Содержание
Латинское название: Cefepimum
Код АТХ: J01DE01
Действующее вещество:
Гидрохлорид цефепима
Производитель: Brown Laboratories Ltd.,
Индия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цефепим – антибиотик, группа цефалоспоринов 4-го поколения. Уничтожает стафилококк различных штаммов, стрептококк групп А, В, С, G, F, D, кишечную палочку, клебсиеллы, энтеробактер, протеи, гемофильную палочку, сальмонеллы.
Не может противостоять листериям, энтерококкам и анаэробным микроорганизмам.
Активное вещество медикамента имеет бактерицидное свойство – оно разъедает оболочку бактерий. К гидрохлориду цефепима микробы имеют низкую резистентность.
Показания к применению
Лекарство используют для избавления от инфекционных заболеваний:
- Нижних дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхопневмония, абсцесс легкого, плеврит)
- Мочеполовой системы (цистит у женщин, пиелонефрит)
- В сфере гинекологии (аднексит, эндометрит, сепсис)
- Брюшной полости и мягких тканей (перитонит, холецистит)
- Менингит бактериальной природы у детей
Цефепим также применяют для предотвращения инфицирования после тяжелых полостных оперативных вмешательств.
Состав препарата
1 флакон с действующим веществом в объеме 05, 1 г цефепима гидрохлорида; дополнительно – аргинин.
Лечебные свойства
После внутримышечного введения активное вещество медикамента достигает наибольшей концентрации в биологических жидкостях организма уже через 15 минут. После внутривенного приема (капельного или струйного) – через 10-40 минут (в зависимости от вида вливания).
Препарат полностью всасывается в кровь, имеет хороший доступ ко всем органам и тканям. После введения его можно обнаружить в мокроте, ликворе, содержимом волдырей, амниотической жидкости, на слизистой глотки, бронхов и влагалища.
Выводится из организма преимущественно почками, причем, в моче содержится до 85% активного вещества в первозданном виде. Срок полувыведения – 2 часа при отсутствии почечной патологии.
Форма выпуска
Белая или желтовато-белая порошкоподобная масса для инъекций в стеклянных флаконах по 0,5 и 1 г вещества, упакованных в ячейковый блистер и картонную коробку по 1 и 5 флаконов.
Цефепим в таблетках и суспензии не выпускается
Способ применения
Медикамент вводится внутривенно (капельно или струйно). Для приготовления капельницы необходимо смешать содержимое флакона с обеззараженной инъекционной водой, 5%-ным растровом декстрозы или 0,9%-ным раствором натрия хлорида для получения лечебной массы, объемом 250-400 мл. Капельное вливание необходимо проводить не менее 30-40 минут.
Для внутримышечной инъекции антибиотик соединяют в шприце с лидокаином для получения объема в 5 мл. Допускается соединение с бензиловым спиртом или водой для инъекций. Укол производится глубоко в ягодичную мышцу.
Готовый раствор следует использовать незамедлительно после смешивания составляющих, однако, допускается его сохранность в течение суток при комнатной температуре и до недели хранения при температуре 2-6 гр.
Внутривенные инфузии показаны для терапии среднетяжелых и тяжелых инфицирований.
Пневмония, вызванная стафилококком, энтеробактером, клебсиеллами — 1-2 г*2р/сутки в течение 10 дней.
Инфекции мочевыделительной системы — 0,5-1 г*2р/сутки в течение 7-10 дней.
Кожные инфекции и поражения мягких тканей стафилококком — 1-2 г*2р/сутки в течение 10 дней.
Послеоперационные инфицирования — 0,5-1 г*2р/сутки в течение 7 дней.
Фебрильная нейтропения — 2 г каждые 8 часов в течение 10-12 дней.
У детей Цефепим используется с 2-месячного возраста. Для младенцев и подростков до 16 лет используется стандартная дозировка: 50 мг/кг веса пациента 2 раза в сутки при всех типах инфицирования. Длительность терапии корректируется лечащим врачом, но в среднем составляет 7-10 дней.Такая же дозировка, показания и длительность лечения используется при введении медикамента внутримышечно. Такой тип введения медикамента применяется для профилактики суперинфекции в постоперационный период, при легкой степени заражения.
При капельном вливании объем детской инфузии сокращают до 150-200 мл.
При беременности и грудном вскармливании
Антибиотик Цефепим в период беременности следует назначать только при тщательном взвешивании потенциальной пользы для матери и в случае, если она будет превышать возможный риск для плода. Медикамент проникает в грудное молоко и в период терапии гидрохлоридом цефепима, естественное вскармливание необходимо прекратить.
Противопоказания и меры предосторожности
Антибиотик Цефепим запрещен к применению:
- У пациентов с личной непереносимостью активного вещества или аллергией на цефалоспорины и пенициллин.
