Содержание
Латинское название: Cefabolum
Код АТХ: J01DD01
Действующее вещество: Цефотаксим
Производитель: ООО АБОЛмед, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Цена: Около 100 рублей.
Состав препарата
Главным и единственным активным компонентом Цефабола является натриевая соль цефотаксима.
Лечебные свойства
Цефабол – это антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к группе цефалоспоринов III поколения. Используется парентерально, эффективен при широком спектре инфекционных заболеваний.
Действие активного компонента Цефабола (цефотаксима) на микроорганизмы обусловлено тем, что он блокирует последний этап образования их клеточных мембран.
После первой внутривенной инъекции антибиотик в течение 5 минут достигает наивысшей концентрации в кровяной плазме, а после внутримышечной – в течение 30 минут. Концентрация, достаточная для бактерицидного действия, сохраняется в крови 12 ч.
Проникающая способность препарата высокая, он воздействует на большинство тканей и жидкостей организма.
Выделяется в основном с мочой, незначительно – с желчью и грудным молоком.
В среднем период полувыведения составляет 60–90 минут. У лиц, страдающих ХПН, и пациентов преклонного возраста это время увеличивается вдвое, а у недоношенных детей – втрое.
Препарат не накапливается в организме даже при инъекциях 1 г четырежды в сутки на протяжении 2 недель.
Показания к применению
Цефабол назначают при тяжелом течении инфекций, ассоциированных с чувствительными к цефалоспориновым средствам бактериями:
- Патологические процессы в ЛОР-органах и дыхательных путях (пневмония), мочевыводящей (пиелонефрит), мочеполовой (гонорея при отсутствии осложнений, хламидиоз) и нервной системе (бактериальный менингит)
- Инфекции малого таза (эндометрит, хронический аднексит, пельвиоперитонит) и абдоминальной полости (постоперационные абсцессы, перитониты, холецистит, холангит)
- Заболевания суставов, костей, кожи и мягких тканей.
Показанием к назначению Цефабола служат также следующие заболевания:
- Сальмонеллез, дизентерия
- Септицемия и бактериемия
- Эндокардит
- Болезнь Лайма
- Клещевой боррелиоз.
Препарат широко используется для предупреждения и терапии инфекций при хирургических вмешательствах (урологических и акушерско-гинекологических, операциях на ЖКТ), подходит для приема пациентами, страдающими иммунодефицитом различной природы.
Формы выпуска
Цефабол выпускают в стеклянных флаконах объемом 10 мл, расфасованных по 1 или 5 штук (дополнительно снабжены пластиковой ячейковой контурной упаковкой) в пачках из картона. Иногда их комплектуют ампулой с растворителем, представляющим собой стерильную воду для инъекций.
Внутри каждого флакона содержится чувствительный к действию света порошок белого цвета, иногда с желтым оттенком.
Содержание основного компонента – 500 или 1000 мг натриевой соли цефотаксима в расчете на чистый цефотаксим.
Способ применения и дозы
Инъекционный раствор готовится следующим образом:
Для внутримышечного введения
В качестве растворителя используют 3–4 мл Лидокаина, он снижает болезненность. Встряхивают флакон, после получения однородного раствора проводят тест на аспирацию и проводят инъекцию в крупную мышцу: ягодичную или бедро.
Для внутривенной инъекции
Порошок растворяют в 10 мл воды, контролируют механические включения и медленно вводят препарат (около 3–5 мин.) с помощью шприца либо катетера.
Для внутривенной капельной инфузии
Раствор, состоящий из порошка и 4–5 мл воды, доводят до полного растворения, проверяют на отсутствие механических примесей и переносят во флакон, содержащий 100 мл физраствора либо 5%-ной декстрозы и вводят капельно (около часа).
Препарат применяют внутримышечно и внутривенно (струйно и капельно) по следующим схемам:
- Инфекции без осложнений (масса пациента >50 кг) — 1 г 2 раза в сутки
- Инфекции средней тяжести у взрослых пациентов — 1-2 г 3 раза в сутки
- Септические процессы — 2 г 3-4 раза в сутки
- Инфекции, связанные с риском для жизни — 2 г 4-6 раз в сутки
- Гонорея в острой форме без осложнений — 0,5-1 г 1 раз в сутки
- Предупреждение инфекционных осложнений в постоперационный период — 1г однократно за 30 минут до операции, если потребуется, применяют еще дважды с промежутками в 6 ч
- Нарушение функции почек (КК <20 мл/мин) — половина стандартной дозировки согласно стандартным рекомендациям
- Дети (первые 7 дней жизни) — 50 мг/кг (внутривенно) 2 раза в сутки
- Дети (возраст до 1 мес.) — 50 мг/кг (внутривенно) 3 раза в сутки
- Дети до 12 лет — 50-180 мг/кг 4-6 раз в сутки
- Тяжелые состояния в педиатрии либо менингит — 200 мг/кг 4-6 раз в сутки
При беременности и грудном вскармливании
Во время терапии прекращают кормление грудью. Назначение беременным возможно лишь по жизненным показаниям.
