Прокто-Гливенол: инструкция по применению крема и свечей

Прокто Гливенол – противогеморроидальный медикамент для взрослых пациентов.

Представлен в виде крема и суппозиториев, которые используются в терапии геморроя (внутреннего или внешнего) и анальных повреждений (трещин).

Состав препарата

Прокто-Гливенол крем

Содержание веществ 100 г:

• Активные: 5 мг трибенозида, 2,12 г лидокаина (гидрохлорид в виде гидрата; содержание соответствует 2 г чистого вещества)
• Структурные компоненты препарата: цетомакрогол-1000, этал, изопропил пальмитат, парафин (жидкий), метил- и пропилпарагидроксибензоат, стеарат сорбитана, сорбитол, стеариновая к-та.

Мазь Прокто-Гливенол – однородный белый крем с невыраженным специфическим ароматом для ректального использования. ЛС фасуется по 30 г в тубы из алюминия, закрывающиеся наконечником и крышкой-насадкой. В коробке – 1 тюбик, сопроводительная аннотация.

Прокто-Гливенол свечи

В состав одного медикамента входят:

• Активные компоненты: 400 мг трибенозида, 40 мг лидокаина
• Ингредиенты структуры: специальные суппозиторные субстанции (Витепсол-Е85, Витепсол-W35).

ЛС для ректального применения в форме торпедоподобных твердых свечей чуть жирноватой консистенции, желтоватого оттенка. Структура однородная, без растрескивания. Суппозитории обладают характерным ароматом. Суппозитории помещены по 5 штук в стрипы, изготовленные из ПЭТ и алюминиевой фольги. В коробке – 2 пластинки, сопроводительная инструкция по использованию.

Лечебные свойства

Цена: (30 г) – 411 руб.

Противогеморроидальный комбинированный препарат, действие которого обеспечивается двумя активными компонентами:

• Трибенозид: обладает противовоспалительными, обезболивающими и венотонизирующими качествами. Улучшает состояние венозных стенок, понижает их проницаемость, устраняет выраженность застойных явлений в отделах микроциркуляции. Вещество проявляет антагонизм к брадикинину, серотониниу и гистамину – компонентов воспаления и болевого синдрома.
• Лидокаин – анестетик для местного использования. После нанесения на узлы быстро снимает боль и другие неприятные ощущения. также обладает противовоспалительными и вазоконстрикторными свойствами.

Особенности фармакокинетики

Лекарство действует в зоне аппликации и почти не дает системных реакций. После введения препарата терапевтическая концентрация трибенозида быстро достигает максимальных значений, и лишь незначительное количество вещества проходит в систему кровообращения. Биодоступность составляет треть от введенной дозировки. После применения крема пиковая концентрация в зоне обработки образуется спустя два часа.

20-28 % трибенозида биотрансформируется, после чего метаболиты и оставшееся неизмененное количество выводятся и организма почками.

Лидокаин быстро усваивается со слизистых тканей. Его биодоступность при ректальном способе лечения составляет половину от примененного количества. Биотрансформация вещества проходит в печени. Выводится с мочой.

Способ применения

Крем

Цена: (10 супп.) – 424 руб.

По инструкции производителя, крем Прокто-Гливенол предназначен для использования у взрослых пациентов.

Медикамент применяется один раз в сутки, в острый период – дважды (с утра и вечером) в виде аппликаций. Продолжительность терапии определяется лечащим доктором.

При лечении внутреннего геморроя крем вводят с помощью специальной насадки, которая идет в комплекте к медпрепарату.

Одна упаковка крема рассчитана на 20-30 применений.

Суппозитории

Кратность терапевтических процедур свечами Прокто-Гливенол определяется врачом, при отсутствии особых назначений – инструкцией по применению. Производитель рекомендует вводить ректальный препарат ежедневно по 1 штуке, при обострении – два раза (утром и вечером). После стихания обострения возвращаются к применению по 1 свече.

Дети

ЛС не рассчитано для лечения детей, поэтому возможность применения должна обязательно обсуждаться с педиатром.

При беременности и ГВ

Использование суппозиториев и крема Прокто-Гливенол запрещено при беременности в первые три месяца вынашивания. Применение лекарства у беременной возможно, начиная со II срока, но при этом необходимо назначение врача после тщательного изучения соотношения пользы и возможного вреда.

