Содержание
- 1 Показания к применению
- 2 Состав препарата
- 3 Лечебные свойства
- 4 Формы выпуска
- 5 Способ применения
- 6 При беременности и ГВ
- 7 Противопоказания
- 8 Меры предосторожности
- 9 Особенности лекарственного взаимодействия
- 10 Побочные эффекты
- 11 Передозировка
- 12 Условия и срок хранения
- 13 Аналоги
- 14 Скачать инструкцию по применению
Код АТХ: R03DA04
Действующее вещество: Theophyllinum
Производитель: KRKA, d.d. (Словения)
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Теотард улучшает функционирование легких, оказывая бронхолитическое действие, снимая спазмы мышц и не допуская обструкцию.
Показания к применению
Лекарство назначают для терапии бронхобструктивного синдрома любого происхождения, а также при:
- Бронхиальной астме
- ХОБЛ
- Хроническом обструктивном бронхите
- Легочной гипертензии
- «Легочном» сердце
- ОС почечного генеза (в комплексном лечении)
- Ночном апноэ.
Состав препарата
Теотард капсулы выпускаются с различной дозировкой теофиллина: в одной пилюле — 200 или 350 мг. Дополнительные ингредиенты – повидон, тальк, производное кремния и другие элементы.
Лечебные свойства
Терапевтический эффект Теотарда обусловлен спазмолитическим и противовоспалительным свойствами теофиллина.
Он расслабляет гладкую мускулатуру бронхов, благодаря чему снимается спазм и увеличивается количество поступающего воздуха, нормализуется работа организма.
Усиливая секрецию бронхиального секрета и сурфактанта, он предотвращает слипание альвеол и ускоряет эвакуацию слизи.
Противовоспалительное свойство теофиллина выражается в подавлении деления Т-лимфоцитов и нейтрализации выработки цитоксинов. В результате такого воздействия снижается или устраняется воспалительный процесс слизистых тканей бронхов.
Спазмолитическое свойство теофиллина распространяется и на другие органы: он расслабляет гладкую мускулатуру коронарных артерий, почек, кровеносных сосудов, желчных протоков и многих других органов. В результате улучшается циркуляция крови, работа сердца, органов дыхания, почек.
Формы выпуска
Препараты по 200 и 350 мг производятся в виде капсул с пролонгированным действием. Оболочка прозрачная, двухцветная: одна часть окрашена в бледно-зеленый цвет, вторая – в более темный. Наполнение – белый гранулят. Пилюли фасуются по 10 штук в блистерную упаковку. В пачке – 4 пластинки, аннотация.
Способ применения
Теотард ретард следует пить после приема еды с обильным количеством воды. Пилюли запрещается вскрывать, раскусывать или рассасывать, их надо глотать целиком.
Сколько пить капсул в день и в течение какого времени – определяется для каждого больного индивидуально, соответственно его состоянию и тяжести болезни. При этом необходимо соблюдать суточную норму лекарства: 15 мг на 1 кг для взрослых, 20 мг на 1 кг – для детей.
Рассчитанную дозу Теотарда принимают в два приема – каждые 12 часов. Во время курса рекомендуется периодически проверять содержание теофиллина в плазме, чтобы минимизировать риски побочных действий и не допустить передозировки. Показатели, которых следует придерживаться, – 10-15 мкг на 1 мл. Если результаты анализов показывают более высокие цифры, то суточную норму корректируют – снижают дозировку препарата.
Согласно рекомендациям производителей, в первые три дня надо принимать раз в 12 часов по одной таблетке. После этого оценивают адекватность лечения и реакцию организма на Теотард. При необходимости суточную дозу корректируют – уменьшают или увеличивают.
Дозировка ЛС для утреннего и вечернего приема может отличаться – на это влияет индивидуальное состояние больного, время возникновения приступов, результативность терапии.
Теотард 200 мг показан для детей с весом больше 20 кг и взрослым с дефицитом массы:
- 6-8-и лет (20-30 кг): 1 капс. х 2 р.
- 8-12-и лет (30-40 кг): 1 капс. х 3 р.
Теотард 350 мг предназначается больным, весящих больше 40 кг, – обычно по две пилюли в день. Курильщикам и больным с весом больше 60 кг сначала назначается одна капсула в вечерний прием, в последующие сутки дозировку доводят до 2 пилюлей.
Терапевтический эффект проявляется спустя 3-4 суток после начала приема Теотарда.
При беременности и ГВ
Теотард не предназначен для беременных и кормящих женщин, поскольку его действующее вещество обладает высокой активностью – проходит сквозь плаценту и выделяется с материнским молоком. Теотард назначается лишь в тех случаях, когда здоровье женщины находится под серьезной угрозой, и польза для нее оказывается больше, чем вреда для будущего ребенка.
ЛС принимается исключительно по врачебному назначению, во время курса должен проводиться регулярный мониторинг содержания теофиллина в крови. В третьем триместре препарат не назначается, так как он снижает сократительную активность матки.
