Содержание
Латинское название: Cefpodoxime
Код АТХ: J01DD13
Действующее вещество: Цефподоксим
Производитель:
Pharma International, Иордания
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цефодокс — это полусинтетический антибактериальный препарат для перорального приема. Он относится к третьему поколению цефалоспоринов, обладает бактерицидным действием по отношению к большинству грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Согласно инструкции, рекомендуется для применения в пульмонологии, педиатрии, урологии, отоларингологии, хирургии.
Показания к применению
Цефодокс назначается с целью лечения и профилактики бактериальных инфекций:
- Синусит, фарингит, тонзиллит, отит, ларингит
- Бронхит, бронхиолит, пневмония
- Пиелонефрит, цистит, уретрит (включая неосложненный гонококковый)
- Фурункул,карбункул, паронихия, панариций, целюллит, абсцесс, флегмона, посттромбофлебитические, диабетические, атеросклеротические язвы
- Артрит, остеомиелит.
Перед применением необходимо провести бактериологическое исследование с целью определения чувствительности патогенного микроорганизма к данному препарату.
Лечебные свойства
После употребления внутрь, абсорбируется в кишечнике. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2-3 часов и на протяжении 12 часов поддерживается на уровне, достаточном для воздействия на патогенные микроорганизмы. Препарат выводится почками, период полувыведения составляет 2,5 часа.
Эффективная концентрация поддерживается в почках, паренхиме легких, слизистой оболочке дыхательного тракта, плевральной полости, предстательной железе, миндалинах, гепатоцитах, костной ткани и в полости абсцессов.
Бактерицидный эффект осуществляется за счет ацетилирования белков, входящих в состав мембраны бактерии. Вследствие этого нарушается синтез клеточной стенки микроорганизмов, что предотвращает размножение возбудителей инфекционных заболеваний и приводит к их гибели. Спектр противомикробной активности включает в себя следующие группы:
- Грамположительные микроорганизмы: стафилококк, стрептококк, бактероид, менингококк, пневмококк
- Грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, клебсиелла, протей, гемофильная палочка, псевдомонада, серратия.
Несмотря на эффективность по отношению к Stafilococcus, не рекомендуется назначать Цефодокс в качестве основной терапии пневмонии, вызванной этим возбудителем. Лекарственное средство не находит применения в лечении атипичной пневмонии, вызванной легионеллами, микоплазмой либо хламидиями, отсутствует эффективность по отношению к клебсиелле, энтерококкам, анаэробам и резистентных к метициллину штаммам стафилококка.
Таблетки Цефодокс
В состав таблетированной формы входят оксид железа, стеарат магния, крокармеллоза натрия, лаурилсульфат натрия
Таблетки овальной формы, в белой пленочной оболочке, запах и вкус не выражены. Существуют дозировки 100 мг и 200 мг.
Способ применения и дозы
По инструкции, таблетки разрешены для применения подросткам начиная с 12-летнего возраста. Рекомендуется принимать их во время употребления пищи. Суточная дозировка составляет 200 мг при лечении фарингита, ларингита, уретрита и 400 мг при инфекциях органов дыхания, кожи и мягких тканей. Необходимо употреблять суточную дозу в два приема. Пожилым людям и лицам с печеночной недостаточностью нет потребности уменьшать дозировку. При нарушении функции почек следует ориентироваться на клиренс креатинина:
- До 40 мл/мин — не нужно уменьшать суточную дозу
- От 10 до 39 мл/мин — рекомендуется прием 100 или 200 мг в сутки
- До 9 мл/мин — 100 или 200 мг лекарственного средства необходимо принимать каждые 48 часов.
Порошок Цефодокс
В состав суспензии входит сахароза, кукурузный крахмал, симетикон, сахарин натрий, ароматизаторы ванилиновый и лимонный.
Порошок во флаконах по 50 мл. Его применяют в виде суспензии. Возможны дозировки 50 мг на 5 мл и 100 мг на 5 мл. При покупке в упаковке находится специальная мерная ложка. Порошок белого цвета, без запаха, обладает выраженным горьким вкусом. Цена за 1 флакон на территории России — от 900 до 1300 рублей.
Способ применения и дозы
Суспензия рекомендуется для приема детям в возрасте от 5 месяцев до 12 лет. Доза рассчитывается индивидуально, 10 мг суспензии на 1 кг массы тела.
Инструкция по приготовлению суспензии: встряхнуть флакон с порошком, после чего налить воды до уровня, обозначенного красной меткой. Принимать внутрь по истечении 5 минут после того, как суспензия была приготовлена, взбалтать флакон вместе с содержимым. После разбавления водой хранить в холодильнике, максимальный срок сберегания — две недели.
