Панкреатит характеризуется воспалением поджелудочной железы, когда в органе скапливаются протеолитические ферменты, приводящие к разрушению и некротизации тканей. Не только хроническая, но и острая формы заболевания могут угрожать жизни. Ввиду этого раньше при панкреатите было показано проведение операции.Однако сегодня чаще используется консервативное лечение, включающее применение антиферментов. Нередко применяются препараты на основе апротинина. Гордокс при панкреатите обладает противоферментными свойствами, обладая антипротеолитическим, антифибринолитическим и гемостатическим эффектом.
Гордокс
Препарат выпускается в форме концентрата, из которого готовят раствор для в/в ведения. Базовый компонент Гордокса – апротинин (100 000 КИЕ).
Дополнительный состав:
- Фенилкарбинол
- Вода
- Хлористый натрий.
Бесцветный раствор помещен в стеклянную ампулу, объемом 10 мл. Пять флаконов находятся в форме пластика.
Производитель препарата – Гедеон Рихтер, Венгрия. Стоимость лекарства – 431 рубль.
Гордокс – это ингибитор протеазы. Апротинин относится к полипептидам, получаемым из легких скота. Лекарство оказывает гемостатический, антифибринолитический и антипротеолитический эффекты.
Гордокс назначают для уменьшения кровопотери после операционного лечения и при изолировании сердечно-легочного штунтирования. Также атропин применяют при повреждениях тканей, шоковом состоянии, панкреатите.
Противопоказания:
- Непереносимость атропина
- Беременность
- Период кормления.
С осторожностью Гордокс используют при ДВС, недостаточном кровообращении, кардиопульмональной операции.
Раствор вводят медленно в/в, когда пациент находится в горизонтальном положении. Вначале вводится пробная дозировка в количестве 10 000 КИЕ.
При хорошей переносимости первичная доза – 50 000 КИЕ. Скорость введения – 5 мл в минуту. Впоследствии средство используется в/в капельно в аналогичном количестве. Минимальная доза – 20 000 КИЕ, наивысшая –1 000 000.
Гордокс может вызвать ряд негативных реакций:
- Анафилаксия
- Тахикардия
- Инфаркт
- Тромбофлебит
- Тошнота
- Галлюцинации
- Миалгия
- Ринит
- Одышка
- Дерматит и прочее.
Иногда возможен летальный исход.
Применение при панкреатите
Инструкция по применению Гордокса при панкреатите гласит, что препарат быстро восстанавливает поджелудочную железу и купирует воспаление. Также средство уменьшает активность ферментов, вызывающих патологический процесс, и устраняет боль.
Способ применения и дозировка Гордокса определяются степенью тяжести заболевания. Перед использованием раствора надо провести тестирование на формирование антител к атропину.
При панкреатите острой формы первичная доза составляет от 500 000 до 1000000 КИЕ. Затем терапию продолжают в дозировке 500 000-300 000 КИЕ на протяжении 2-6 суток.
Чтобы предупредить обострение, при хроническом воспалении поджелудочной используют 25-50 тысяч КИЕ. Инструкция по применению Гордокса гласит, что для получения стойкого терапевтического действия препарат используют раз в день 6 суток.
Для скорейшего восстановления после хирургического лечения поджелудочной железы рекомендуется вводить 200 000 КИЕ. В последствии вливают еще 100 000 КИЕ. Раствор вводят 4 раза в сутки 2 дня.
При воспалении поджелудочной у ребенка дозировка вычисляется, исходя из веса – 20 000 КИЕ на 1 кг.
Средство вводится в/в в первые часы появления негативных признаков. При этом раствор вводится со скоростью 5-10 мл за 60 секунд, когда пациент находится в положении лежа.