Назонекс: инструкция по применению спрея

Назонекс – высокоэффективный гормональный препарат для терапии ЛОР-заболеваний. Хорошо снимает воспаление и аллергию, снижая образование экссудата, отечность слизистых тканей, ускоряет выздоровление.

Показания к применению

Спрей предназначен для терапии:

• Ринита аллергической этиологии
• Обострения синусита (как дополнительное средство к антибиотикам)
• Для предупреждения сезонного насморка
• Аденоидита.

Состав и форма

Лекарство Назонекс производится в виде спрея назального дозированного.

В одном впрыскивании (одной дозе):

• Активные компоненты: 50 мкг мометазона фуроата (в виде моногидрата)
• Прочие компоненты: дисперсная целлюлоза (МКЦ после обработки примелозой), глицерол, лимонная к-та (в виде моногидрата), натрия цитрат (в виде дигидрата), полисорбата-80, хлорид бензалкония (антисептическое вещ-во), вода.

Назонекс-спрей (назальный) – белая взвесь, допускается беловатый оттенок. Средство помещено во флакон, оборудованный дозирующим приспособлением. ЛС поступает в аптечную сеть в емкостях, рассчитанных на 60 или 120 доз. Каждая бутылочка ЛС вложена вместе с аннотацией в пачку из картона.

Лечебные свойства

Назонекс – гормональный медпрепарат, его терапевтическое действие обеспечивается главным компонентом – мометазоном фуроатом. Вещество является искусственно синтезированным соединением, обладающим характеристиками глюкокортикостероидов. Предназначено для местного использования.

Моментазон в назначенных дозах оказывает сильное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм заключается в способности вещества подавлять выделение медиаторов аллергическии. Кроме того, он блокирует выход лейкотриенов, противодействует краевой концентрации нейтрофилов.

Медисследования обнаружили высокую эффективность соединения относительно иных ГКС в снятии воспалительных процессов в слизистых тканях носа.

Вещество также отличается от других синтезированных ГКС чрезвычайно низкой биодоступностью. Поэтому при соблюдении условий применения оно практически не проявляется в плазме (причем даже у людей с высокой чувствительностью), что делает невозможным распознавание фармакокинетики препарата в форме суспензии.

После интраназального введения вещество всасывается в ничтожно малых объемах. Поэтому то незначительное количество Назонекса, которое проникнет в ЖКТ, сразу же утилизируется.

Способ применения

Стоимость: (60 д.) – 507-572 руб., (120 д.) – 811-915 руб.

Медпрепарат предназначен только для интраназального впрыскивания. Процедура доставки ГКС достигается при помощи дозирующего приспособления. Перед тем, как вводить Назонекс, инструкция по применению рекомендует подготовить устройство: энергично надавить на клапан 5-7 раз (максимум 10) до появления жидкости.

После этого надо запрокинуть голову и впрыснуть капли в нос Назонекс в дозировке, назначенной доктором.

Если флакон не эксплуатировался дольше двух недель, то для приведения его в рабочее состояние надо нажать на клапан 2 раза. После появления капель – впрыснуть суспензию в нос.

• Как почистить дозирующий клапан

Чтобы устройство работало бесперебойно, его надо регулярно очищать. Для этого требуется снять колпачок, оберегающий от проникновения пыли, потом – наконечник, после чего промыть детали в проточной теплой воде.

Засорившееся устройство нельзя очищать острыми предметами (иголкой, шилом), чтобы не повредить аппликатор. В противном случае испорченное устройство не будет точно отмерять назначенную дозу.

Очищенные детали просушить и вернуть на место. Перед очередной процедурой вновь энергично встряхнуть бутылочку и надавить пару раз на клапан.

Схемы терапии Назонексом

• Аллергический насморк у взрослых и подростков с 12-летнего возраста

Если доктор не назначил иной дозировки, то вводить Назонекс надо раз в день в каждый носовой проход по 2 впрыска (каждая ингаляция – по 50 мкг), что составляет суточную норму 200 мкг. Эффект терапии должен проявиться спустя 12 часов после первой процедуры. При положительном результате лечения, когда самочувствие улучшится, дозировку снижают до одной ингаляции в каждую ноздрю (суточное количество – 0,1 мг).

