Содержание
Защитные барьеры тканей организма не идеальны. При появлении серьезных ранений кожных покровов, а зачастую, проникающих глубже, возникают обширные поражения. Всегда в рану быстро заселяется инфекция, и появляется гной. Он представляет собой защитную реакцию организма на бактериальную инвазию. Впрочем, даже если раны и нет, гной может сопровождать обыденные воспалительные процессы в подкожной клетчатке. В таких случаях применяется мазь «Левомеколь». Возникает резонный вопрос, а есть ли средство лучше его?
Инструкция к мази Левомеколь
Этот препарат содержит в составе два активных компонента. Один из них – хлорамфеникол, представляет собой антибактериальное средство с широким спектром активности. Второй – метилурацил, который оказывает противовоспалительное действие и повышает местную иммунную защиту пораженных тканей. Оба компонента усиливают друг друга, способствуя борьбе с инфекцией в ране и очищению ее от некротических масс.
Левомеколь применяется при всех болезненных процессах, связанных с повреждением кожного покрова. Это могут быть раны, содержащие гной, нагноительные болезни подкожной клетчатки, в том числе с формированием плохо гранулирующих полостей.
Препарат используют местно под повязку, при этом мазь накладывается непосредственно на инфицированную поверхность. Кроме того, лекарство разрешено вводить прямо в полости, содержащие гной, рыхло заполняя все свободное пространство. Кратность перевязок с использованием средства – один или два раза в сутки. Возможность полостного применения препарата обусловлена тем, что основой мази является не вазелин, а вещество полиэтиленоксид. Само по себе он инертен, но в комбинации с метилурацилом очищает рану лучше, чем лекарства с другими наполнителями. Важная положительная особенность входящего в состав хлорамфеникола в том, что гной не оказывает ослабляющего влияния на антибактериальный эффект вещества.
Явным преимуществом левомеколя является отсутствие противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости его компонентов. Мазь можно применять беременным и кормящим, детям, независимо от возраста. Наличие тяжелых сопутствующих болезней, в том числе с поражением почек и печени, не требует корректировки дозы препарата, так как компоненты мази не оказывают системного воздействия.
Эффект от использования лекарства наступает уже в первые сутки после нанесения. Однако курс лечения не следует прерывать до того, пока гной полностью не элиминируется, а сама полость не наполнится гранулирующими массами. В этот момент наступает следующая фаза раневого процесса, когда необходима стимуляция формирования соединительной ткани. Левомеколь на этой стадии отменяют.
Выпускается в тубе по 40 грамм, банках из темного стекла по 60 и 100 грамм. Средняя стоимость около 120 рублей.
Полная инструкция доступна по сслыке: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/levomekol-maz-instrukcija-po-primeneniju/
Левомеколь и мазь Вишневского
Бальзамический линимент содержит два активных компонента. Это деготь и ксероформ. Первый стимулирует регенеративные процессы в ране, второй оказывает антисептическое действие. Оба ингредиента обладают синергизмом, взаимно усиливая действие друг друга. Термин «мазь» в отношении этого препарата применять неправильно, так как в основе лежит касторовое масло. Лекарства, содержащие в качестве наполнителя жидкий жир и применяющиеся наружно, называются линиментами.
Мазь Вишневского используется при ранах и нагноительных процессах в подкожной клетчатке. В момент, когда полость абсцесса или фурункула не открыта, линимент ускоряет их опорожнение и вытягивает гной. Главное отличие от левомеколя – лекарство нельзя применять внутрь образований. Линимент Вишневского лишь очищает от гнойно-некротических масс при непосредственном нанесении на кожу. Повязка усиливает эффект препарата, без нее использование его нецелесообразно.
Перевязки проводятся дважды в день. Курс лечения не заканчивается в тот момент, когда полностью вышел гной. Линимент можно применять до полного затягивания раны, так как в отличие от левомеколя, в нем содержится компонент, стимулирующий регенерацию тканей – деготь.