Противопоказания и меры предосторожности
Цефодокс нельзя назначать лицам с аллергическими реакциями на антибиотики из группы цефалоспоринов во избежание развития тяжелых и фатальных реакций (анафилактический шок).
Меры предосторожности:
Существует высокая вероятность развития перекрестной гиперчувствительности при наличии аллергии на пенициллины. Цефодокс с осторожностью назначают лицам, у которых в анамнезе есть гиперчувствительность к пенициллину
При назначении пациентам с почечной недостаточностью необходимо контролировать уровень креатинина и корректировать дозу в соответствии с данной инструкцией
С учетом влияния антибактериальных средств на микрофлору желудочно-кишечного тракта, нужно избегать назначения препарата пациентам, у которых был диагностирован колит или энтерит
При длительном приеме возможно развитие дисбактериоза кишечника, диареи и псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile. В такой ситуации необходимо назначить другой антибиотик (ванкомицин).
Рекомендации при беременности и грудном вскармливании
Качественные исследования влияния препарата на течение беременности и здоровье плода не проводились. Вследствие этого Цефодокс допустимо назначать беременным исключительно в тех ситуациях, когда возможная выгода для здоровья матери превышает риск вероятных осложнений для эмбриона (плода).
Лекарственное средство проникает в грудное молоко. При назначении женщинам, кормящим грудью, рекомендовано временно перевести младенца на искусственное вскармливание.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Перекрестные лекарственные взаимодействия возможны в случае одновременного назначения блокаторов Н-2 гистаминовых рецепторов, антацидов, петлевых диуретиков и аминогликозидов.
Антациды и блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов уменьшают биодоступность препарата, поскольку нарушают его абсорбирование в ЖКТ
Петлевые диуретики (фуросемид, торасемид) и аминогликозиды (гентамицин, амикацин, стрептомицин, канамицин, тобрамицин) при одновременном назначении способны увеличивать вероятность осложнения со стороны почек
Биодоступность цефподоксима увеличивается при одновременном назначении пробенецида.
Побочные эффекты
Негативные побочные действия встречаются нечасто, от 1 случая на 1000 употреблений и реже. Наиболее часто развиваются следующие состояния:
- Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боль в животе
- Головная боль, головокружение
- Повышение уровня эозинофилов в крови, развитие агранулоцитоза и гемолиза эритроцитов
- Аллергические реакции немедленного типа: дерматит, кожный зуд, везикулезные и папулезные высыпания
- Холестатическая желтуха, повышение АЛТ, АСТ
- Нарушение фильтрационной способности почек, повышение креатинина и мочевины, уменьшение скорости клубочковой фильтрации.
Передозировка
При превышении максимальной суточной дозы или несоблюдении 12-часового интервала между приемом лекарства может развиваться тошнота, рвота, диарея. При сопутствующей дисфункции почек существует вероятность развития энцефалопатии (нарушение сознания, сонливость, тревожность). С целью неотложной помощи назначается промывание желудка, сорбенты, гемодиализ и симптоматическое лечение.
Условия и срок хранения
Таблетки и порошок необходимо хранить при температуре не более +30 градусов Цельсия. Срок годности — 2 года в случае соблюдения условий сберегания, указанных в инструкции.
Аналоги
Цедоксим
Aurobindo Pharma Ltd, Индия
Цена: 400 руб
Существует в таблетках по 100 и 200 мг. Суточная доза — 200-400 мг.
Преимущества:
- Это самый дешевый антибиотик, содержащий цефподоксим
- Применяется в пульмонологии. Показаниями являются пневмония, обострение хронического бронхита.
Недостатки:
- Инструкция рекомендует использовать Цедоксим только для лечения заболеваний легкой и средней степени тяжести
- Индийские препараты могут быть неэффективными, поскольку на производстве не всегда соблюдается технология.
Цефпотек
Nobel, Турция
Цена: 1850 руб
Существует в таблетированной форме, по 5 и по 7 таблеток в блистере. Суточная доза — 200-400 мг
Преимущества:
- Долго всасывается в кишечнике, эффективная концентрация достигается в течение 3-4 часов
- Стоит немного дешевле, чем Цефодокс.
Недостатки:
- Снижает эффективность оральных контрацептивов и антикоагулянтов
- Более высокая вероятность развития побочных эффектов, шире их спектр
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию препарата «Цефодокс»
381 кб
Скачать инструкцию препарата «Цефодокс»
380 кб