Омнопон: инструкция по применению

Омнопон – это анальгетик (средство для обезболивания), который подавляет все разновидности чувствительности к боли, при этом не происходит выключение сознания, нет изменений других видов чувствительности.

Основное действие омнопона происходит благодаря тому, что в состав медикамента входит морфин. Он способен нарушить распространение импульсов боли между нейронами на всех уровнях ЦНС, влиять на некоторые отделы мозга, благодаря чему меняется восприятие боли.

Показания к применению

Данный медикамент назначают при наличии сильных болей, вызванных различными заболеваниями или повреждениями. Часто назначение омнопона происходит в результате:

• Получения травм.
• Периода после травм.
• Онкологических заболеваний.
• Инфаркта миокарда.
• Ишемии сердца.
• При наличии печеночной, почечной или кишечной коликах.
• Для подготовки к операции и после нее.

Для лечения других болезней или травм используют анальгетики иного типа.

Состав

Раствор в количестве 1мл состоит из:

Веществ с активным действием: морфина  гидрохлорида, наркотина, папаверина  гидрохлорида, тебаина и кодеина.

Вспомогательных веществ: динатрия эдетат, глицерин, раствор хлористоводородной кислоты, а также инъекционная вода.

Лечебные свойства

Омнопон уменьшает восприятие боли, замедляет протекание условных рефлексов, приводит к состоянию эйфории. Это средство имеет средне-снотворное и противокашлевое действие. Среди других действий омнопона отмечается возбуждение рвотного центра, угнетение центра дыхания, сужение зрачка (из-за влияния на центр глазодвигательного нерва), ослабление работы кишечника, а также торможение в работе секретов желудка. Раствор может уменьшать температуру тела. При инъекциях под кожу обезболивание происходит через 20 минут и держится до пяти часов.

Папаверина гидрохлорид является спазмолитиком, уменьшает тонус сосудов, мышц  и органов. Наличие этого вещества в составе позволяет снять спазмы во внутренних органах, которые вызывает морфин. Кодеин относят к наркотическим анальгетикам природного происхождения. Это вещество приводит к смене восприятия боли на уровне рецепторов. Наркотин направлен на подавление кашлевого центра мозга.

Выведение веществ из организма происходит по-разному. Морфин выходит из организма в виде метаболитов или же в неизменном виде посредством почек. Некоторая часть выходит с калом. Средство может проникать сквозь плаценту, поступать в грудное молоко.

Папаверин биотрансформируется печенью, выведение происходит через почки. При попадании в плазму вступает во взаимодействие с белками.

Кодеин также биотрансформируется печенью, при этом 10% вещества становятся морфином. Выделяется почками в виде морфина и кодеина.

Форма выпуска

Цена – от 22 до 36 рублей.

Омнопон  — это раствор для подкожного введения. Выпускают в форме ампул по одному миллилитру с содержанием 1%-ный или 2%-ный раствор. В одной упаковке с ячейками пять ампул. Пачка из картона вмещает 2 упаковки с ячейками. Для стационарного лечения выпускают пачки омнопона с 20/50/100 ячеистыми упаковками. Раствор представляет собой жидкость без цвета или бледно-лимонного оттенка.

Способ применения

Нужную дозу медикамента должен подобрать врач. Дозировка индивидуальна для каждого пациента и зависит от того, насколько сильна боль, какого возраста человек.

Взрослым вкалывают раствор по 1мл  (1% или 2%). Анальгетик повторно применяют через 4 часа. Максимальная однократная доза – 30мг (3мл раствора 1% или 1,5мл 2%). Максимальное применение за сутки – 100мг (10мл 1%-раствора, 5мл 2%-раствора).

На использование для детей  влияет их возраст и общее состояние. Для детей 2-3 лет – от 1мг препарата, для детей 12-14 лет – до 7,5мг омнопона.

Использование в период беременности

Использовать омнопон для беременных и кормящих, а также во время родового процесса возможно только при угрозе жизни, поскольку может развиться зависимость у плода или новорожденного.

Противопоказания

Запрещено пользоваться этим препаратом в случаях:

• Высокого восприятия к компонентам средства
• Выраженных проблем с центральной нервной системой
• Судорог
• Высокого давления внутри черепа
• Травмирования головы
• Бронхиальной астмы
• Нарушений сердечного ритма
• Сердечной недостаточности из-за болезни легких
• Операций на желчевыводящих путях
• Совместного приема с ингибиторами моноаминооксидазами
• Беременности
• Детского возраста до двух лет.

Использование Омнопона возможно в этих случаях под наблюдением врача, если есть запрет на применение других анестезирующих средств.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Уменьшить дозировку омнопона нужно при приеме снотворного, антидепрессантов, нейролептиков, анксиолитиков, чтобы избежать подавления дыхания, сильного упадка центральной нервной системы. Не следует принимать препарат вместе с трамадолом, бупренорфином, буторфанолом, налбуфином и другими анальгетиками, чтобы не спровоцировать синдром отмены. Параллельный прием с фентанилом и промедолом суммирует отрицательное воздействие обезболивающих средств.

Побочные эффекты

Среди частых побочных проявлений возможны проблемы с мочеиспусканием, появления аллергий, депрессивных состояний, галлюцинаций, тошноты и рвоты, слабости мышц, запоры. Омнопон может вызывать повышенную активность или сонливость, спазмы в желчеточниках и сфинктера мочевого пузыря. Чтобы снизить отрицательный эффект на кишечник, необходимо принимать послабляющее средство.

Препарат способен вызвать привыкание, лекарственную зависимость. Приводит к расширению сосудов крови, из-за чего иногда наблюдается бронхоспазм, покраснения кожи и белков глаз.

После 2-3 дней прекращения инъекций препарата могут быть симптомы отмены. Они проявляются в зевоте, сокращениях мышц, болях головы, появлении рвоты и диареи, тахикардии, гипертермии и др. Лечение этих нарушений следует проводить в специализированных отделениях.

Превышение дозировки

При большом превышении дозирования препарата может возникнуть снижение давления, нарушение дыхания, гипотермия, состояние комы.

Для лечения следует поддерживать вентиляцию легких, колоть налоксон внутривенно по 0,5-2мг, чтобы восстановить дыхание. Если нет положительного эффекта спустя 3 минуты, укол налоксона ставят повторно. Доза медикамента для детей – от 0,01мг/кг. Нужно учитывать, что препарат обладает кратковременным действием.

Условия хранения

Препарат омнопон  имеет срок хранения 3 года, применять его после истечения даты хранения запрещено. Средство держат вдали от детей, в темном месте. Температура хранения — до +15 С.

Аналоги

Морфин

Препарат российского (Московский эндокринный завод) или французского (ETHYPHARM) производства.

Стоимость препарата – от 75 до 110 рублей за упаковку.

Выпускается в ампулах, обладает сходным с Омнопоном действием.

Плюсы:

• Быстрое действие.

Минусы:

• Нельзя применять пожилым людям, так же при болезнях желудочно-кишечного тракта и нарушениях свертываемости крови.

Фентанил

Выпускается в России (на «Московском эндокринном заводе», «Государственном заводе мед. препаратов ФГУП», ГосНИИОХТ).

Стоимость препарата – от 50 до 80 рублей.

Это наркотический анальгетик в виде ампул или пластырей. Можно использовать для ортопедических процедур.

Плюсы:

• Используют при некупирующихся болях.

Минусы:

• Возможна аллергия
• Нельзя использовать для акушерских операций.

Скачать инструкцию по применению