Монотерапия лекарством допускается лишь тогда, когда гнойный процесс не влияет на системные функции организма. При тяжелых поражениях необходимо использование антибиотиков внутрь или парентерально, так как сила ксероформа недостаточна для борьбы с инфекцией. Внутрь полостей препарат вводить нельзя, потому что ингредиенты линимента Вишневского не способствуют формированию грануляций. Более того, при подобном использовании возникает риск размножения бактерий, так как антисептическое действие ксероформа резко ослабляется в гнойной среде.
Противопоказания и безопасность применения у детей, беременных и кормящих, сопоставимы с таковыми у левомеколя.
Плюсы препарата по сравнению с левомеколем:
- Есть репаративное действие
- Помогает полностью затянуть раневой дефект
- Нет тяжелого антибиотика в составе
- Хорошо вытягивает гной.
Минусы:
- Нельзя вводить в раневые полости
- не Формирует грануляций
- Низкий антибактериальный эффект
- Неприятный устойчивый запах.
Выпускается в банках по 40 и 100 грамм. Средняя цена около 40 рублей.
Левомеколь и Ихтиоловая мазь
Это лекарство содержит в основе один компонент – ихтаммол. Он является продуктом переработки нефти и обладает местнораздражающим, кератопластическим, противовоспалительным и антисептическим действием. При нанесении на кожу ихтиоловая мазь стимулирует репаративные процессы, улучшает кровообращение пораженной зоны.
Используется только при поверхностных ранах и ожогах. Если гнойный очаг формируется, то для ускорения этого процесса можно применять ихтиоловую мазь, так как она вытягивает гной. Нанесение осуществляется под повязку. Эффект будет сильнее, если марля пропитана спиртосодержащей жидкостью. Ихтиоловая мазь может быть использована не только при наличии кожных повреждений. Эффективно она применяется при артритах и невралгиях для снятия активности воспаления и уменьшения болевого синдрома.
Курс лечения при нагноительных образованиях до полного вытягивания содержимого полости. Обязательно системное применение антибиотиков.
Противопоказаний, кроме непереносимости ихтаммола, не имеет. Разрешена всем категориям граждан. Коррекция дозы не требуется. Системного действия не оказывает.
Плюсы по сравнению с левомеколем:
- Может применяться для ускорения созревания гнойных очагов
- Улучшает кровоток в зоне аппликации.
Минусы:
- Слабое антибактериальное действие
- Нельзя применять при глубоких ранах и в полости абсцессов
- Не способствует формированию грануляций
- Неприятный вид и резкий запах.
Выпускается в банках по 25 грамм. Средняя цена около 45 рублей.
Левомеколь и Левосина
Этот препарат похож по составу на левомеколь, но имеет существенные отличия. Содержит два антибактериальных ингредиента – хлорамфеникол и сульфадиметоксин, а также метилурацил и анестетик тримекаин. Оказывает противомикробное, анальгезирующее и некролитическое действие. Очищает рану от гноя, способствует формированию грануляций. Антибактериальное действие по сравнению с левомеколем усилено вторым компонентом.
Применяется наружно и в полость раны для ее очищения от гноя и некротических масс. Показания и способы применения аналогичны левомеколю. Курс лечения заканчивается в момент полного очищения раны и наличия сформированных грануляций.
Не имеет противопоказаний, кроме гиперчувствительности к компонентам лекарства. Может быть использован у беременных, кормящих и детей без ограничения возраста. В связи с наличием в составе анестетика и сульфаниламида иногда возникают аллергические реакции на эти компоненты в виде местной кожной сыпи.
Плюсы по сравнению с левомеколем:
- Усилено антибактериальное воздействие
- Есть анальгетический эффект
- При введении в полости не вызывает болевых ощущений.
Минусы:
- Потенциально повышенная аллергическая направленность.
Других минусов не имеет, лучше воздействует на процессы в ране по объективным критериям.
Выпускается в банках по 40, 50 и 100 грамм. Средняя цена около 90 рублей.
Таким образом, левомеколь имеет много аналогов, у каждого из которых есть свои положительные и отрицательные качества. К больному нужен индивидуальный подход, поэтому лучше лечение осуществлять под контролем специалиста.