Редуксин: инструкция по применению капсул

ЛС центрального действия для лечения пищевого ожирения. Активный компонент сибутрамин, присутствующий в медикаменте, запрещен во многих европейских странах из-за вызываемых тяжелых побочных действий. Поэтому сибутрамин для похудения рекомендуется принимать только в последнюю очередь, когда иные методы терапии не дали никакого эффекта. Перед началом лечения пациенты должны пройти всестороннее обследование.

Применяется Редуксин для похудения при алиментарном (пищевом) ожирении в случаях:

• Если ИМТ составляет 30 и больше кг/м2
• ИМТ 27 кг/м2 с сопутствующим СД-II и нарушением липидного обмена.

Состав препарата

Таблетки (т. е. капсулы) для похудения Редуксин производятся в нескольких дозировках действующего вещества.

Содержание компонентов в ЛС:

• Действующие: 10 либо 15 мг сибутрамина (в виде гидрохлорида моногидрата), 158,5 либо 153,5 мг МКЦ
• Дополнительный элемент: Е 572
• Капс. 10 мг: E 171, Е 122, Е 133, желатин
• Капс. 15 мг: Е 171, желатин, Е 131.

Редуксин 10 мг: ЛС в виде голубых капсул, наполнение — белый либо кремовый порошок.

Редуксин (15 мг) – синие капсулы с белым/кремоватым порошком.

Медикамент помещен по 10 шт. в ячейковые упаковки (алюм./ПВХ). В коробке – 1/3/6/9 пластин, руководство по использованию.

Лечебные свойства

Препарат с комбинированным составом и действием. Основное влияние на организм осуществляется сибутрамином. Вещество является пролекарством, которое после проникновения внутрь организма биотрансформируется до активных метаболитов, которые запускают механизм реакций, в результате которых происходит ускорение формирования ощущения сытости, снижение потребности в перекусах.

Помимо этого, активное вещество опосредовано стимулирует бета-адренорецепторы, в результате чего изменяется бурый жир. Уменьшению веса сопутствует сокращение ЛПВП, понижение уровня триглицидов, мочевой кислоты и пр. составляющих.

МКЦ (МК целлюлоза) включена в состав медпрепарата, поскольку является энтерсобентом, обладает поглощающими и дезинтоксикационными характеристиками. Вещество связывается с патогенными микроорганизмами и отходами их жизнедеятельности, внутренними и внешними отравляющими веществами, антигенами и пр. соединениями, провоцирующими загрязнение, и затем выводит.

Особенности фармакокинетики

Сибутрамин усваивается из ЖКТ с высокой скоростью, при первом попадании в печень биотрансформируется под влиянием изоферментов системы Р450 с образованием нескольких активных соединений.

Вещество почти полностью связывается с белками крови. Образует пиковый уровень концентрации на протяжении 4 суток.

Способ применения

Цена: 10 мг (10 шт.) – 742 руб., (30 шт.) – 1780 руб., (60 шт.) – 3074 руб., 15 мг (10 шт.) – 965 руб., (30 шт.) – 2705 руб., (60 шт.) – 4595 руб.

Редуксин принимается раз в 24 часа, согласно указаниям инструкции по применению. Схема как принимать ЛС высчитывается специалистом в соответствии с ИМТ больного, переносимостью ним содержащихся веществ и достигаемым эффектом. Для ускорения эффекта больной должен соблюдать диету и регулярно нагружать себя физически.

Начинать курс рекомендуется с суточной дозировки 10 мг, если пациент плохо переносит действие ЛС, то количество можно снизить вдвое (5 мг).

Препарат лучше принимать с утра (на голодный желудок или после завтрака), глотая целиком, не допуская разжевывания или дробления. Запивать 200 мл воды.

Если за месяц приема похудение не произошло, или вес снизился недостаточно (потеря меньше 2 кг), то дозировку разрешается увеличить до 15 мг/сут.

Продолжительность курса устанавливается отдельно для каждого худеющего. При недостаточном результате, когда не получилось сбросить 5 % от исходного веса, длительность цикла не должна быть дольше 3 месяцев. Если после лечения пациент быстро набрал сброшенные килограммы, то возобновление приема Редуксина нецелесообразно.

Общая продолжительность курса сибутрамином, соответственно указаниям инструкции по применению, – не дольше 12 месяцев, так как пока врачи не располагают сведениями, чем может обернуться слишком длительное применение лекарства.

При беременности и лактации

Редуксин запрещен для лечения.

Противопоказания и меры предосторожности

Лекарство с сибутрамином запрещено принимать при:

• Индивидуальной сверхчувствительности или абсолютной непереносимости действующего вещества либо вспомогательных элементов
• Ожирении органического генеза (напр., при гипотиреозе)
• Патологических расстройств питания (нервной булимии либо анорексии)
• Психических болезнях
• Генерализованных тиках
• Приеме иМАО (вкл. период за 2 недели до терапии ингибиторами и 2 недели после окончания курса), снотворных ЛС с триптофаном, любых медикаментов для лечения ожирения и психических нарушений, сильно подавляющих ЦНС
• Патологиях сердца и сосудов (настоящих и в анамнезе) – ИМ, стенокардии, ХНС в декомпенсированной форме, ОБПА, тахикардии, инсульте, расстройствах кровообращения ГМ
• Не поддающейся терапии гипертонии
• Тиреотоксикозе
• Тяжелых формах гипофункций печени/почек
• Аденоме простаты
• Феохромоцитоме
• Любой форме зависимости (от ЛС, алкоголя, наркотиков)
• Глаукоме закрытоугольной
• Беременности, ГВ
• Возрасте меньше 18, больше 65 лет.

