Дайвонекс: инструкция по применению крема, мази и лосьона

Дайвонекс – негормональное медсредство для терапии псориаза и поддержания периода ремиссии после курса стероидов. Способствует сохранению здоровья кожи без применения гормонов.

Псориаз (лишай чешуйчатый). Дайвонекс может использоваться в комбинированном лечении с наружными ГКС, а также совместно с Ацитретином или Циклоспорином.

Состав и лекарственные формы

Крем

В 1 г ЛС:

• Активный компонент: кальциопотриол в форме гидрата – 50,2 мкг (идентично 50 мкг чистого вещества)
• Дополнительные ингредиенты: стеарат макрогола, смесь цетилового и стеарилового спиртов, хлорид хлораллилметенамина, глицерол (85%), гидрофосфат натрия (в форме дигидрата), парафин мягкий, парафин в жидком виде (имеет в составе токоферол), едкий натр, вода.

Крем – белая гомогенная масса. Фасуется в тубы по 30 и 100 г. В картонные пачки вложен один тюбик и руководство по использованию ЛС.

Дайвонекс мазь

Содержание веществ в 1 г ЛС:

• Активные компоненты: моногидрат кальципотриола – 52,2 мкг (т. е. 50 мкг кальципотриола)
• Дополнительные ингредиенты: α-токоферол, стеарат макрогола, Е1520, эдетат динатрия (в виде дигидрата), гидрофосфат натрия дигидрат, жидкий и мягкий парафин, вода.

Мазь – белая однородная субстанция (допускается желтоватый оттенок), с полупросвечивающейся структурой. Средство помещено в тубы из алюминия. В аптеки ЛС поступает расфасованным по 30 и 100 г. В упаковке из картона – одни тюбик, инструкция.

Лосьон

В 1 мл раствора:

• Действующий компонент: 0,5 мг кальципотриола
• Дополнительные составляющие: гипролоза, изопропиловый спирт, l-ментол, Е1520, дигидрат цитрата натрия, вода.

Лекарство производится в виде раствора для наружного нанесения. Жидкость вязковатая, просвечивающаяся, не окрашенная. Фасуется во флаконы из плотного материала по 60 мл. В упаковке из картона – одна бутылочка, руководство по использованию.

Лечебные свойства

Терапевтическая эффективность Дайвонекса объясняется свойствами его активного компонента – кальципотриола. Вещество является искусственно синтезированным аналогом одного из метаболитов витамина D3.

После нанесения на кожу соединение воздействует на определенные нервные окончания, в результате чего происходит пролиферация клеток. Считается, что кальципотриол способен нейтрализовать некоторые иммунные медиаторы, которые, как предполагают ученые, являются виновниками развития псориаза.

Кальципотриол выгодно отличается от других форм витамина тем, что почти не воздействует на метаболизм кальция.

Способ применения

Все формы Дайвонекса должны использоваться только для наружного способа лечения.

Мазь

Средняя стоимость: (30 г) – 1070 руб.

Благодаря содержащимся в ЛС жирам, активное вещество легче и глубже проникает в слои кожи. Мазь лучше использовать обладателям сухой и чувствительной кожи. для усиления эффекта средство может применять в окклюзивных повязках.

Если нет иных назначений дерматолога, то использовать Дайвонекс инструкция по применению рекомендует дважды в день, нанося средство прозрачным слоем на псориатические участки. Терапевтическое действие начинает проявляться спустя 1-2 недели после первого применения. Максимально допустимая дозировка для взрослых: суточная – 15 г, недельная – не больше 100 г. Курс – от 1,5 до 2 месяцев.

Терапия детей старше 12 лет проводится по той же схеме – 1-2 р/д., но в меньшей дозировке: максимальное количество ЛС не должно превышать 75 г в неделю. Детям помладше (от 6 до 12 лет) – 50 г.

Крем

Средняя стоимость: (30 г) – 1213 руб.

Водно-жирная основа медсредства способствует быстрому прохождения в слои кожи. Медпрепарат хорошо впитывается, не оставляя жирных следов. В зависимости от показаний средство наносится на кожу 1 или 2 раза в сутки. Суточная норма для взрослых – 15 г, недельная – 100 г. О результативности терапии можно судить после 1-2 недель применения крема. Курс для взрослых – от 6 до 8 недель.

Раствор

Средняя стоимость ЛС: 2000 руб.

Жидкая форма лекарства предназначена для терапии кожи на голове. Препарат удобен в лечении, так как практически не оставляет следов на волосах. Лечебный лосьон наносится на псориатические участки дважды в сутки. Недельная норма лекарства – не больше 60 мл.

При беременности и грудном вскармливании

На настоящий момент свойства компонентов лекарства на организм во время вынашивания ребенка досконально не изучены. Поэтому во избежание ненужного риска для плода, Дайванекс не назначается беременным.

