Инструкция по применению порошка Медаксон, аналоги, цены, отзывы

Медаксон – препарат из группы 3 поколения  цефалоспориновых. Цефтриаксон, как основное действующее вещество в форме натрия хлористого, обладает высокой противомикробной активностью, является антибактериальным средством. Устойчив к влиянию бета-лактамных ферментов (направленных на борьбу с пенициллином), производимых большинством грамотрицательных и положительных патогенов. Обладает пролонгированным действием. Антибиотик предназначен только для уколов, изготавливается в виде микрокристаллического порошка, в других формах не выпускается.

Показания

Медаксон назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий, вызванных восприимчивыми к препарату возбудителями. Средство эффективно при следующих заболеваниях:

• Перитонит
• Холангит
• Эмпиема
• Инфекции легких и бронхов неуточненные
• Пневмония острая и абсцедирующая
• Бронхит
• Пиоторакс
• Костные и суставные инфекции
• Поражения эпидермиса и клетчатки
• Мягнкий шанкр
• Сифилис
• Боррелиоз
• Блюшной тиф
• Сальмонеллез
• Гонорея
• Остеомиелит
• Пиелонефрит
• Цистит
• Простатит
• Тифозная лихорадка
• Миненгит
• Эндокардит.

Медаксон используют при послеоперационных осложнениях инфекционной направленности.

Состав

В одном флаконе препарата содержится 500 или 1000 мг соли натриевой цефтриаксона.

Терапевтически свойства

Медаксон – цефалоспориновый антибиотик, обладающий обширным спектром деятельности. Его принцип влияния на вирусы заключается в посттрансляционной модификации белков методом присоединения ацетильных групп, что отражается на функциональной активности микроорганизмов. Таким образом связанные мембраны транспептидазных элементов не допускаются к перекрестному сцеплению с пептидогликанами. В результате прочность и жесткость клеточных стенок снижается, они становятся проницаемыми. При проникновении цефтриаксона в ядро начинается процесс размывания бактериальных связок, патогенны разрушаются.

Стафилококк, проявляющий устойчивость к метициллиновым веществам, не поддается воздействию цефтриаксона. Большая часть патогенных агентов не воспринимает влияние пенициллина, цефалоспорина 1 поколения и аминогликозидов, но хорошо откликается на  проникновение Медаксона. Особо эффективен препарат в борьбе против бледной трепонемы. На фоне повторного заболевания и скрытой инфекции оздоровлению поддается цереброспинальная жидкость, что позволяет результативно применять препарат при менингите (сифилитического типа).

Некоторые виды бактероидов фрагилис устойчивы к компоненту, для вирусов, синтезирующих бета-лактамазы, рекомендуется использовать подходящую антибактериальную терапию.

После введения внутривенно или внутримышечно Медаксон проникает в ткани достаточно быстро. Биодоступность обладает высоким уровнем при обоих парентеральных методиках. Средство сохраняет лечебную активность не менее, чем 24 часа. Период полувыведения составляет 8 часов. Вступает во взаимодействие с белками на 97%, величина зависит от дозировки, обратно пропорциональна ей.

Вещество выходит с мочой на 65 % и через желчные протоки на 35%. Время удаления у новорожденных и людей преклонного возраста увеличивается в два раза.

При болезни печени и почек и недостаточности органов коэффициент Т ½ имеет длительный период.

При менингите уже спустя 10 -20 часов наблюдается наивысшее скопление цефтриаксона, необходимое для бактерицидного результата.

Формы выпуска

Медаксон производится в виде мелкокристаллического белого или желтоватого гигроскопичного порошка. Картонная коробка светлая с сиреневой и голубой полосой или рисунком. В упаковку входит инструкция, один или 10 стеклянных флаконов по 500 и 1000 мг с резиновой пробкой и алюминиевой обжимной крышкой. На колпачке имеется мембрана с пунктиром для отгибания. На банке наклеена этикетка, повторяющая изображение пачки.

