Содержание
Код АТХ: B01AA07
Действующее вещество: Аценокумарол
Производитель: МЕДА Фарма, Венгрия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 5 лет.
Синкумар относится к числу антикоагулянтов непрямого действия, тормозит процесс формирования протромбина в клетках печени.
Показания к применению
Назначается Синкумар при:
- Проведении лечения в случае тромбофлебита
- Развитии тромбоэмболических осложнений
- Возникновении тромбов различного генеза после перенесенного инфаркта миокарда.
Лекарство может быть использовано с целью предупреждения возникновения различных тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда.
Состав и форма выпуска
В составе 1 таб. имеется единственный активный компонент, представленный аценокумаролом, его количество в препарате равно 2 мг. Также присутствуют:
- Молочный сахар
- Крахмал картофельный
- Магний стеариновокислый
- Тальк
- Желирующий компонент.
Округлые пилюли со скошенными краями молочно-белого оттенка размещены в блист. упаковке по 10 шт. Внутри пачки содержится 5 блист. упаковок препарата Синкумар, приложена инструкция.
Лечебные свойства
Аценокумарол является антагонистом вит. К, способствует замедлению процесса образования 7, 9, 10 активных факторов коагуляции, протромбина, S-белка и C-белка в клетках печени. Его действие проявляется благодаря замедлению эпоксидной редуктазы вит. К. Терапевтический эффект наблюдается по прошествии 24 часов с момента приема пилюль, максимальная его выраженность наступает спустя 2-5 дн. и сохраняется на протяжении последующих 5 дн. Удлинение протромбинового времени на протяжении первых суток лечебной терапии обусловлен понижения активности фактора УП, его период полувыведения равен около 6 часов.
Аценокумарол характеризуется быстрой абсорбацией, выведение продуктов обмена (метаболитов) осуществляется с мочой. Показатель связи с плазменными белками равен 98%. Продолжительность периода полувыведения обычно не превышает 24 часов.
Инструкция по применению Синкумара

Цена: от 451 до 664 руб.
Дозировка ЛС устанавливается индивидуально с учетом протромбинового индекса и других показателей свертываемости крови. Анализ крови сдается перед началом лечения, в последующем – через день на протяжении первых 7 дню приема пилюль. Потом рекомендуется мониторить показатели свертываемости крови 1 р. в неделю на протяжении месяца, в дальнейшем – 1 р. в течение месяца.
Доза Синкумара в первые сутки лечения – 6-8 мг, лекарство следует пить в несколько приемов, начиная со 2 дня — суточная доза составляет 4 мг.
Прием лекарства должен осуществляться примерно в одно время.
Противопоказания и меры предосторожности
Не рекомендуется начинать лечение препаратом Синкумар при:
- Диагностировании эрозивных и язвенных недугов ЖКТ
- Гипокоагуляции
- Развитии геморрагического диатеза
- Повышенном АД
- Наличии онкопроцесса
- Серьезных патологиях печени, а также почечной системы
- Перикардите
- Признаках физического истощения
- Возникновении диабетической ретинопатии
- Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
- Беременности, ГВ
- Дефиците вит. К и С.
На протяжении всего курса лечения потребуется проводить тщательный контроль за состоянием больного, а также показателями свертываемости крови. В случае развития кровоточивости или открытия кровотечения ЛС отменяют.
Стоит учитывать, что увеличение дозировки аценокумарола рекомендуется при повышенном поступлении в организм вит. К с едой, развитии нефротического синдрома, в случае гиперлипидемии, отечности, гипотериоза.
Снизить дозу препарата следует при длительном голодании, развитии гипоальбуминемии при патологиях печени и почек, поносе, нарушении кровообращения, выявлении нарушенной абсорбации в кишечнике.
При повышении протромбинового времени без выраженных геморрагических проявлений стоит отменить ЛС, потребуется ежедневно мониторить протромбиновое время. Может назначаться прием вит. К в дозировке 2,5- 5 мг.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
Усиление эффекта от приема лекарства наблюдается при комбинированном применении:
- Пропафенона
- ЛС для ингаляционного наркоза
- Миконазола
- Некоторых антибактериальных препаратов
- Хинидина
- Анальгина
- Средств на основе анаболических гормонов
- Ибупрофена
- Препаратов на основе ингибиторов МАО
- Аллопуринола
- Клофибрата
- Глюкагона
- Мефенаминовой кислоты
- Напроксеном
- Этакриновой и ацетилсалициловой кислотой
- Ловастина
- Азапропазона
- Индометацина
- Метилдопы
- Фенилбутазона
- Фенофибрата
- Метронидазола
- Хлоралгидрата
- Хлорпромазина
- Сульфинпиразона
- Циметидина
- Пентоксифиллина
- Декстротироксина
- Дисульфирама.
Ослабления лечебного действия препарата наблюдается во время использования:
- Хлордиазепоксида
- Рифампицинома
- Средств-барбитуратов
- КОК
- Мепробамата
- Колестипола
- Кислоты аскорбиновой
- Противоаллергических ЛС
- Фенитоина
- Лекарств на основе миноглютетимидов
- Гризеофульвина
- Сукральфата
- Карбамазепина
- Меркаптопурина
- Галоперидола.
Синкумар может усиливать влияние препаратов на основе производных сульфонилмочевины, а также антиэпилептических ЛС.
Терапевтический эффект от приема пилюль наблюдается при ежедневном употреблении продуктов, богатых на вит. К.
НВПС способны усиливать воздействие аценокумарола.
Этанолодержащие ЛС, средства-диуретики, Ранитидин могут как усиливать, так и существенно ослаблять воздействие Синкумара.
При назначении других препаратов, которые взаимодействуют с аценокумаролом, стоит проводить контроль протромбинового времени.
Побочные эффекты и передозировка
Во время проведения терапии могут наблюдаться следующие негативные проявления:
- Кровоточивость десен
- Приступы тошноты
- Понос
- Открытие кровотечения
- Частые головные боли
- Развитие гемартроза
- Лихорадочное состояние
- Локальные проявления аллергии
- Алопеция
- Некротические изменения кожного покрова
- Метроррагия
- Появление посттравматической гематомы
- Геморрагия
- Признаки геморрагического инсульта.
Возможно возникновение геморрагического диатеза, появление кровоподтеков, кровотечения из носовых ходов и десен, развитие гематурии.
Лечение: может назначаться к приему вит. К.
Аналоги
Фенилин
ФК Здоровье, Украина
Цена: от 114 до 269 руб.
ЛС, которое проявляет антикоагулянтное действие, способствует возникновению гипопротромбинемии. Назначается для предупреждения и лечения тромбофлебита, а также тромбозов. Действующий компонент представлен фениндионом. Выпускается Фенилин в форме таблеток.
Плюсы:
- Невысокая цена
- Препятствует образованию тромбов после оперативного вмешательства
- Способствует устранению судорог и онемения конечностей.
Минусы:
- Не назначается при перикардите
- Может провоцировать нарушения со стороны системы кроветворения
- Во время лечения могут наблюдаться аллергические реакции.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Синкумар»
63 кб