Бронхиолит: симптомы, диагностика и лечение

Бронхиолит относится к патологиям, требующим серьезного подхода к лечению. Заболевание представляет воспалительный процесс, который затрагивает слизистую бронхиол, то есть самые мелкие участки бронхиального дерева. Такое воспаление сопровождается сужением стенок органа и приводит к прогрессированию дыхательной и сердечной недостаточности. По большей части патологию диагностируют у детей, у взрослых симптомы недуга наблюдаются намного реже. Однако если бронхиолит затрагивает взрослых, он протекает достаточно тяжело и требует тщательной и разноплановой терапии. В худшем случае заболевание чревато развитием осложнений, что отрицательно сказывается на качестве жизни пациентов.

Виды заболевания

По течению патологии выделяют две формы: острый и хронический бронхиолит. Острый чаще всего диагностируют при бактериальном и вирусном поражении, хронический является следствие некачественного лечения острого бронхиолита.

Заболевание подразделяют также на следующие виды:

• Первичные. К этому разряду относят облетирирующий, респираторный, а также ингаляционный бронхиолит
• Бронхиолиты на фоне болезней легких и пневмонии
• Бронхиолиты, затрагивающие бронхи, в частности бронхиальная астма, хроническая обструкция легких.

Причины возникновения

Причины патологии у взрослых достаточно разнообразные:

• Вирусы и бактерии. Как правило, основными причинами являются грипп и простудные инфекции, развивающиеся под влиянием респираторно-синцитиальным вирусов. Недуг, возникший вследствие такой причины, носит название постинфекционный бронхиолит, чаще появляется у детей, у взрослых в меньшей степени.
• Пары газов, кислот, пыль различного происхождения. Постоянное вдыхание данных веществ нередко становится поводом для прогрессирования ингаляционного вида.
• Лекарственные препараты. Такие медикаменты, как пенициллин, блеомицин, цефалоспорин могут стать возбудителями заболевания. Если симптомы болезни вызваны медицинскими препаратами диагностируют лекарственную форму.
• Герпесная инфекция, ВИЧ-нфекция и некоторые другие вызывают облитерирующий бронхиолит как у взрослых, так и детей.
• Курение. Пристрастие к курению приводит к росту респираторного бронхита у взрослых.
• Сочетание с определенными болезнями, такими как пневмония, легочный фиброз, определенные трансплантации органов и пр., приводят к идиопатической форме заболевания.

В группу риска относят, людей, работающих на вредных предприятиях, постоянно живущих в местности с загрязненным воздухом. Также факторами, влияющими на появление недуга, называют переохлаждение, химиотерапию, послеоперационные осложнения после трансплантации сердца или легких, некоторые воспалительные процессы ЖКТ.

Симптомы

Бронхиолит у взрослых по большей части проявляется достаточно острой формой и длительным течением, в особенности это касается облетерирующего бронхита и инфекционного. Характерным симптомом острого бронхиолита является высокая температура, достигающая 39 градусов. У больного отмечается выраженная одышка, у взрослых частота дыхания может достигать больше 40-50 выдохов в минуту. В начале болезни она наблюдается только при физических нагрузках, затем регулярно преследует больного. С прогрессирование недуга появляется сухой кашель, иногда возможно незначительное выделение мокрот. Зачастую при облитерирующем бронхиолите длительное время кашель является единственным признаком болезни. Также  при хроническом и остром  виде заболевания отмечаются такие симптомы, как боль в грудной клетке, хрипы, лицо приобретает одутловатый вид, наблюдается синюшность носогубной области. Тяжелая форма приводит к дыхательной недостаточности. При рентгеновском обследовании фиксируют наличие симптомов эмфиземы легких.

Диагностика

Важную роль в подборе лечения  занимают диагностические методы, поскольку симптоматика болезни очень схожа с признаками пневмонии, и дабы не ошибиться с диагнозом, обследование должно проводиться  с применением всех необходимых методик.

Первоначальное мероприятие заключается в осмотре больного, при котором проверяют верхнее дыхание, прослушивают легкие, выслушивают жалобы пациента. В дальнейшем для постановки диагноза используют следующее обследование:

• Анализ крови и мочи
• Анализ мокрот
• Рентгенография
• Бронхоскопия.

При необходимости  назначают компьютерную томографию и биопсию легких. Дополнительное обследование включает ЭКГ, эхокардиографию и допплеографию, помогающие определить состояние сердечно-сосудистой системы. Кроме этого, облетерирующий бронхиолит требует исследование крови на вирусы.

Лечение

Лечение бронхиолита у взрослых процесс достаточно длительный и сложный. Терапия при острой форме в обязательном порядке проводится в стационаре врачем-пульмонологом, если же нет обострений, то  симптомами болезни можно лечить в домашних условиях. Основная цель лечение – устранить проявления заболевания и факторы его развития, для этого используют такие лекарственные средства:

• Антибиотики, они помогают устранить инфекцию
• Глюкокортикоиды для снятия воспалительного процесса
• Отхаркивающие и противокашлевые таблетки и сиропы
• Анальгетические препараты при сильных болях
• Бронходилататоры, снимающие спазмы в бронхах
• Сердечные лекарства, поддерживающие работу органа.

Также в терапевтических целях прописывают оксигенотерапию, насыщающую организм кислородом, в случае прогрессирования дыхательной недостаточности прибегают к помощи аппарата для искусственной вентиляции легких. Помимо этого,  в качестве дополнительных средств, лечить бронхиолит у взрослых рекомендуют горчичниками банками компрессами и специальными растирками.

Профилактические меры

В целях профилактики заболевания требуется соблюдение некоторых несложных правил:

• Полный отказ курения
• Укрепление иммунной системы
• Соблюдение режима питания
• Своевременное лечение простуды и инфекционных патологий
• Избежание переохлаждений
• Соблюдение всех предписаний в работе с вредными веществами.

Соблюдение профилактический мер значительно помогает предотвратить риск возникновения патологии и укрепить защитные силы организма.

При обнаружении любой подозрительной симптоматики,  необходимо в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, дабы провести диагностирование и   получить заключение и состоянии здоровья.