчезающая после прекращения приема.
Прием мелоксикама может изменить показатели печени. Этот процесс также обратим и не наносит вреда здоровью. Значительно и устойчивое изменение показателей служит сигналом прекращения терапии.
Нужно соблюдать предосторожность при лечении пациентов в преклонном возрасте.
Лечение может сопровождаться анемией, возникающей вследствие замедления выведения жидкости, кровотечениями ЖКТ различной интенсивности. Указанные симптомы требуют контроля уровня гемоглобина.
Мелоксикам продляет время кровотечения, в ряде случаев также может нарушить функцию тромбоцитов.
Взаимодействие с другими лекарствами
Одновременное лечение Мелоксикамом и препаратами со сходным действием способствует повышению ульцерогенного риска и вероятности кровотечений в ЖКТ из-за взаимного усиления действия.
Необходимо избегать совместного приема с медикаментами, содержащими соли лития. Это связано с замедлением вывода последних почками и усилению токсического эффекта.
Совместный прием с гепарином и тиклопидином также повышает вероятность развития кровотечений в ЖКТ.
Вероятно снижение контрацептивного эффекта внутриматочной спирали.
Во время терапии противопоказано принимать циклоспорин вследствие вероятности проявления токсического воздействия последнего на почки.
Побочные эффекты
Системы органов могут негативно реагировать на прием следующими проявлениями:
- Сердечно-сосудистая: отеки, учащенное сердцебиение, «приливы», повышенное АД
- Нервная: чувство головокружения, сонливость, кошмары, эмоциональные всплески, шум в ушах, нарушение ориентации в пространстве, боли
- Пищеварительная: расстройства стула, тошнота и/или рвота, метеоризм), отрыжка, стоматит, кровотечения, язва, нарушения работы печени, перфорация ЖКТ, гастрит, гепатит, колит
- Мочеполовая: превышение уровня мочевины в крови, почечная недостаточность в острой форме
- Дыхательная: бронхоспазмы, проявление бронхиальной астмы
- Органы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, нарушение формулы крови (снижение количества тромбоцитов, лейкоцитов)
- Кожные покровы: сыпь, зуд, отеки, крапивница, высыпания
- Аллергические реакции: анафилактический шок
- Местные реакции после укола: боль и/или жжение.
Передозировка
Передозировка обычно выражена усилением побочных явлений. При тяжелых формах известны данные о проявлении функциональной недостаточности печени и почек, подавлении функции дыхания, повышении АД, остановке сердца.
Антидот отсутствует. При существенном превышении дозы облегчить состояние можно промыв желудок, приняв сорбенты. Такие меры как усиление диуреза, проведение гемодиализа и защелачивание мочи не приносят заметных результатов вследствие высокой способности мелоксикама связываться с белками крови.
Условия и срок хранения
Для обеспечения эффективности любой формы препарата при хранении требуется соблюдать ряд условий:
- Температура должна быть не более 25 °С
- Защищенность от света
- Защищенность от воздействия влаги.
Срок хранения, установленный производителем, зависит от лекарственной формы:
- Таблетки – 3 года
- Ампулы – 4 года.
Аналоги
«Тексамен»
MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, Турция
Цена от 220 руб до 280 руб
Действующее вещество — Теноксикам (Tenoxicam). 1 таблетка состоит из 20 мг активного вещества и вспомогательных ингредиентов (крахмал, лактоза и др).
Плюсы:
- Отпускается из аптек без рецепта
- Меньшее число возможных побочных явлений
- Доступная цена
Минусы:
- Требует контроль формулы крови.
«Мовалис»
Берингер Ингельхайм Фарма ГмбХ и Ко.КГ, Германия
Цена от 600 руб до 700 руб
Действующее вещество — Мелоксикам. 1 таблетка (1 суппозиторий ректальный) состоит из 7,5 или 15 мг действующего вещества и вспомогательных ингредиентов в зависимости от формы выпуска. 1 ампула раствора: 15 мг активного вещества и вспомогательные ингредиенты.
Плюсы:
- Большее число форм выпуска
- Много данных об эффективности
Минусы:
- Высокая стоимость
- Выше вероятность возникновения побочных явлений.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию таблеток «Мелбек»,
412 кб
Скачать инструкцию уколов «Мелбек»,
412 кб