Если предпринятое лечение оказалось неэффективным, то лечащий доктор может увеличить дозировку до 4 впрыскиваний в каждых проход. После достижения терапевтического эффекта количество ЛС надо снизить.

Детям (с 2 лет до 11-ти) рекомендуется начинать с 1 ингаляции в каждую ноздрю (общая СН – 100 мкг). Затем, в соответствии с ответной реакцией организма, корректировать суточное количество Назонекса.

• Терапия синусита

Пациенты с 12-ти лет: терапию начинают с 2 впрыскиваний в каждый носовой проход. Процедуру проводят дважды в день, что в совокупности составляет 0,4 мг ЛС. Если лечение не дало положительной динамики, то врач может усилить терапию, доведя общее количество ЛС до 0,8 мг в сутки, разделив его на несколько приемов. После улучшения состояния объем вводимого ЛС снижают.

Острый риносинусит: дважды в день по два впрыскивания в каждый проход носа. При неэффективности лечение нужна коррекция дозировки или схемы лечения.

• Назальный полипоз

Капли Назонекс назначаются только больным, достигшим совершеннолетия. Начинать лечение рекомендуется с двукратного впрыскивания дважды в сутки. После снижения интенсивности болезни переходят на поддерживающую дозировку – по одному впрыску один раз в сутки.

• Назонекс при аденоидах у детей

ЛС назначается по достижению ребенком двух лет. Лекарство вводят однократно в день по схеме «одно впрыскивание в одну ноздрю». Средняя продолжительность терапии – от 3 недель до 1 месяца.

• Назонекс при гайморите

Двукратно в сутки по две дозы.

При беременности и ГВ

Не проводилось каких-либо исследований влияния препарата на организм женщины во время ожидания ребенка. Клинические наблюдения зафиксировали, что после интраназального применения сверхдоз плазменные показатели мометазона не доходят даже до минимального уровня. Поэтому предположительно препарат относительно безопасен при вынашивании. Но несмотря на это, применять Назонекс, как и любой подобный ГКС, в этот период крайне нежелательно. Допускается использование лишь в экстренных ситуациях, когда нет возможности заменить его другим ЛС. Если женщина пользовалась лекарством на последних этапах беременности, то у родившегося ребенка следует проверить состояние надпочечников.

То же касается и периода грудного вскармливания: лактирующим женщинам не следует пользоваться Назонексом.

Противопоказания и меры предосторожности

Назонексом запрещено лечиться при:

• Наличии сверхчувствительности к ингредиентам ЛС
• После недавнего хирургическом вмешательстве или повреждении слизистой оболочки носа вследствие травмы (лечение надо отложить до полного восстановления тканей, т. к. ГКС замедляет заживление)
• Туберкулезе легких или других органов дыхания
• Нелеченых инфекциях респираторной системы (любого вида – вирусные, микробные, грибковые).

Запрещено назначать Назонекс детям (из-за отсутствия сведений о безопасности) при:

• Аллергическом насморке – до 2-х лет
• Синусите (острая форма или обострение хронической) – до 12-ти лет
• Назальном полипозе – до 18-летнего возраста.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Обычно совмещение Назонекса с другими ЛС нормально воспринимается больными. При одновременной терапии с Лоратадином жалоб, как правило, не возникает.

• Назонекс и алкоголь: вопрос совместимости

Как и любой медпрепарат, сочетать ГКС со спиртом крайне нежелательно: употребление алкогольных напитков или этанолосодержащих ЛС усиливает негативное воздействие на печень.

При совмещении ГКС с алкоголем могут развиться боли головы, шум в ушах, общая слабость. Во избежание ухудшения самочувствия и развития непредсказуемых реакций рекомендуется отказаться от спирта в любом виде на весь период лечения Назонексом. А после его окончания – соблюдать сухой закон от 3 суток до 1 месяца (в зависимости от рекомендаций врача).

