Клебсиеллезная пневмония: симптомы, диагностика и лечение

Современная медицина в зависимости от причины развития выделяет несколько видов пневмонии. К числу редких патологий относится клебсиеллезная пневмония. Данный вид заболевания, вызванный палочкой клебсиеллой – грамотрицательной бактерией семейства энеробактерий. Заболевание характеризуется острой формой и тяжело поддается лечению, поскольку бактерия устойчива к высоким температурам и не чувствительна ко многим антибиотикам. Патологию диагностируют как у взрослых пациентов, так и ребенка, это также касается и грудничков.

Причины развития

Как правило, клебсиелла содержится в организме и совершенно безвредна, если ее концентрация не превышает нормы, однако при наличии благоприятных обстоятельств инфекция начинает стремительно расти. Развитию клебсиеллезной инфекции способствуют такие факторы:

• Слабый иммунитет
• Нарушение правил личной гиены, в особенности это касается ребенка
• Регулярные болезни органов дыхания
• Продолжительное употребление антибиотиков
• Сахарный диабет
• Алкоголизм
• Прием наркотических средств.

Чаще всего инфицированию подвержены легкие, кишечник, мочевыделительная система. Клебсиелла пневмония у взрослых по большей части развивается у больных с ослабленной иммунной системой, хроническими болезнями легких и бронхов, пожилых людей. У ребенка фактором развития недуга может стать инфицирование матери при беременности, несовершенная иммунная система, определенные нарушения.

Симптомы

Инкубационный период заболевания разный может составлять как несколько часов, так и несколько недель. Зависимо от этого симптомы могут проявляться по-разному. Наиболее характерными среди них являются:

• Высокая температура тела
• Слабость
• Повышенная потливость
• Одышка
• Озноб
• Кашель
• Хрипы
• Выделение мокроты с неприятным запахом
• Боли в области плевры

Если вовремя не купировать процесс развития инфекции, заболевание может стать причиной сепсиса и заражения других органов, при которых возможны очаговые воспаления в кишечнике, мочевом пузыре, костях, оболочке головного мозга. Подобная ситуация может привести к крайне опасному состоянию и даже чревата летальным исходом.

Следует учесть, что при отсутствии симптомов при взятии мазка из горла, носа, а также в кале или моче возможно присутствие палочки клебсиеллы. В данном случае нужно посетить врача и провести все необходимые меры по устранению инфекции.

Клебсиеллезная пневмония у ребенка

Симптомы заболевания нередко выявляют и у детей. Заражение у них происходит в основном фекально-оральным путем, также болезнь передается воздушно-капельным и контактным путем. Наиболее чувствительны к возбудителю маленькие дети и груднички. Причиной такого состояния у грудничков нередко является заражение во время родов. В период беременности у женщин могут диагностировать выделение бактерии в кале или моче, это и становится фактором развития патологии. Заболевание у ребенка быстро прогрессирует и протекает достаточно остро, проявляется высокой температурой, сильным кашлем, расстройством стула, появлением симптомов герпеса, признаками интоксикации. У грудничков симптомы заболевания часто напоминают дисбактериоз:

• Вздутие живота
• Скопление газов
• Колики
• Проблемы со стулом
• Частые срыгивания.

В период болезни у ребенка может наблюдаться обезвоживание, стул стает очень жидким, в кале возможны кровянистые выделения. Такое состояние, в особенности у грудничков, крайне опасно для здоровья, поэтому необходима срочная госпитализация ребенка и незамедлительное лечение.

Терапию заболевания у детей при тяжелой форме проводят при помощи антибиотиков, которые назначает только специалист, самостоятельное лечение может нанести непоправимый вред ребенку.

При легком течении обычно прописывают пробиотики. Однако известный педиатр Комаровский по поводу антибиотиков не согласен, и считается, что лечить заболевание у детей антибиотиками не совсем правильно.

Беременности и клебсиелла пневмония

В период беременности инфекция несет серьезную опасность, как для матери, так и ребенка. Клебсиелла нередко становится причиной не вынашивания малыша и его инфицирования. Наиболее часто бактерия при беременности обнаруживается у женщин в цервикальном канале, кишечнике, моче, при взятии мазка из носа или горла также возможно наличие инфекции. Лечение беременных требует особого подхода, поскольку на ранних сроках использование антибиотиков и многих других препаратов строго запрещено. В связи с этим только высококвалифицированный специалист после проведенной диагностики может назначать лечение, которое принесет минимальный вред женщине и будущему ребенку.

Диагностика

При подозрении на клебсиеллезную пневмонию больному для установления диагноза назначают:

• Рентгеновские снимки. При наличии инфекции у легких отмечаются затемнения, плеврит.
• Исследование мазков из горла, носа, ротовой полости. Такое тестирование позволяет обнаружить количество микроорганизмов, а также понять их чувствительность к антибиотикам.
• Общий анализ крови, при котором отмечается увеличение лейкоцитов, анемия
• Анализ мочи.

Лечение

Если патология протекает тяжело, то больному необходима госпитализация и соблюдение постельного режима. Основное лечение данной пневмонии, как правило, заключается в подавлении инфекции при помощи антибиотиков. Для этого чаще всего используют препараты такого ряда:

• Тетрациклины
• Полусинтетические пенициллины
• Аминогликозиды.

Параллельно с антибактериальной терапией проводят симптоматическое лечение. Кроме этого, в особенности это касается детей и беременных, рекомендуют принимать пробиотики и бактериофаги. Также в лечебный курс включают витаминные препараты, иммуноглобулины. Помимо медикаментов пациентам необходимо обильное питье, свежий воздух, правильное питание. В качестве вспомогательной терапии можно использовать и рецепты народной медицины. Это травяные чаи, настойки, отвары.

Профилактика

Во избежание заражения детям и взрослым нужно придерживаться некоторых профилактических правил:

• Укреплять иммунную систему
• Правильно и полноценно питаться
• Заниматься посильными физическими упражнениями
• Соблюдать правила личной гиены
• Избегать контакта с больными
• Вовремя лечить простудные недуги.

Следует не забывать, что лучшие методы предупреждения болезни – это регулярное соблюдение профилактических мер.