Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный: инструкция по применению

Латинское название: Insulinum solubile
Код АТХ: A10A B01
Действующее вещество: инсулин (человеческий)
Производитель: Novo Nordisk (Дания), Фармстандарт
-УфаВИТА, Биотэк, Виал, Биосинтез (РФ), Sanofi-Aventis (ФРГ)
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: при темп-ре 2-8°C
Срок годности: 3 г.

Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный: инструкция по применениюИнсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) – аналог эндогенного вещества, вырабатываемом в организме человека.

Показания к применению

Генноинженерный инсулин разработан для инсулинотерапии при:

  • СД I, II видов: при невозможности контроля пероральными гипогликемическими медпрепаратами либо их малоэффективности
  • Диабетическом кетоацидозе
  • Коме
  • СД при беременности (если диетотерапия не помогает)
  • Для перемеживающегося применения у диабетиков на фоне инфекционных патологий с сопутствующим жаром, при подготовке к хирургическому вмешательству, травмах, родовой деятельности, расстройствах обменных процессов, а также при переходе на пролонгировнные инсулины.

Состав препарата

Вещество инсулин человеческий входит в состав препаратов от разных производителей, поэтому вспомогательные компоненты отличаются друг от друга.

инсулин растворимый человеческий генно инженерный

Цена: 10 амп. по 1 мл – от 177 руб., картриджи 5 шт. по 3 мл — ~ 790 руб.

1 мл раствора для инъекций содержит:

  • Активного вещества: 100 МЕ
  • Дополнительные компоненты: хлористый цинк, глицерол, гидроокись натрия (либо соляная к-та), вода.

ЛС в виде прозрачной, неокрашенной жидкости для парентерального использования. Фасуется в ампулы, ручки-шприцы, флаконы.

Лечебные свойства

Вещество короткого действия для применения при инсулинозависимом СД 1 или 2 типа. После проникновения внутрь вступает в реакции со специфическими рецепторами клеточной мембраны, в результате чего формируется инсулинорецепторый комплекс, который в свою очередь активизирует синтезирование цАМФ, протекание внутренних процессов в клетке, включая синтезирование важнейших ферментов.

Понижение уровня гликемии обусловлено усилением ее транспортировки, более активной утилизацией, ускорением синтезирования белка, замедление печенью продуцирования глюкозы.

Развитие гипогликемического действия после введения инъекции проявляется спустя 15-30 минут, достигая пиковых значений через 1-3 часа и длится, в зависимости от величины введенной дозировки. Продолжительность действия генноинженерного вещества во многом определяется дозировкой, местом и типом введения, особенностями организма пациента.

Вещество расходится по тканям неравномерно, не проходит через плаценту и молоко. Распадается в основном в печени, почках под влиянием инсулиназы. Из организма выводится мочой.

Способ применения

Инъекции инсулина человеческого генно-инженерного вводятся под кожу или в просвет вен. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке соответственно гликемическому уровню. Среднесуточная потребность в препарате – 0,3-1 МЕ. У пациентов с резистентностью к инсулину она может быть выше, а у людей с остаточной секрецией вещества – ниже.

Укол делают за полчаса до еды или приема углеводных продуктов. Для подкожных инъекций выбирают участок на передней стенке живота, а также в верхнюю часть бедра, ягодицы или в поверхностную плечевую мышцу. Для экстренных случаев, когда важно быстро изменить уровень гликемии, лучше колоть в живот, так как инсулин в этом случае всосется быстрее.

Если ЛС вводится в складку кожи, то в этом случае риск попадания в мышцу минимален. Чтобы не допустить оттока лекарства, иглу рекомендуется не вытаскивать 6-10 секунд. Для укола нужно использовать каждый раз новую область, чтобы избежать структурных поражений дермы и подкожной клетчатки.

Введение внутрь вены требует специальных знаний и большого опыта, поэтому такие процедуры разрешены только для квалифицированных медицинских специалистов.

Особые примечания

Прежде чем отмеривать дозировку генно-инженерного инсулина из флакона или ампулы нужно удостовериться в прозрачности инъекционного раствора. Если в нем окажутся какие-либо включения, взвеси либо емкость с лекарством окажется с царапинами, трещинами или вмятинами, то лекарство считается негодным для введения. Его следует утилизировать согласно принятым правилам.

Перед инъекцией нужно согреть медпрепарат естественным образом, чтобы его температура сравнялась с комнатной.

В дозировку потребуется внести изменения, если у пациента имеется инфекционное заболевание или дисфункции ЩЖ. Корректировка нужна и в случае болезни Аддисона, пожилого возраста, гипофизарной недостаточности, ХПН.

Не следует допускать развития гипогликемии. Ее развитию предшествует введение неадекватно большого количества инсулина, неправильная замена медикамента, пропуск еды, рвота, понос, физические перегрузки, запущенные патологии печени и/или почек, дисфункции надпочечников, совмещение с иными ЛС. Помимо этого, понизиться уровень гликемии может после смены зоны инъекции, перевода с инсулина животного происхождения. В последнем случае переход на человеческое вещество должно быть произведено по врачебному назначению. Самостоятельно заменять препарат запрещено.

Диабетики должны проявлять осторожность при управлении транспортом, сложными механизмами, занятиями рискованными видами деятельности, если у них имеется предрасположенность к гипогликемии. Чтобы у них была возможность быстро восстановить уровень глюкозы, нужно постоянно держать при себе сахар, углеводные продукты.

О случаях гипогликемии нужно обязательно информировать своего врача, так как это важно для правильного определения дозы.

