Инструкция по применению антибиотика Меропенем в порошке, аналоги, отзывы

Меропенем — это антибиотик из группы карабапенемов. Препарат оказывает бактерицидное действие на широкий спектр бактерий. Направление его деятельности: инфекционно-воспалительные заболевания.

Показания к применению

Меропенем назначают при следующих инфекциях:

• Нижних путей дыхания
• В области гинекологии
• Внутрибрюшной полости
• Мочевыводящей системы
• Кожи и мягких тканей
• Органов малого таза
• А также при менингите и септицемии.

Меропенем применяется для эмпирического лечения фебрильной нейтропении, а также при комплексной терапии антимикробными лекарствами.

Состав препарата

Аннотация по применению антибиотика содержит следующую информацию о составе:

1. Основное вещество, которое оказывает действие: тригидрат меропенема 0,5 г или меропенем 1 г
2. Натрий карбонат в виде вспомогательного компонента.

Лечебные свойства

Меропенем применяется парентерально. Препарат легко просачивается через ткани и жидкости. Максимум через 1,5 часа после употребления в организме достигается необходимая концентрация, способная поразить большой спектр бактерий. Проходя через печень, антибиотик подвергается процессу метаболизма. Если женщина кормит грудью действующее вещество просачивается в молоко (количество небольшое). Препарат выводится почками примерно через 12 часов.

Меропенем активен в отношении:

• Грамотрицагельных аэробов
• Анаэробных бактерий
• Грамположительныых аэробов.

Действующее вещество (меропенем) проводит в организме следующие действия:

• Взаимодействует с цитоплазматической мембраной
• Подавляет транспептидазу
• Тормозит синтез пептидогликанового слоя клетки
• Помогает высвободить аутолитические ферменты.

В совокупности вышеперечисленные действия провоцируют гибель нежелательных бактерий.

Формы выпуска

Меропенем выпускают в виде порошка для внутривенного введения. Цвет средства: от белого до бледно-желтого.

Меропенем реализуют во флаконах, в которых находится 0,5 или 1 грамм лечебного вещества.

Способ применения

Препарат водится внутривенно. Внутримышечно антибиотик применять не следует. Перед введением полученный раствор Меропенема нужно обязательно взболтать.

Дозировка действующего вещества и его режим введения устанавливается специалистом и прямопропорционально зависит от индивидуального случая и тяжести заболевания.

Стандартная схема лечения:

1. Взрослые должны получать 500 мг действующего вещества через 8 часов.

• Если проводится лечение внутрибольничных инфекций: 1 грамм Меропенема принимают 3 раза в сутки.
• Если наблюдается клиренсе креатинина: 26- 50 мл в минуту — доза 0,5–2 г через 12 часов, 10 — 25 мл в минуту — половина рекомендуемой дозы через 12 часов, менее 10 мл в минуту — половина обычной дозы единожды в сутки.

2. Детям от 3 месяцев до 12 лет назначают от 10 до 12 мг на 1 кг массы тела каждые 8 часов. Если ребенок болен менингитом, то принимают по 40 мг на 1 кг 3 раза в сутки.

3. Детям после 12 летнего возраста с массой тела 50 кг и более назначают взрослую дозировку.

Инструкция по применению производителей содержит информацию о том, что разведенный препарат может вводится болюсно и инфузионно. При инфузии используют раствор маннитола, хлорида натрия, смесь хлорида калия с глюкозой и просто глюкозы. С указанными лечебными жидкостями хорошо совместим описываемый антибиотик.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным можно применять лекарство только в тяжелых случаях. При этом польза должна в несколько раз превышать явный риск. В случае грудного кормления следует прекратить процесс хотя бы на время.

Противопоказания

Антибиотик не применяют:

• Если у пациента есть чувствительность к активному и вспомогательному веществу лекарства.
• Если пациент это ребенок, возраст которого не достиг еще 3 лет.

Следует соблюдать обязательную предосторожность при назначении лекарства детям. Не следует использовать лекарство внутримышечно.

Назначая и применяя препарат, необходимо соблюдать предельную осторожность в следующих случаях:

• Если идет одновременное употребление нефротоксичных препаратов.
• Если больной жалуется на болезненность ЖКТ, страдает колитом и диареей.

Также следует с опаской отнестись к употреблению меропенема, если:

• Больные имеют гиперчувствительность к бета-лактамным антибиотикам, пенициллинам, карбапенемам.
• Больные имеют серьезные проблемы с печенью.
• Если лечение затягивается на длительное время, то появляется стойкость к возбудителям. Поэтому проводят контроль за распространением резистентных штаммов.
• Если больной страдает проблемами с ЖКТ. Может развиться псевдоколит. Основной симптом заболевания — диарея.
• В случае инфекций нижних дыхательных путей, вызываемых Pseudomonas aeruginosa, необходимо определять чувствительность возбудителя.

К сожалению, нет возможности сказать о влияние антибиотика на детей, больных нейтропенией.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Описываемый антибиотик уменьшает содержание в крови вальпроевой кислоты. Достигаемая концентрации действующего вещества может быть ниже терапевтической. Такая особенность приводит к судорогам.