Побочные эффекты и передозировка

Применение Назонекса может вызвать некоторые нежелательные симптомы. Чаще всего возникали жалобы на:

• Боли головы
• Кровотечения из носа (выраженные или выделения с примесью частичек крови)
• Жгущее ощущение
• Раздраженность и изъязвление тканей носа.

Подобные нежелательные эффекты присущи всем назальным спреям-ГКС. Кровотечения из носа проявлялись в легкой или средней форме и обычно прекращались спустя некоторое время без определенного лечения.

Тяжелые эффекты бывают эпизодически, так как Назонекс, как правило, переносится хорошо. Но у некоторой группы пациентов возможны мгновенные проявления аллергии – бронхоспазм или диспноэ. Также не исключены проявления анафилаксии, искаженное восприятие вкуса и запаха. У единичных больных возможно прободение перегородки носа, рост внутриглазного давления.

Активный компонент мометазон отличается незначительной биодоступностью и поэтому после применения не проявляется в сыворотке. В связи с этим при соблюдении врачебных предписаний и рекомендованных доз передозировка не развивается.

Интоксикация Назонексом может развиться после слишком продолжительного применения спрея на фоне лечения другими медпрепаратами, содержащими тот же ГКС. Наиболее ярким проявлением передозировки является подавление работы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Аналоги

Избавиться от насморка, гайморита или аденоидита можно с помощью различных лекарств. Особой популярностью пользуются Насобек, Нозефрин, Фликсоназе или Назонекс. Каждый из них оказывает свое специфическое действие и поэтому решить, что лучше поможет из них способен только специалист.

Фликсоназе

Glaxo Wellcome SA (Испания), GlaxoSmithKline (Англия)

Средняя цена: спрей (120 доз) – 770 руб.

Препарат назначается для терапии ринита аллергического происхождения, поллиноза, устранения боли в околоносовых пазухах, заложенности, чихания, слезотечения. Действующим компонентом является флутиказон – вещество, относящееся к группе ГКС.

ЛС производится в виде аэрозоля или спрея исключительно для интраназального введения. Разрешен с 4-12-летнего возраста. В одном впрыскивани) – 100 мкг флутиказона. снижение интенсивности симптомов проявляется спустя 21-30 суток.

Схема лечения зависит от диагноза и возраста пациента. Производители рекомендуют:

• Детям (с 4 до 12 л.): по 1 впрыску в каждое носовое отверстие раз в сутки. Курс должен быть как можно более коротким.
• Подростки (с 12-ти л.) и взрослые: в первые дни в проходы впрыскивать по две дозы, со второй недели – по одной. Продолжительность цикла терапии – до трех месяцев.

Плюсы:

• Быстро помогает
• Улучшает дыхание.

Недостатки:

• Кровотечение из носа.

Насобек

ТЕВА (Чехия, Израиль)

Средняя стоимость: спрей – 185 руб.

Препарат на основе беклометазона – ГКС, полученного искусственным путем. Вещество блокирует воспалительные процессы, снимает проявления аллергии в респираторных органах. В результате снимается отечность слизистых тканей носа, намного сокращается выработка гистаминов.

Насобек назначается для предупреждения и терапии аллергического насморка, поллиноза, вазомоторного ринита. При соблюдении назначенных доз оказывает выраженный местный эффект без системных проявлений. Можно применять в педиатрии после 6-ти лет.

Насобек производится в виде спрея интраназального, рассчитанного на 120 впрыскиваний.

Схема применения: в предварительно очищенные носовые пути впрыскивается по 1 дозе. Количество процедур в день – от 2 до 4 раз. Терапевтическое действие Насобека проявляется спустя несколько дней, и если организм положительно реагирует на лечение, то дозировку снижают.

Плюсы:

• Хорошо помогает при сезонном насморке
• Мало побочных эффектов
• Доступная цена.

Недостатки:

• Нельзя давать маленьким детям.

Скачать инструкцию по применению