Противопоказания
Назначения Цефабола избегают в следующих случаях:
Индивидуальная чувствительность к цефотаксимсодержащим препаратам, антибиотикам цефалоспоринового ряда, карбапенемам, пенициллину
Совместное использование с раствором Лидокаина недопустимо при гиперчувствительности к нему и прочим амидным анестетикам, необходимости внутривенной инфузии, кардиогенном шоке и внутримиокардической блокаде у больных без имплантированного водителя ритма, использовании в педиатрии (дети до 2,5 лет)
Меры предосторожности
С осторожностью препарат назначают беременным и кормящим, новорожденным и детям.
Пациенты с нарушениями функций печени и почек, энтероколитом (в том числе и в анамнезе) нуждаются в контроле их функции. После 10 дней приема им необходимо проверить клеточный состав крови.
Пожилым и ослабленным больным проводят профилактику гипокоагуляции с помощью витамина K.
Взаимодействие с другими лекарствами
При совместном назначении с другими препаратами Цефабол может привести к следующим последствиям:
Группа препаратов либо одиночный препарат | Возможный результат |
Другие антибиотики | Взаимодействуют при смешении растворов |
Аминогликозиды и Ванкомицин | Недопустимо смешивание препаратов, значительное усиление нефротоксического действия |
Натрия гидрокарбонат | Растворы фармакологически несовместимы, возможно разрушение компонентов |
НПВС | Возрастает риск внутренних кровотечений |
Нефротоксические средства | Потенцирование негативного действия на почки |
Блокаторы секреции кальция | Повышение содержания Цефабола в плазме крови, снижение скорости его выведения |
Антиагреганты | Повышение вероятности кровотечений |
«Петлевые» диуретические средства | Негативное влияние на мочевыводящую систему |
Полимиксин В | Нефротоксический эффект |
Пробенецид | Возрастает риск осложнений, замедляется выведение цефотаксима и возрастает его концентрация в крови |
Побочные эффекты
Обычно пациенты переносят Цефабол хорошо, редкие нежелательные реакции сразу нивелируются с его отменой.
Возможные побочные эффекты приема препарата:
- Аллергическая симптоматика (лихорадка, гиперемия, высыпания, крапивница, анафилактический шок)
- Диспептические реакции
- Изменение показателей периферической крови
- Расстройства пищеварения (боли, тошнота, рвота, метеоризм, диарея либо запор, дисбактериоз, глоссит, стоматит, изредка псевдомембранозный колит)
- Аритмия и болезненные ощущения при уколах, появление инфильтрата и воспаления тканей
- Олигурия либо анурия, рост содержания мочевины в кровяной плазме, интерстициальный нефрит
- Головные боли и головокружение
- Суперинфекция.
О том, как устранить сыпь, читайте в статье: высыпания на коже.
Передозировка
Прием больших доз Цефабола приводит к судорогам и энцефалопатии, особенно ярко выраженным у страдающих ХПН. Возможны аллергические реакции, цианоз, дисбактериоз, усиление нервно-мышечной возбудимости и тремор. В качестве терапии используют десенсибилизирующие препараты и симптоматическое лечение.
Условия и срок хранения
Цефабол включен в список Б. Нераспечатанная упаковка хранится при температуре до 25 °C в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей, не более 2 лет.
Свежеприготовленный раствор хранится до 120 часов при температуре 2–5 °C либо до 12 ч при температуре 5–25 °C.
Аналоги
Заменой Цефабола на российском рынке выступают средства, содержащие цефотаксим либо близкие к нему цефалоспорины. Рассмотрим их особенности на примере двух препаратов с разной степенью сходства действующих веществ.
Цефотаксим
Serena Pharma Pvt. Ltd., Индия
Цена: от 13 р.
Более дешевый импортный антибиотик-аналог Цефабола, действующее вещество и механизм его работы идентичны.
Плюсы:
- Низкая стоимость
- Часто более доступен в аптеках
Минусы:
- Рецептурный отпуск
- Возможность приобрести некачественный препарат.
Цефтриаксон
Производитель: Рафарма (Россия)
Цена: от 32 р.
Еще один антибиотик цефалоспоринового ряда, механизм действия и особенности применения похожи
Плюсы:
- Удовлетворительная эффективность
- Распространенность
- Более доступная цена
Минусы:
- Обладает теми же недостатками, что и Цефабол
- Более слабый терапевтический эффект.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию раствора для инъекций «Цефабол»
59 кб