Растворитель приобретается отдельно. Обычно для внутривенного введения требуется 1% лидокаин, для внутримышечных уколов – дистиллированная жидкость.

Для стационаров существуют упаковки по 100 флаконов.

Способ применения и дозы

Медаксон для внутримышечного введения растворяют в лидокаине в пропорции 1000 мг на 3,5 мл. Такой раствор категорически нельзя использовать в качестве инфузионного способа. Более 1000 гм в один участок колоть не рекомендуется.

При в/в применении порошок растворяют в 10 мл инъекционной воды. Требуется медленное введение, в течение 4 минут. Перед использованием визуально проверить состав на наличие посторонних примесей.

Для использования капельно готовят состав: 2000 мг Медаксона и 40 мл жидкости (физраствор 5% изотонический, 10% глюкозы, 5 % фруктозы). Смесь не должна содержать кальцинированные вещества.

• Взрослым и детям до 12 лет назначают 1000-2000 мг с промежутком в 24 часа. При тяжелых состояниях дозу увеличивают до 4000 мг. Ребенку с массой тела более 55 кг вводят такое же количество.
• Грудникам старше 2 недель и детям с весом до 50 кг рассчитывают дозировку 0,02-0,075г/кг в сутки. При использовании лекарства 0,05 г/кг требуется капельное применение в течение получаса.
• Новорожденным до 14 дней – 0,02-0,04 г/кг одноразово в 24 часа.
• При гонорее назначают 250 мг внутримышечно за один подход.
• Инфекционный менингит у детей лечат дозами не более 400 мг в сутки, начиная с введения 0,1 г/кг.
• При недостаточности почек доза не должна превышать 2000 мг в день.

Дальнейшее применение зависит от определения возбудителя и тяжести заболевания. Курс терапии составляет индивидуальный срок для каждой патологии:

• Энтеробактерии – 2 недели
• Пневмококк – 7 дней
• Менингококк – 5 дней
• Гемофильная палочка – 6 суток

Перед операцией Медаксон вводят за полтора часа до начала в количестве 1000 мг ля предупреждения инфекций. В случае необходимости устранения патогена после хирургического вмешательства лечение назначается традиционное.

Использование при беременности и ГВ

В первом триместре препарат не применяют. В остальные сроки врач определяет показатели. Если необходимость в лечении преобладает над возможной опасностью для ребенка, терапия проводится традиционным способом. Так как небольшая часть препарата выделяется с молоком, кормление грудью на время процедур прекращают.

Противопоказания

Основным препятствием для использования медикамента является непереносимость активного вещества. Нельзя назначать средство новорожденным с высоким уровнем желчного пигмента. При язвенных колитах Медаксон используются, отталкиваясь от показателей.

Перекрестное лекарственное взаимодействие

Существует ряд препаратов, с которыми цефтриаксон не совместим:

• Нельзя смешивать в одном флаконе с другими антибиотиками
• Применение мочегонных средств увеличивают риск токсического поражения тканевых оболочек почки
• Нестероидные противовоспалительные лекарства могут способствовать кровотечению из-за снижения тромбоцитов
• Бактериостатические средства снижают бактерицидные свойства Медаксона.
• Хлорамфеникол выступает антагонистом
• Нельзя применять составы, содержащие кальций и этанол.

Побочные реакции

При лечении Медаксоном известны случаи негативных эффектов и осложнений:

• Цефалоспорины могут вызвать анфилактический шок
• Процессы в желудке и кишечнике сопровождаются расстройством пищеварения: рвотой, вздутием, метеоризмом, ослаблением перистальтики, повышением ферментов в печени
• Изменение микрофлоры, провоцирующее псевдомембранозный энтероколит
• Стоматит
• Носовое кровотечение
• Глоссит
• Анурия или олигурия
• Увеличение мочевины в плазме
• Снижение свертываемости крови и анемия
• Кандидоз
• Воспаление венозных стенок в местах введения редко.

