Содержание
Бронхиальная астма является серьезным хроническим заболеванием дыхательной системы как аллергического, так и неаллергического генеза, при котором наблюдается значительное сужение просвета в бронхах. Характерной особенностью астмы является выделение мокроты, ее исследование позволяет выявить природу возникшей болезни, а также оценить эффективность проводимого лечения. Но стоит отметить, что анализ выделений из бронхов не позволяет получить полную картину развития недуга, есть необходимость провести комплексное обследование. Так какие анализы рекомендуется сдать?
Анализы при бронхиальной астме
Стандартное лабораторное исследование включает ряд анализов:
- Общий анализ крови. Он позволит определить такие важные показатели как уровень гемоглобина и количество эритроцитов, а также показатель СОЭ.
- Клиническое исследование мокроты поможет распознать протекание патологического процесса в органах дыхания.
- Биохимический анализ крови. По результатам выявляется показатель серомукоида, сиаловых кислот, гаптоглобина, белка, а также его фракций.
- Коагуллограмма. Указывает на общее количество тромбоцитов, определяющих свертываемость крови.
- Иммунологическое исследование крови. Позволяет определить иммунный статус.
Общий анализ крови при бронхиальной астме в острой стадии поможет диагностировать приближение очередного приступа удушья, так как покажет явно выраженные отклонения от нормы. Во время обострения недуга и прогрессировании дыхательной недостаточности растет уровень эритроцитов и гемоглобина. Резкое повышение числа эозинофилов в крови будет свидетельствовать о приближающемся приступе.
Во время наступления ремиссии основные показатели крови приходят в норму.
Если у пациента при бронхиальной астме повышен показатель СОЭ, либо выявлен явно выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы, то это говорит об аллергической природе данного недуга.
Важную роль играет не только анализ крови, но и мокроты. Во время исследования могут обнаруживаться гнойные и кровяные примеси, большое число эозинофилов.
Какие именно дополнительные исследования необходимо провести в том или ином случае, стоит уточнить у лечащего врача.
Основные характеристики мокроты при БА
Зачастую выделение мокроты является основным симптомом развивающейся эндогенной бронхиальной астмы или же хронических болезней органов дыхательной системы (к примеру, бронхита). Бронхиальная слизь у каждого пациента отличается по цвету, консистенции, а также запаху, что считается информативным диагностическим показателем.
Стоит отметить, что характер слизистых выделений при бронхиальной астме может быть различным. Зачастую мокрота довольно вязкая с характерными слизисто-гнойными включениями или же кровяными прожилками. Наличие неприятного запаха – явный признак наличия иных недугов органов дыхания, включая злокачественные новообразования.
На фоне обострения заболевания бронхиальная слизь приобретает более густую консистенцию, ее выделяется больше. В последствие такая мокрота вызывает закупорку дыхательных путей.
Цвет бронхиальных выделений не является определяющим признаков инфицирования, а только укажет на процесс распада эозинофилов.
Особенности проведения анализа
Собрать материал для исследования рекомендуется при приступе кашля в стерильную емкость. Самое лучшее время для сбора мокроты – утро, именно в это время суток бронхи содержат максимальное количество слизи. Для того чтобы проводимый анализ был точным, а сбор выделений легким, следует:
- Как можно больше пить жидкости на протяжении суток до предполагаемой сдачи анализа
- Позаботится о гигиене ротовой полости перед проведением сбора слизи
- Перед сбором бронхиальных выделений осуществить три глубоких вдоха
- Собирать исключительно слизь, а не слюну.
Для проведения исследования понадобится примерно 5 мл выделений, это поможет оценить материал по всем стандартным показателям.
Емкость необходимо сдавать в лабораторию как можно скорее после сбора, так как анализ проводится не более, чем через два часа после осуществления отхаркивания.
Стимулировать процесс отхождения бронхиальной слизи можно благодаря проведению ингаляционных процедур и специального перкуссионного массажа. Если такие мероприятия не позволили собрать мокроту на анализ, используется катетер. Путем его введения в трахею удается получить необходимый материал из бронхов для исследования.
Полученные мазки подвергаются высушиванию определенным способом. После этого удается оценить количество слизи, клеток эпителия, фибрина, наличие патогенных микроорганизмов, а также узнать процентное содержание нейтрофилов и макрофагов в исследуемом образце.
Оценка полученных результатов
Определение типа бронхиальной астмы проходит с учетом соотношения количества нейтрофилов и эозинофилов, а также клеток мерцательного эпителия. Повышенный уровень нейтрофилов и наличие бактериальной флоры укажет на присутствие инфекции. Во время обострения недуга растет количество клеток в бронхиальных выделения, при этом сохраняется соотношения между ними. Экзогенная форма астмы характеризуется ростом числа эозинофилов.
Как говорилось ранее, проводимый анализ мокроты помогает в оценке эффективности лечения кортикостероидами. Соответствующие выводы удается сделать при пониженном числе эозинофилов. При наличии бактериальной инфекции можно выявить род возбудителя и определить его чувствительность к антибактериальным препаратам.
К сожалению, не всегда удается получить достоверные результаты исследования, причиной этого может быть:
- Не соблюдение техники сбора материала
- Несвоевременная сдача материала на анализ
- Применение антибиотиков и противогельминтных препаратов накануне.
На основе полученных результатов назначается лечение при бронхиальной астме или производится его корректировка.