Антабус: инструкция по применению таблеток

Комплексное лечение алкогольной анозогнозии предполагает применение противорецидивных медицинских средств. Одним из лучших лекарств, предотвращающего употребление спиртосодержащих напитков после детоксикации и уменьшающего тягу к этанолу, считается Антабус.

Дисульфирам блокирует ацетальдегиддегидрогеназу, задействованную в обмене метилкарбинола. Это способствует увеличению содержания метаболита этанола, что провоцирует негативные реакции, такие как гипотония, рвота, гиперемия, повышение ЧСС, тошнота. Так, у зависимого человека появляется отвращение к спиртному.

Состав и форма выпуска

Антабус – таблетки, хорошо растворяются в воде. В одной шипучей пилюле содержится 200 мг дисульфирама.

Второстепенный состав:

• Крахмал
• Е 500
• ЦМК
• Е551
• Повидон
• Е 572
• Е 334.

Светлые таблетки 200 мг имеют округлую форму и косые края. На пилюле есть риска, с обеих сторон находится маркирование С и CD.

Антабус 200 мг упакованы в стеклянные затемненные флаконы или баночки из полимера. В каждой пачке находится 100 таблеток.

Антабус может содержать 400 мг дисульфирама. Дополнительный состав:

• ЦМК
• Крахмал
• Е 572
• Поливинилпирролидон
• Е 551
• Тальк
• Е 500
• натрий двууглекислый
• Е 334.

Белые таблетки 400 мг имеют плоскую форму и закругленные края. На пилюле находится крестообразная риска и односторонняя маркирование (CJ).

Антабус 400 мг упакованы в темные стеклянные баночки или контейнеры из полимера. В одной пачке находится 1 флакон, в который помещено 50 таблеток.

Фармакологические свойства

Инструкция по применению гласит, что Антабус оказывает токсическое действие на организм после употребления алкоголя. Дисульфирам подавляет ацетальдегид дегидрогеназу, принимающую участие в метаболических процесса этанола.

Замедленное окисление метилкарбинола на фазе ацетальдегида, способствует его накоплению, что приводит к появлению интоксикации. Результатом взаимодействия дисульфирама со спиртным становятся следующие симптомы:

• Рвота
• Боль в голе пульсирующего характера
• Тошнота
• Шум в голове
• Нарушение ЧСС
• Зрительные расстройства
• Гипотония.

Развитие негативных признаков способствует формированию у зависимого человека отвращения к спиртосодержащим напиткам.

Дисульфирам после перорального применения абсорбируется на 70-90%. Вещество растворяется в липидах, накапливаясь в жировых резервах.

После метаболизации компонент трансформируется в метил-ДТК. Его наивысшее содержание в плазме отмечается по прошествии 4 часов. Но действие относительно АДГ возникает через трое суток после беспрерывного применения таблеток.

Время полувыведения метил-ДТК – 10 часов. Однако активность относительно ALDH1A1 сохраняется дольше. В виду этого после прекращения приема лекарства его терапевтическое действие продолжается до двух недель. Продукты метаболизма экскретируются с уриной, небольшое количество веществ выделяется с воздухом, остальные 20% дисульфирама выводятся посредством ЖКТ.

Показания и противопоказания к применению

Цена средства – от 476 рублей.

Антабус назначают при хроническом алкоголизме для предупреждения рецидивов в период терапии. Противопоказаниями к использованию шипучих таблеток считаются: туберкулез, хроническая гипергликемия, лактация, непереносимость дисульфирама.

Также препарат не используют при легочной эмфиземе, патологиях сосудистой, кровеносной, сердечной, офтальмологической и слуховой системы, включая невриты и глаукому. Прием Антабуса запрещен при дисфункции почек, беременности, злокачественных образованиях, психических заболеваниях, эпилепсии, гиперфункции щитовидки, язве ЖКТ.

Относительные противопоказания:

• Интоксикационные психозы
• Ухудшение мозговой гемодинамики
• Пожилой возраст.

Инструкция по применению

Антабус применяется только под врачебным наблюдением после проведения ряда исследований.  Схема терапии подбирается для каждого пациента в отдельности. Перед использованием Антабус растворяют в воде (1 стакан).

Инструкция по применению гласит, что дозировка Антабуса составляет 0.2-0.5 г. Лекарство принимают до 2 раз в день.

По прошествии недели делается дисульфирам-алкогольный тест. Во время проведения исследования пациенту дают 0.5 таблетки и 20-30 мл спиртного. При слабой реакции количество этанола повышается до 30-50 мл. Наибольшая дозировка алкоголя в период лечения составляет 120 мл.

Через 1-2 суток тестирование повторяют в стационарных условиях. По истечении 3-5 дней проводится корректирование дозы спиртного и Антабуса.

Когда состояние больного стабилизируется, то назначается поддерживающая доза – 0.15-0.2 г в день. Время терапии может длиться до 3 лет.

Побочные эффекты, передозировка, взаимодействия

Дисульфирам зачастую вызывает неспецифические негативные явления, такие как нарушение деятельности ЖКТ, сонливость, мигрень, усталость. При отрицательном воздействии препарата на пищеварительную систему возникает неприятный запах изо рта, дискомфорт в животе, тошнота, расстройство стула.

Антабус может привести к изменениям инструментальных и лабораторных показателей. Это проявляется повышением уровня билирубина, увеличением активности АЛТ и АСТ. Прием таблеток иногда нарушает деятельность желчевыводящей системы и печени, что приводит к развитию гепатита, желтухи, гепатотоксичностьи, печеночной коме и даже смерти.

Иногда лекарство Антабус провоцирует реакции гиперчувствительности, психические расстройства (депрессия, паранойя, шизофрения). Другие негативные реакции таблеток – угри и раздражение кожи, импотенция у мужчин, неврит зрительного нерва, судороги, энцефалопатия, помрачение сознания, тремор.

Отрицательные симптомы, возникающие при совместном приеме спиртного и дисульфирама:

• Спазмы мышц
• Апатия
• Одышка
• Рвота
• Тахикардия
• Ощущение жара в области лица
• Обморок
• Недомогание
• Атаксия
• Гипотония
• Аритмия
• Коллапс
• Вертиго.

Передозировка проявляется угнетением НС, что может привести к развитию коматозного состояния. Также вероятно развитие сердечных и сосудистых нарушений. При необходимости проводится лечение, направленное на устранение негативных симптомов.

Антабус нежелательно сочетать со следующими лекарствами:

• Антидепрессанты (тетрациклические)
• Этанол
• Бензодиазепины
• Изониазид
• Теофиллин
• Нитро-5-имидазолы
• Антикоагулянты
• Фенитоин.

Аналоги

Антабус – аналоги и заменители: Тетурам и Эспераль.

Тетурам

Производитель – СТИ-МЕД-СОРБ/ Фармстандарт-Лексредства, Россия

Цена – от 80 рублей

Описание – пилюли пьют при алкоголизме, для предупреждения возникновения рецидивов во время зависимости, и при постоянном отравлении никелем

Плюсы – формируется стойкое невосприятие спиртного, приемлемая стоимость,

Минусы – множество противопоказаний, высокая токсичность.

Эспераль

Производитель – Sanofi-Aventis France, Франция

Цена – 1166 рублей

Состав – дисульфирам

Описание – гель и таблетки назначают при абстинентном синдроме

Плюсы – вызывает непереносимость этанола, стоимость препарата дешевле кодировки

Минусы – после применения часто развивается диарея, снижается либидо.

Скачать инструкцию по применению