Медаксон используется только в условиях стационара. При длительном курсе необходимо постоянно проверять показатели крови, состояние почек и печени. В области желчного пузыря могут появиться затемнения, видимые на УЗИ. Прекращения лечения антибиотиком не требуется, в таких случаях врач проводит терапию, исходя из симптомов.

Передозировка

При превышении дозы медик осуществляет искусственное очищение крови методом введения диализата в брюшную полость. Параллельно снимаются признаки интоксикации организма, и оказывается поддерживающая помощь.

Условия и сроки хранения

Закрытые флаконы пригодны к применению в течении трех лет. Содержать их нужно в затемненном месте, недоступном для детей. Готовый раствор можно хранить при комнатной температуре, но не более 6 часов. При помещении в холодильник состав сохраняет свойства на протяжении 12 часов.

Аналоги

В группу цефалоспориновых входит ряд препаратов, идентичных по механике воздействия Медаксону:

Лендацин

ЛЕК д.д., Словения
Стоимость: Пор.д/ин.1000 мг №5 – 1500-1700 руб., 1000 мг № 10 – 2500-2800 руб.

Антибиотик бактерицидного действия третьего поколения с активным веществом цефтриаксон (соль натриевая). Эффективен против большинства возбудителей, кроме штаммов, продуцирующих бета-лактамазу и метициллиностойких стафилококков. Микобактерии хламиидии проявляют резистентность к препарату. Биодоступность достигает 99%. Средство быстро проникает в организм и распределяется по тканям, жидкостям, суставным и костным системам. Предназначено для лечения эндокардита, септицемии, инфекций уретральных и генитальных органов, менингита, нейтропенической лихорадки у пациентов со злокачественными образованиями.

Выпускается в виде порошка кремового или бежевого оттенка, расфасованного во флаконы. Стеклянные бутылки закрыты резиновыми накладками с алюминиевой зашитой. Коробка белая с фиолетовыми диагональными полосами. На банке имеется этикетка с аналогичным рисунком. В картонную упаковку входит 5 или 10 флаконов и инструкция.

Достоинства:

• Препарат эффективен против большинства штаммов
• Противопоказанием является только восприимчивость к компоненту.

Недостатки:

• Имеет ряд побочных реакций. Может спровоцировать колит
• Нельзя смешивать с составами, содержащими кальций.

---

Офрамакс

Ranbaxy Laboratories Ltd, Индия
Стоимость: Пор.д/ин.1000 мг №1 – 170 -190 руб.

Противомикробный препарат категории цефалоспориновых, способный угнетать производство ферментов, необходимых для построения клеточных мембран патогенов. Активен против грамотрицательных и положительных вирусов. Микробы, продуцирующие бета-лактамазу, проявляют устойчивость к медикаменту.

Возможна перекрестная резистентность между цефтриаксоном, пенициллином и метициллином. Офрамакс не влияет на жизнедеятельность и рост клостридий, стрептококков и энтерококков. Активный компонент практически не вступает в вещественный обмен. Препарат назначают при абдомиальных инфекциях, менингите, гонорее, заболеваниях легких и бронхов, патологиях мочевыводящей и генитальной системы.

Светлый гигроскопичный порошок расфасован в стеклянные прозрачные бутылки по 1000 мг. Флакон закрыт прорезиненной накладкой, обжатой металлической пробкой. Сверху надета синяя пластиковая крышка. В белой картонной коробке, с синим рисунком, содержится одна бутылка препарата. Используется только для инъекций в/м, в/в и инфузионным способом.

Достоинства:

• Подходит для лечения новорожденных
• Проявляет сильные антибактериальные свойства.

Недостатки:

• Не рекомендован для беременных и кормящих
• Запрещено применение средств, содержащих кальций, в том числе и витаминов.

Скачать инструкцию по применению