- У беременных (особенно, в 1-м триместре гестации)
- У детей до 2-х месяцев.
Инструкция к Цефепиму предписывает с осторожностью назначать медикамент больным с почечной недостаточностью и язвенным колитом, — возможна тяжелая передозировка, интоксикация, обострение хронического заболевания. При тяжелых патологиях терапию следует начинать с минимально допустимых доз (0,5г), постепенно увеличивая объемы введенного препарата до необходимой дозировки.
Поскольку антибиотик может проявить свое побочное действие в виде влияния на ЦНС и вызвать головокружение, потерю сознания, рассеянность внимания, его не рекомендуют принимать лицам, управляющим сложными механизмами.
Не совместим с алкоголем. Введение медикамента одновременно с приемом этилового спирта или лекарств, содержащих этил в больших количествах увеличивает вероятность нежелательных эффектов.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Антибиотик Цефепим запрещено соединять в 1-м шприце с другими растворами, в особенности с:
- Ванкомицином
- Гентамицином
- Аминофиллином.
Если предписание врача требует применения этих препаратов в комплексной терапии, растворы вводятся порознь.
Препараты-диуретики удлиняют время выведения медикамента почками, усиливают его токсичность, а нестероидные антивоспалительные медикаменты – повышают риск возникновения кровотечений.
Побочные эффекты
Нежелательные свойства лекарства проявляются довольно редко, но возможны при нарушениях дозировки и сроков терапии.
Возможны следующие последствия приема:
- Аллергические реакции (кожный зуд, высыпания, опухания кожи)
- Судорожный синдром, потеря сознания, головокружения, головные боли
- Боли в эпигастрии, запор или диарея, язвенный колит, тошнота, рвота
- Малокровие, пониженная свертываемость крови
- Одышка, тахикардия, боли в области сердца.
Инструкция предписывает прекратить прием медикамента при возникновении нежелательных эффектов лечения и проконсультироваться с доктором.
Узнать больше о лечении одышки можно в статье: одышка — причины и лечение.
Передозировка
Наиболее вероятна у больных с почечной недостаточностью и печеночной патологией. При чрезмерном накоплении вещества пациенту показан диализ и лечение согласно симптомам (может проявиться судорожный синдром, возбуждение ЦНС, стойкая бессонница).
Специального антидота нет.
Условия хранения и сроки
Цефепим может храниться 2 года с даты выпуска в темном месте при температуре до 30 г. Препарат нужно беречь от детей.
Аналоги
Нацеф
Производитель – ООО «АБОЛмед», Россия.
Цена – от 112 р.
Активное вещество – цефазолин натрия в объеме 0,5 и 1 г. Обладает бактерицидным действием, как и Цефепим, разрушает микробные оболочки. Активен против гемофильных палочен, клебсиелл, стафилококка, стрептококка, бледной трепонемы, сальмонеллы, некоторых видов энтеробактера.
Помогает при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы, дыхательных путей ЗППП; эффективно лечит сепсис, средний отит, перитонит и холецистит.
Плюсы:
- Имеет широкий спектр действия
- Есть множество вариантов упаковки
- Медикамент стоит недорого
Минусы:
- Не может использоваться у детей до 1 месяца
- Не применяется при грудном вскармливании (следует прекратить естественное кормление при терапии Нацефом)
- Нет достоверных сведений относительно использования медикамента недоношенных и детей до года.
Антибиотик выпускают в виде белого или желтоватого порошка по 0,5 и 1 г главного вещества в стеклянном флаконе объемом 10 мл.
Анаэроцеф
ООО «АБОЛмед», Россия.
Цена – от 138 р.
Антибиотик, группа цефалоспоринов 3-го поколения. Выпускается в стеклянных флаконах по 0,5 и 1 г натрия цефокситина. Объем ампулы – 10 мл. Дополнительно расфасованы в картонные коробки; 1 или 5 флаконов – 1 коробка. Для покупки нужен рецепт врача.
Активное вещество — натрия цефокситин в массе 0,5 и 1 г, способно нарушить клеточный метаболизм, что ведет к гибели микроба. Воздействует на стафилококки, стрептококки, шигеллы, клостридии.
Показан к применению при инфекционных патологиях верхних и нижних дыхательных путей, мочеполовой системы, брюшины, кожи.
Плюсы:
- Стойкий к микробным бета-лактазам (веществам, выполняющим функции защиты клеточных оболочек бактерии)
- Допускается прием во время беременности.
Минусы:
- Не эффективен против энтерококков, стафилококков, стойких к метициллину, листерий, энтеробактера, микоплазм
- Имеет ограниченный спектр действия (чаще всего назначают против возбудителей, тип которых подтвержден при лабораторном исследовании).
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Цефепим»
149 кб