Кормящим женщинам на время лечения лучше временно отменить лактацию, а если такой возможности нет, то во время курса надо отслеживать состояние ребенка – обращать внимание на повышенную раздражительность и нарушение сна. Об ухудшении состояния малыша необходимо проинформировать педиатра.
Противопоказания
Теотардом запрещено лечиться при:
- Индивидуальной гиперчувствительности к присутствующим веществам, а также непереносимости кофеина, теобромина, пентоксифиллина
- Эпилепсии
- Остром инфаркте миокарда
- Приступах язвенных болезней ЖКТ, кровотечениях
- Тяжелых нарушениях сердечного ритма
- Геморрагическом инсульте
- Повреждениях сосудов глаз, кровоизлиянии в сетчатку.
Существуют ограничения использования Теотарда и по возрасту: ЛС 200 мг нельзя давать детям младше 6-и лет, капсулы 350 мг – до 12 –и лет.
С осторожностью дозволяется принимать Теотард:
- При тяжелых поражениях печени, почек
- Болезнях ССС
- Если в анамнезе имеются язвенные болезни, кровотечения из ЖКТ
- При неконтролируемой гиперфункции щитовидной железы
- ГЭРБ
- В пожилом (старше 60-и) возрасте.
Меры предосторожности
Во время курса Теотарда следует избегать любых продуктов и напитков с производными ксантина (кофеином, теобромином и др.).
Особенности лекарственного взаимодействия
При лечении Теотардом надо учитывать, что теофиллин вступает в реакции с большинством ЛС:
Его эффект усиливается при совмещении с Парацетамолом, Фуросемидом, Циметидином, антагонистами кальция, некоторыми противомикробными средствами, пероральными контрацептивами и многими иными препаратами.
Эффект Теотарда снижается при совмещении с противоэпилептическими ЛС, барбитуратами. Кроме того, его действие ослаблено у курильщиков.
Теотард усиливает действие диуретиков, β-агонистов, резерпина. Уменьшает эффект Аденозина, блокаторов β-адренорецепторов.
Препарат нельзя совмещать с фитосредствами, содержащими зверобой.
Во избежание тяжелых побочных эффектов следует обязательно проинформировать доктора о принимаемых медикаментах, а при лечении – контролировать концентрацию активного вещества в крови.
Побочные эффекты
Неблагоприятные симптомы развиваются в организме, если содержание теофиллина превышает 20 мкг на 1 мл. Они проявляются в виде:
- Аллергических явлений (сыпи, зуда, анафилактического шока)
- Повышенной возбудимости, нарушениях сна
- Болей головы и головокружения
- Дискомфортных ощущений в животе, изжоги, рвоты, поноса
- Помутнения сознания, судорог
- Дрожание конечностей
- Нарушения работы сердца
- Аритмии
- Падения АД
- Обострения язвенных болезней
- Усиления диуреза (у детей), нарушения мочеиспускания (у пожилых мужчин)
- Повышенной потливости
- Ухудшения работы органов дыхания, апноэ.
Передозировка
Не стоит забывать, что лекарство Теотард обладает продленным действием, поэтому симптомы передозировки проявляются спустя 10-12 часов после приема внутрь. Симптомы в виде многократно усиленных побочных эффектов. При интоксикации теофиллином характерно:
- Сильная рвота, боли в животе
- Повышенное нервное возбуждение, помутнение сознания
- Мышечная гипертония
- Высокое АД
- Гипервентиляция
- Панкреатит
- Сильная почечная недостаточность
- В особо тяжелых случаях – тахикардия, резкое падение АД, судороги, кома.
Для устранения передозировки первым делом надо определить уровень теофиллина в организме, и в зависимости от его показателей врач назначит необходимые процедуры.
Условия и срок хранения
ЛС годно к применению в течение 5-и лет от даты производства. Сохранять в темном, удаленном от солнечного света, месте, не допуская повышения температуры больше 25 °С. Ограничить доступ детям!
Аналоги
На фармрынке существует множество препаратов на основе теофиллина, но замену Теотарду должен подбирать исключительно медработник.
Комбипэк
ЗАО «ФАРМАПЭК» (Россия)
Стоимость: (50 табл.) – 358-407 руб.
Действие теофиллина в ЛС усилено сальбутамолом. Он оказывает бронхолитическое действие, предотвращает бронхоспазмы, выработку гистамина. Препарат используются в лечении болезней, сопровождающихся обратимой обструкции дыхательных путей. Терапевтический эффект проявляется уже спустя несколько дней.
Комбипэк производится в виде таблеток с пролонгированным действием в разной дозировке: сальбутамол содержится по 6, 8, 10 мг в одной пилюле, количество теофиллина одинаково – по 200 мг во всех видах таблеток. Все препараты фасуются по 10 штук в блистеры, в пачках – 5 пластинок, аннотация.
Схема лечения определяется индивидуально для каждого пациента соответственно его возрасту, массе тела, тяжести болезни.
Плюсы:
- Сильное действие
- Улучшает дыхание.
Минусы:
- Много противопоказаний
- Надо следить за совместимостью лекарств.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Теотард»
102 кб