Мальтофер или Сорбифер Дурулес: что лучше при беременности

Железо относится к незаменимым элементам, обеспечивающим правильное функционирование организма. Его основная функция – транспортировка кислорода в составе гемоглобина. Помимо этого, железо требуется для здоровья всех клеток, стимуляции окислительных процессов. Дефицит вещества особенно пагубно сказывается во время беременности: возрастает риск ее прерывания, неправильного развития плода, возникновения у него патологий и аномалий. Для устранения нехватки элемента существует несколько препаратов. В основном врачи назначают Сорбифер Дурулес или Мальтофер. Какой лучше применять – зависит от многих факторов.

Особенности Мальтофера

Мальтофер – препарат для устранения скрытой и явной нехватки железа, а также терапии состояний, развившихся вследствие его дефицита. Выпускается в жевательных таблетках, каплях, сиропе, растворе для в/м уколов.

• Капли содержат 2,5 мг соединения железа на 50 мг жидкости. Дополнительные компоненты – сахароза, соединения натрия (метил- и пропил-п-гидроксибензоат, гидроксид), ароматизатор, вода. Капли продаются во флаконах из светозащитного стекла, емкостью 30 мл. Пробка оборудована встроенной капельницей. В картонной пачке – 1 бутылочка, сопроводительная инструкция. Цена: 246-311 руб.

• Сироп – темно-коричневая жидкость, содержит 10 мг соединения железа, а также дополнительные компоненты – сахароза, раствор сорбитола, этанол, гидроксид натрия, вода, метил- и пропил-п-гидроксибензоат, пищевая добавка. Средство выпускается в светозащитных флаконах с крышкой-дозатором. В картонной пачке – 1 бутылка (75/ 150 мл), аннотация-руководство по приему. Средняя цена: (150 мл) – 278 руб.

• Таблетки – коричневые пилюли для разжевывания, плоскоцилиндрические, с разделительной риской. В структуре имеются беловатые вкрапления. В 1 штуке содержится 100 мг действующего вещества – соединение железа в форме гидроксида полимальтозата. В качестве дополнительных ингредиентов – декстраты, тальк, макрогол, ванилин, какао, целлюлоза, пищевая добавка с запахом шоколада. Мальтофер расфасовывается по 10, 30 таблеток. Блистеры упакованы в картонную пачку с инструкцией. Цена: №30 – от 286 до 611 руб.

• Раствор для в/м уколов – коричневая прозрачная жидкость, содержит 100 мг гидроксида полимальтозата железа. Дополнительные ингредиенты – вода и гидроксид натрия. Раствор расфасован по 2 мл в ампулы. В упаковке — 5 штук, вкладыш-описание. Стоимость – 922 руб.

Мальтофер разрешено принимать всем больным, испытывающим недостаток элемента, детям с первых дней жизни, а также во время беременности и грудного кормления. Его часто назначают вегетарианцам, при несбалансированном питании, в периоды повышенного расхода железа.

Его нельзя употреблять при:

• Индивидуальной гиперчувствительности
• Избыточной концентрации вещества в организме
• Неправильных механизмах усвоения и вывода железа.

Средство относится к рецептурным препаратам. При назначении лучше сразу уточнить дозировку, так как она должна рассчитываться специалистом, исходя из состояния больного, его веса и возраста.

Мальтофер во всех формах применяется один раз в сутки во время приема пищи или после. Жидкие формы разрешено разводить с компотом, водой, овощными и фруктовыми соками: на свойства средства это не влияет. При использовании Мальтофера в уколах сначала вводят пробную дозу, если нет отрицательной реакции организма – остальное количество.

Характеристика Сорбифер Дурулес

Действие Сорбифера также направлено на устранение дефицита железа и терапию вызванных им состояний. Средство показано при скрытой и явной нехватке элемента, его можно применять во время беременности и ГВ.

Железосодержащий препарат выпускается в форме таблеток, заключенных в оболочку. Светло-желтые пилюли двояковыпуклой формы, на одной поверхности имеется оттиск буквы Z. Содержимое таблетки – масса серого цвета со специфическим запахом.

Выпускается по 30, 50 таблеток во флаконах. Цена: №30 – от 267 до 409 руб., №50 – 451-512 руб.

В 1 пилюле содержатся активные вещества: 320 мг сульфата железа (II) (идентично 100 мг железа), 60 мг витамина С. В качестве дополнительных ингредиентов – вещества, составляющие структуру и оболочку пилюли: стеарат магния, повидон, гипромиеллоза, диоксид титана и другие соединения.

Средством можно лечиться, начиная с 12-летнего возраста. Таблетки принимаются, в зависимости от назначения, 1-2 раза в сутки. Их запрещено раскусывать, разжевывать или ломать. Пилюли должны проглатываться целиком с большим количеством воды. Благодаря особой технологии производства таблеток, действующее вещество высвобождается постепенно, что обеспечивает наиболее полное усвоение железа.

Сравнение Мальтофера и Сорбифера

Мальтофер и Сорбифер относятся к рецептурным средствам. Оба разрешены к терапии во время беременности, дают хороший эффект.

• В препаратах одинаковая концентрация железа, но оно дано в разных формах: в Мальтофере – трехвалентное, по структуре схожее с ферритином, – белком, вырабатываемым организмом. Такая форма воспринимается им как эндогенное вещество, что позволяет элементу лучше усваиваться. В Сорбифере присутствует два действующих компонента: двухвалентное железо и аскорбиновая кислота.
• Железо Мальтофера всасывается медленнее содержащегося в Сорбифере: спустя 8 часов после приема концентрация вещества первого средства составляет 1%, второго – 43%. Спустя 2-3 недели показатели содержания вещества становятся одинаковыми.
• Мальтофер производится в нескольких формах, что позволяет его применять даже самым маленьким пациентам, точнее отмеривать дозировку. Сорбифер разрешен пациентам только по достижении 12-летнего возраста.
• Побочных действий от Мальтофера меньше, чем от Сорбифера.
• Мальтофер не влияет на скорость реакции и управление транспортом. После приема Сорбифера возможно снижение внимания и быстроты принятия решений.
• Нет данных о негативных последствиях реакции Мальтофера с компонентами иных терапевтических средств. При лечении надо лишь учитывать свойство некоторых продуктов подавлять всасываемость железа (яйца, чай, кофе, молочные) и стараться не допускать их совмещения с Мальтофером. Ввиду наличия в Сорбифере аскорбиновой кислоты, препарат способен вступать в реакцию с компонентами множества лекарств. Поэтому лучше уточнить у врача, как принимать средство, чтобы исключить развитие побочных эффектов и искажения действия лекарств.
• Мальтофер производится на предприятии VIfor в Швейцарии, Сорбифер – продукт венгерских фармацевтов, производится на заводе Эгис по шведской лицензии.
• Мальтофер в каплях, сиропе и растворе для в/м уколов применяется на протяжении 3-х лет, в форме таблеток – 5. Сорбифер годен для терапии в течение 3-х лет от даты производства.
• Таблетки Мальтофер и Сорбифер находятся в одной ценовой категории.
• Побочные эффекты и передозировка у Сорбифера выражены сильнее.

При выборе любого лекарственного средства во время беременности надо руководствоваться многими критериями. Поэтому для облегчения задачи все же лучше детальнее проконсультироваться у врача об особенностях железосодержащих средств – Мальтофера и Сорбифера.