Неизвестно, проникают ли вещества в грудное молоко и могут ли оказывать воздействие на грудничков. Поэтому кормящим женщинам следует приостановить лактацию на период терапии.

Противопоказания и меры предосторожности

Все фармформы Дайвонекса запрещено применять при наличии хотя бы одного из факторов:

• Индивидуальная гиперчувствительность к составляющим ингредиентам ЛС
• Болезни с сопутствующими расстройствами метаболизма кальция
• Патологические состояния, спровоцированные нарушением обменных процессов кальция
• Высокое содержание кальция в организме, подтвержденное анализами
• Гипервитаминоз Д
• Конкременты (камни) в почках
• Возраст: до 6 лет (для мази), до 18 лет (лосьон, крем), и после 65-и лет (все фармформы).

Назначение препарата должно проводиться с осторожностью, если у пациента имеется:

• Повышенное содержание кальция
• Гиперкальциурия
• Почечная и/или печеночная недостаточность
• Нефролитиаз, имеющийся в анамнезе
• Возраст 65+.

В случае назначения Дайвонекса лечение должно проходить под постоянным контролем медиков.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Ни одна из форм Дайвонекса не должна использоваться одновременно с наружными ЛС, содержащими салициловую кислоту.

Побочные эффекты

Обычно применение Дайвонекса не вызывает негативной ответной реакции организма. Но у некоторой части пациентов лекарство может спровоцировать нежелательные явления:

• Иммунная система: индивидуальные аллергические состояния, крапивница, отек Квинке
• Метаболические процессы: гиперкальциемия или гиперкальциурия.
• Кожные покровы: раздражение дермы, сыпь различных видов (пустулезная, чешуйчатая и пр.), эритема, жжение, шелушение, зуд. В редких случаях бывает временная гипер- или депигментация (проходит без лечения после отмены ЛС), обострение псориаза, повышение чувствительности кожного покрова к солнечному и УФ излучению.

Если во время терапии проявились эти или другие неблагоприятные симптомы, надо обратиться к дерматологу с целью подобрать к мази Дайвонекс аналоги и затем пройти назначенную терапию.

Особенности применения Дайвонекса

Раствор нежелательно наносить на кожу лица.

Нельзя допускать проникновения веществ Дайвонекса в глаза. Чтобы этого не произошло, надо после каждой процедуры тщательно мыть руки.

При несоблюдении врачебного предписания и применения сверхдоз Дайвонекса резко возрастает угроза возникновения гиперкальциемии. Состояние носит временный характер, уровень содержания кальция стабилизируется после прекращения терапии.

Если пациенту назначено лечение раствором вместе с кремом или мазью, ему необходимо отслеживать совокупное количество применяемого кальципотриола. Недельная норма – 5 мг.

Содержащийся в лосьоне пропиленгликоль способен провоцировать раздражение дермы.

Во время терапии Дайвонексом возрастает чувствительность кожи к солнечному и естественному свету. Поэтому рекомендуется свести к минимуму нахождение на улице, чтобы не спровоцировать поражение кожи.

Дайвонекс может применяться совместно с терапией PUVA в комбинированном лечении псориаза.

Передозировка

Лечение сверхдозами Дайвонекса, превышающее рекомендованную недельную норму, чревато возникновением интоксикации. Она проявляется в виде:

• Гиперкальциемии
• Болей в животе
• Обстипации
• Угнетенного состояния, депрессии
• Тошноты, приступов рвоты.

Для устранения негативных явлений нужно отменить Дайвонекс, провести интенсивную гидратацию, форсированный диурез, гемодиализ (при недостаточной работе почек). Чтобы вовремя отслеживать состояние организма, проводят контроль электролитного баланса, суточного количества отделяемой мочи.

Аналоги

Хотя псориаз практически не поддается лечению, продлить период ремиссии и своевременно предупреждать обострение вполне возможно. Для этого, помимо Дайвонекса, используются и другие ЛС: Гленриаз, Лостерин, Флуцинар, Псоркутан, Дайвобет – гормональные или нет.

Дайвобет

LEO Laboratories Ltd. (Ирландия)

Средняя стоимость: мазь (15 г) – 1064 руб., (30 г) – 1747 руб.

Препарат содержит, помимо кальципотриоола, и второй активный компонент – бетаметазон, являющийся гормональным веществом.

Мазь разработана для устранения застарелой формы псориаза. Благодаря содержащемуся ГКС, обладает сильным действием.

Плюсы:

• Хорошо помогает
• Быстро устраняет поражение кожи
• Не пачкает одежду.

Недостатки:

• Гормональное
• Вызывает привыкание
• Побочки.

Скачать инструкцию по применению