Лекарственное средство хорошо совместимо со следующими препаратами:

• Раствор хлорида натрия (0,9%)
• Одновременно с двумя растворами: декстрозы (5%) и гидрокарбонат натрия (0,02%)
• Раствор маннитола концентрацией 2,5 и 10%
• Одновременно с двумя растворами: декстрозы (5%) и хлорид калия (0,15%)
• Раствор декстрозы (10%).

Меропенем нельзя добавлять к прочим (не указанным выше) лекарственным средствам.

Побочные эффекты

Из-за действующего вещества могут страдать следующие системы организма:

• Пищеварительная система. Человек испытывает рвоту, боль в эпигастрии, тошноту. У больного могут проявиться (симптомы возникают достаточно часто): диарея, запор, анорексия, холестатический гепатит. Очень редко случается кандидоз ротовой полости, псевдомембранозный колит.
• Сердечно-сосудистая система. Со стороны этой системы может быть: нейтропения, ромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, тромбоэмболия легочной артерии. Кроме этого, у больного наблюдается снижение гемоглобина, гематокрит, лейкопения, ухудшение деятельности сердца до полной его остановки, инфаркт миокарда, скачки артериального давления, частые обмороки.
• Мочевыделительная система. У пациента можно обнаружить гематурию, дизурию, визуально увидеть отеки. Функционирование почек тоже страдает от приема препарата.
• Нервная система. Человек начинает испытывать мучительные состояния, а именно боль в голове, постоянную сонливость, ажитацию, парестезию, бессонницу, неконтролируемую возбудимость и неприятные головокружения. Больной при приеме чувствует тревожность и депрессию. Его сознание нарушено, он видит галлюцинации, испытывает эпилептиформные припадки и судороги.

Как многие лекарственные препараты, Меропенем может вызывать аллергию. В результате этого на теле появляется некрасивая сыпь, чувствуется зуд, наблюдается ангионевротический отек и анафилактический шок.

В самом месте инъекции может возникнуть неприятная боль, небольшое воспаление, тромбофлебит и флебит, синяки. О том, как избавиться от синяков, после инъекции, читайте в статье: синяки после уколов.

Лабораторная практика показала, что частенько препарат может приводить к лейкопении, эозинофилии и нейтропении. Очень редко возникает лейкоцитоз, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипокалиемия.
Специалисты отмечают, что Меропенем вызывает ложноположительную пробу Кумбса, анемию и кандидоз влагалища.

Передозировка

Если превысить дозу Меропенема, то побочные эффекты станут более выраженными. В этом случае назначается лечение в зависимости от симптомов.

Особо осторожно следует употреблять препарат больным с плохо работающими почками. Если организм функционирует нормально, то препарат выводится именно через этот орган. В противном случае эффективен гемодиализ.

Условия и срок хранения

Как любые таблетки, хранить Меропенем нужно в темном месте, с соблюдением температурного режима: в помещении не должно быть больше 25 Сº. Замораживать полученный раствор не следует.

Препарат (Список Б) имеет ограниченный срок годности: 24 месяца

Аналоги

У меропенема существуют аналоги:

Меронем

Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company (Япония), Astra Zeneca UK Ltd (Великобритания), ACSDobfar (Италия).
Цена: от 5000 до 15 000 рублей

Это порошок, который используют для инъекций. Действующее вещество порошка — меропенем. Его цена намного дороже аналогов. Средство используют в случае мочеполовых заболеваний, кожных инфекций, пневмонии, дизентерии и в заболеваниях малого таза.

Плюсы:

• Способность широко действовать на болезнетворные бактерии
• Возможность максимально выводиться почками и не оставаться в организме
• Антибиотик имеет пост-антибиотическое действие.

Минусы:

• Высокая цена
• Способность оказывать серьезные побочные действия.

---

Сайронем

Simpex Pharma (Индия)
Цена от 455 до 950 рублей

Это порошок. Стоимость как в предыдущих случаях зависит от компании-производителя и дозировки. Сайронем относится к антибиотикам-карбапенам. Оказывая бактерицидное действие, действующий компонент (меропенем) разрушает болезнетворные бактерии. Спектр заболеваний: гинекологические, бронхолегочные, мочевыводящие. Препарат используют в сочетании с противогрибковыми и противовирусными лекарствами. На сегодня случаи передозировки лекарством зафиксированы не были.

Плюсы:

• Активное бактерицидное действие
• Способность быстро просачиватся в органы организма и создавать в организме максимальную концентрацию.

Минусы:

• Вызывает большое число побочных явлений
• Неконтролируемая раздражительность, судороги, тошнота, частая бессонница, скачки давления, сердечная недостаточность.

---

Меропенем-Виал

CSPC Ouyi Pharmaceutical Co (Китай)
Цена: от 340 до 450 рублей

Лекарство предназначено для лечения воспалительных заболеваний инфекционного характера. Лекарство действует аналогично своим вышеперечисленным аналогам.

Плюсы:

• Невысокую стоимость
• Быстрая эффективность.

Минусы:

• Возникновение аллергических реакций
• Негативные последствия на пищеварительную систему.

Скачать инструкцию по применению