Меры предосторожности требуются при назначении у пациентов при:

• Аритмии, тиках в анамнезе
• Хроническим нарушением кровообращения
• Патологиями коронарных артерий (вкл. случаи в прошлом), кроме ИБС
• Глаукомой (кроме закрытоугольной)
• Холелитиазом
• Регулируемой гипертонией
• Неврологическими расстройствами, вкл. умственной недоразвитостью, судорожным синдромом (вкл. в анамнезе)
• Эпилепсией
• Гипофункций печени/почек умеренной тяжести
• Предрасположенностью к кровотечениям
• Расстройствами свертываемости крови
• Лечении медикаментами, воздействующими на кроветворение и функционирование тромбоцитов.

При наличии каких-либо иных неназванных патологий, нужно выяснить у своего доктора, чем опасен или нет будет Редуксин.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совмещении с ингибиторами CYP3A4 повышается содержание в плазме производных сибутрамина с сопутствующим учащением ЧСС и незначительным удлинением интервала QT.

Рифампицин и ЛС-макролиды ускоряют метаболические реакции сибутрамина.

При совмещении Редуксина с антидепрессантами, сильными анальгетиками или противокашлевыми медикаментами повышается угроза тяжелой серотониновой интоксикации.

Совместный прием с ЛС, воздействующими на кровотечение или коагуляцию, провоцирует риск кровотечений.

Особенности реакций, возникающих при одновременном лечении Редуксином и ЛС, повышающим давление и ЧСС, еще плохо изучены. Поэтому такие средства нужно назначать с высокой предосторожностью.

Категорически запрещено принимать Редуксин и одновременно лечиться средствами для психических заболеваний, воздействующих на ЦНС.

Побочные действия

Как и любой препарат, Редуксин способен спровоцировать отрицательную реакцию организма во время лечения. Обычно она проявляется вначале курса в течение первого месяца, после чего интенсивность нежелательных состояний постепенно ослабевает.

• НС: чаще всего нарушения проявляются сухостью ротовой полости, бессонницей, головной болью, повышенным беспокойством, головокружением, нарушением чувствительности либо искажением вкуса.
• ССС: бывает тахикардия, повышение давления (от умеренного подъема до сильных скачков), расслабление гладкой мускулатуры кровеносных сосудов.
• Пищеварительная система: преимущественно – снижение или утрата аппетита, тошнота, запор, усиление геморроя. Если в первые дни приема ухудшается опорожнение кишечника, то больному требуется дополнительный прием средств, улучшающих перистальтику. Если развивается запор, то Редуксин нужно временно отменить и пропить курс слабительных средств.
• Дерма: повышенная потливость.
• Прочие состояния проявляются у ограниченного количества пациентов: дисменорея, отечность, гриппозные состояния, зуд, боли в животе/спине, неожиданное усиление аппетита, жажда, насморк, депрессивность, дневная сонливость, перепады настроения, раздражительность, острое воспаление интерстициальной ткани абактериального происхождения, кровотечение, судорожный синдром, повышение концентрации тромбоцитов, активизация печеночных ферментов.

Проведенное постмаркетинговое изучение свойств медикамента выявили, что Редуксен способен вызывать и другие побочные эффекты:

• ССС: мерцательная аритмия
• Иммунитет: проявления индивидуальной суперчувствительности (от легких форм до анафилаксии, отека Квинке)
• Психика: психоз, суицидальное мышление и поведение, мании. В этом случае лечение не следует продолжать
• НС: судороги, краткосрочная амнезия
• Зрение: затуманивание
• ЖКТ: рвота, понос
• Дерма: облысение
• Мочевыделительная система: затрудненное выведение мочи
• Половая система: расстройства семяизвержения/аноргазмия, половое бессилие, нарушение МЦ, кровотечение из матки.

Передозировка

Имеются крайне скудные сведения о передозировке сибутрамином. При подозрении на интоксикацию препаратом нужно обязательно связаться со своим доктором.

После приема большого количества препарата развивается тахикардия, повышение давления, боли головы, головокружения.

Поскольку специфического антидота к веществу пока не имеется, то для терапии принимают традиционные меры очищения организма (промывание, вызов рвотного рефлекса), обеспечение нормального дыхания, контроль ССС, при необходимости назначается симптоматическая и поддерживающая терапия.

Не определена степень эффективности применения форсированного диуреза и гемодиализа.

Аналоги

Замену медпрепарата с сибутрамином на аналоги или заменители может проводиться только врачом, знающим причины заболевания своего пациента.

Голдлайн

Изварино Фарма (РФ)

Цена: 10 мг (30 капс.) – 1140 р., (60 капс.) – 1835 р., (90 капс.) – 2330 р., 15 мг (30 капс.) – 1549 р., (60 капс.) – 2357 р.

ЛС для лечения ожирения на основе сибутрамина. Применяется после того, как ранее принятые меры оказались неэффективными. ЛС можно принимать только взрослым – с 18 лет.

Плюсы:

• Аналог Редуксина
• Стоит дешевле.

Минусы:

• Тяжелые побочки.

Скачать инструкцию по применению