Решение об использовании ректальных лекарств во время грудного вскармливания должно приниматься лечащим врачом, если медпрепарат нельзя заменить иным ЛС, и его польза не поддается сомнению.

Противопоказания и меры предосторожности

Прокто-Гливенол не должен применяться при наличии у пациента:

• Сверхчувствительности к составляющим веществам медикамента
• Недостаточности печени
• Беременности (I триместр).

Свечи и крем должны применяться с повышенной осторожностью у больных, страдающими тяжелыми формами недостаточности функций сердца, печени либо почек.

В составе ректального крема содержится цетиловый спирт, который может спровоцировать местные реакции на коже (чаще всего – контактный дерматит). Помимо этого, следует учитывать и риск отсроченных аллергических реакций ввиду присутствия в креме метил- и пропилпарагидроксибензоатов.

Насадка для крема изготовлена из латексной резины, которая также способна вызвать индивидуальные аллергические состояния.

Если по истечении недели лечения Прокто-Гливенолом больному не становится лучше или появились какие-либо иные нехарактерные состояния, то пациенту нужно обратиться к лечащему доктору для выяснения их причин.

Для усиления эффекта лечения геморроя пациенту рекомендуется не только неукоснительно соблюдать гигиену анальной зоны, но и обязательно придерживаться подвижного образа жизни, правильного питания, чтобы достичь и соблюсти мягкий стул.

Во время терапии нужно беречь глаза, не допуская проникновения в них ректального средства. После процедуры обязательно смывать с рук следы препарата.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Пациентам, получающим противоаритмические лекарства 1 класса (типа Токаинида) либо иные анестетики, нужно соблюдать осмотрительность, поскольку возможно усиление совокупных системных реакций, которые может спровоцировать содержащийся лидокаин.

При совместном приеме с иМАО может усилиться местный анальгезирующий эффект лидокаина.

Побочные эффекты и передозировка

Обе формы Прокто-Гливенола (мазь и свечи) обычно хорошо переносятся пациентами во время лечения. Но, как и при использовании любого лекарства, во время терапии случается развитие побочных реакций.

• Иммунная система: исключительно редко – проявление анафилаксии (в том числе отек Квинке), отечность лица, спазм бронхов, расстройства функционирования ССС
• Дерма: реакции в месте аппликаций и прилегающих участках (в виде жжения, крапивницы, зуда), контактный дерматит, дискомфортные или болезненные ощущения
• Прочие состояния: лихорадка, геморроидальное кровотечение.

Помимо этого, нужно учитывать, что содержащийся в ЛС лидокаин может вызывать системные реакции, а трибенозид – расстройства опорожнения кишечника и иные диспептические состояния (тошнота, абдоминальные боли).

О случаях передозировки Прокто-Гливенолом нет никаких сведений. Если пациент принял препарат внутрь, то ему нужно промыть желудок, а при необходимости – провести симптоматические и поддерживающие курсы терапии.

Аналоги

Релиф

Bayer (ФРГ, Италия)

Цена: мазь – 411 руб., супп. (12 шт.) – 412 руб.

Противогеморроидальное средство в форме мази и свечей для ректального и наружного применения. Содержит фенилэфрин, который обладает сосудосуживающим эффектом. В результате лечения снижается объем экссудации, спадает отечность тканей, проходит зуд.

ЛС может назначаться с 12-летнего возраста. Кратность процедур – 3-4 раза на протяжении дня.

Плюсы:

• Снимает боль
• Устраняет отек

Недостаток:

• Дорогое средство.

Анузол

Нижфарм, Биосинтез (РФ)

Цена за упак. (10 шт.): от 48 руб.

Противогеморроидальные свечи с комбинированным составом (с экстрактом белладонны, сульфатом цинка, трибромфеноятом висмута). Применяется по 1 штуке от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка – 7 суппозиториев.

Применение свыше этого количества может спровоцировать психомоторное возбуждение, повлиять на скорость реакции, вызвать судороги или задержку мочеиспускания.

Плюсы:

• Заменяет Прокто-Гливенол
• Быстро обезболивает, снимает воспаление
• Дешевое.

Недостатки:

• Может вызвать учащенное сердцебиение.

Скачать инструкцию по применению