Беременным нужно помнить, что на ранних сроках потребность в инсулине уменьшается, а со второго триместра – нарастает.

Диабетики, ежедневно применяющие больше 100 ЕД в сутки, при переходе на другой препарат должны быть госпитализированы.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат может применяться беременными, поскольку инсулин не преодолевает барьер плаценты. Мало того, отсутствие адекватной терапии диабета может негативно сказаться на состоянии не только матери, но и ее ребенка. Беременные с диабетом должны находиться под особо пристальным наблюдением врачей и усиленным контролем гликемии. При расчете дозировки нужно учитывать, что в начале беременности необходимость инсулина у организма снижена, а, начиная со второго триместра – возрастает. После родов уровень гликемии обычно возвращается к тому, что был до зачатия.

Кормящим женщинам можно применять препарат, так как он не является опасным для младенца. Однако может потребоваться более частая проверка дозировок и эффективности диетотерапии.

Противопоказания и меры предосторожности

Применение у больных диабетом запрещено при:

  • Индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к составляющим элементам
  • Низком уровне гликемии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Диабетикам нужно учитывать, что инсулин растворимый может плохо совмещаться с другими лекарствами:

  • Противопоказано сочетать инсулин двухфазный человеческий генно-инженерный с любыми лекарственными растворами.
  • Сахаропонижающее действие медпрепарата снижается под влиянием ГКС, глюкагона, ЛС с гормонами роста, пероральных противозачаточных средств, тиазидных и петлевых мочегонных, эстрогенов, антагонистов кальция, гепарина, гормонов ЩЖ, сульфинапиразона, ТЦА, даназола, никотина, диазоксида, клонидина, морфия, наркотических веществ, фенитоина, антигистаминных ЛС, симпатомиметических средств.
  • Действия инсулина двухфазного человеческого генно-инженерного усиливаются при совмещении с препаратами иМАО, сульфиниламидов, пероральных сахаропонижающих ЛС, блокаторов АПФ, диуретиками-ингибиторами карбонатдегидратазы, НПВС, АСК, андрогенами, анаболиками, бромокриптином, тетрациклинами, клофибратом, кетоконазолом, медикаментов с литием, мебендазолом, хинидином, хинином, этиловым спиртом.
  • БАБ, октреотид, пентамидин, резерпин способны непредсказуемо изменять эффект инсулина (усиливать или ослаблять действие).

Побочные эффекты

Инсулин растворимый способен спровоцировать отрицательный отклик внутренних систем организма:

  • Проявления аллергии: отек Квинке, крапивница, апноэ, лихорадка, падение давления
  • Снижение уровня гликемии: обильное потоотделение, побледнение дермы, испарина, дрожание конечностей и/или туловища, учащенное сердцебиение, сильный аппетит, повышенная тревожность, онемение околоротовой зоны, выраженная сонливость/бессонница, боли головы, подавленное настроение, депрессия, раздражительность, шаткая походка, поведенческие изменения, ухудшение зрения, расстройства речи, гипогликемическая кома, расстройства сознания (от легких нарушений до пред- или коматозного состояния).
  • Диабетический кетоацидоз, резкое повышение уровня глюкозы (гипергликемия возможна при несоблюдении установленного рациона, пропуске укола, инфекционных болезнях, лихорадочных состояниях, вводе слишком малого количества инсулина двухфазного человеческого генно-инженерного). Патология проявляется жаждой, отечностью лица, дремотным состоянием, ухудшением аппетита.
  • Обратимые расстройства зрения (преимущественно при переходе на растворимый инсулин либо в начале курса).
  • Дерма и п/к клетчатка: зуд, отечность тканей, жировая дистрофия в зоне уколов (атрофия либо гипертрофия).
  • Повышение содержания антиинсулиновых антител и, соответственно, — развитие гипергликемии.
  • Взаимные реакции генноинженерного вещества с эндогенным инсулином.
  • В начале курса: преходящая рефракция, отечность (спонтанно исчезают по мере терапии).

Передозировка

Интенсивность проявлений передозировки и побочных реакций зависят от примененной дозировки. Инсулин человеческий, введенный в слишком большом количестве, вызывает следующие явления:

  • Резкое снижение уровня содержания глюкозы (гипогликемию), проявляющееся холодной испариной, выраженной слабостью, побледнением кожи, тремором, учащенным сердцебиением, повышенной нервозностью, онемением ног, голодом, болями головы.
  • Судороги, кома.

Лечение

Если патология проявляется в легкой и средней форме, пациент находится в сознании, то он может сам поднять уровень гликемии, приняв углеводную пищу, рассосав рафинад. В случаях, когда больной в обмороке, то потребуется посторонняя помощь (окружающие люди, неотложка). Чтобы устранить патологию требуется сделать укол глюкагона (в/в, в/м, п/к) или влить в/в декстрозный раствор. При коматозном состоянии лекарства вводят струйно до того момента, пока пострадавший не очнется, и его состояние не нормализуется.

Аналоги

Актрапид НМ

Актрапид НМНово Нордик (Дания)

Цена: от 177 руб.

Инсулин короткого действия, генно-инженерный. Показан при СД-1, может применяться при СД-2, если иные ЛС неэффективны, диабетической коме, кетоацидозе и пр. Хорошо сочетается с препаратами длительного действия.

Способ введения, дозировки и особенности применения – по назначению врача.

Плюсы:

  • Плавно понижает сахар
  • Нормально переносится.

Недостатки:

  • Вызвал аллергию.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный»
Скачать инструкцию «Инсулин растворимый человеческий генно-инженерный»
87 кб


Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2018

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.1458 сек.