Аспирационная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

аспирационная пневмонияАспирационная пневмония – это воспалительное заболевание легких, возникающее в случае проникновения в легочную область различного рода микрочастиц и инородных тел, которые и становятся поводом для возникновения инфекции. Недуг затрагивает как взрослых, так и детей и занимает больше чем 25% среди всех легочных инфекций. В большинстве случаев симптомы заболевания проявляются достаточно выражено и требуют незамедлительного лечения.

Причины

Данный вид пневмонии обусловлен развитием инфекции по причине попадания в дыхательные пути твердых частиц, вредных веществ и микроорганизмов. В связи с этим выделяют несколько форм аспирационной пневмонии:

  • Механическая
  • Химическая
  • Бактериальная.

Механическое воспаление легких диагностируется при проникновении жидкости и инородных тел в легкие. Чаще всего такое состояние наблюдается у больных:

  • С нарушением глотания. Это происходит при таких недугах, как гастроэзофагальный рефлюкс, грыжа и стеноз пищевода, опухоли пищевода
  • В коматозном состоянии, при зондовом питании
  • С эпилепсией и серьезными болезнями центральной нервной системы
  • С повреждениями и травмами дыхательных путей.

Также в группу риска входят люди с алкогольной и наркотической зависимостью. В случае алкогольного и наркотического опьянения очень часто наблюдается рвота, которая попадает в легкие. Подвержены заболеванию пожилые люди, пациенты с психическими расстройствами. В определенных ситуациях возможно развитие симптомов аспирационной пневмонии, вследствие попадания крупных частиц пищи во время сна.

Участвуют в развитии воспаления и бактерии, подающие в легкие по причине болезней ротовой полости и глотки: кариеса, пародонтоза, гингивита и пр. В данном случае ставят диагноз бактериальная аспирационная пневмония.

Химическая пневмония возникает в случае проникновения в дыхательные пути токсичного вещества, например кислоты желудочного сока, которая очень агрессивна к слизистой легких.

Симптоматика

Симптомы болезни могут протекать достаточно выражено, но иногда клинические проявления практически незаметны, это во многом зависит от характера попадающих веществ. Наиболее часто на начальном этапе больной жалуется на плохое самочувствие, утомляемость, повышение температуры, возникновение сухого кашля. По истечении времени, когда заболевание начинает прогрессировать, диагностируют следующие симптомы:

  • Сильная боль в груди
  • Учащенное сердцебиение
  • Затрудненное дыхание
  • Одышка
  • Синюшность кожных покровов и слизистой.

Через несколько дней состояние больного резко ухудшается, кашель переходит в мокрый с выделением кровянистых и пенистых мокрот. По прошествии 10-14 дней, если не заниматься лечением, наблюдается высокая температура, гнойные выделения во время кашля, неприятный запах изо рта, это свидетельствует о том, что происходит развитие абсцесса легких, которое крайне опасно для состояния больного.

Диагностика

Аспирационная пневмония не подразумевает специфической методики диагностики. Для определения ее симптомов применяют такие методы:

  • Прослушивание дыхания при помощи фонендоскопа
  • Рентгеновское обследование с его помощью определяют наличие инфильтрата
  • Анализ мокроты. Такое исследование необходимо для выяснения возбудителя инфекция и правильного подбора медикаментозных средств
  • Бронхоскопия помогает определить состояние дыхательной системы.
  • Общий анализ крови, у больных фиксируется повышение лейкоцитов и СОЭ.

При тяжелом течении требуется микробиологический анализ плевральной жидкости и содержимого полости абсцесса, который получают при помощи биопсии.

Аспирационная пневмония у детей

аспирационная пневмония у детейЗаболевание нередко затрагивает и детей, в особенности это касается новорожденных и малышей дошкольного возраста. Причины аспирационной пневмонии у новорожденных чаще всего возникают из-за заглатывания околоплодных вод, а также в связи с неправильным кормлением. Иногда симптомы болезни встречаются у детей с нервными нарушениями, возникшими после родовых травм, а также после внутриутробных инфекций. У детей дошкольного возраста аспирационное воспаление легких зачастую возникает из-за попадания пищи и жидкости в легких, когда они начинают самостоятельно есть, также дети тянут в рот различные мелкие предметы и частицы, нередко они проникают в дыхательные пути и вызывают инфекцию. Симптомы заболевания у малышей:

  • Трудное дыхание
  • Хрипы
  • Тахикардия
  • Серый оттенок кожных покровов
  • Частые срыгивания
  • Отказ от пищи.

При возникновении данной симптоматики, малыша необходимо в кратчайшие сроки показать педиатру и незамедлительно начать лечение, поскольку у детей, в особенности новорожденных, болезнь может вызвать развитие дыхательной и сердечной недостаточности и стать причиной летального исхода.

Лечение

Для борьбы с патологий у детей и взрослых используют такую методику:

  • Медикаментозное лечение. Наиболее эффективными препаратами в данном случае являются правильно подобранные антибиотики, в зависимости от возбудителя болезни. Рекомендуют использовать: клиндамицин, амоксицилин, имипенем и пр. Терапия антибиотиками длится 10-14 дней, в тяжелых ситуациях при гнойных выделениях ее продолжительность может составлять 1-2 месяца. При высокой температуре назначают жаропонижающие средства, для отхождения мокроты – муколитики, для снятия воспаления – противовоспалительные лекарства.
  • Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение необходимо при тяжелых гнойных осложнениях и кровотечении. Во время операции удаляют поврежденные ткани и проводят дренаж гнойных участков.
  • Физиотерапию. Наряду с медикаментами, дабы избежать серьезных осложнений, применяют массаж, дыхательную гимнастику, специальную лечебную физкультуру, кислородотерапию.

При лечении детей следует учитывать возраст малыша и правильно подбирать препараты и дозировку, дабы избежать побочных эффектов и не нанести вред растущему организму.

Профилактика

Практика показывает, избежать болезни, как взрослым, так и детям можно, если придерживаться следующих правил профилактики:

  • Правильно кормить больного в послеоперационный период, при применении зонда следить за его положением.
  • Следить за гиеной полости рта
  • Контролировать прием пищи у людей с затрудненным глотанием
  • Учится правилам кормления малыша
  • Научить детей правильно есть
  • Проводить лечение заболеваний, которые могут привести к аспирации.
  • Не употреблять алкоголь и наркотические средства.

В случае подозрения на аспирационную пневмонию, нужно сразу же обратиться за медицинской помощью, самостоятельное лечение может только усугубить ситуацию.



Комментарии:

Оставить отзыв

Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Copyright © 2015-2019

Карта сайта


Рейтинг@Mail.ru    
Генерация: 0.2136 сек.