Синкумар: инструкция по применению таблеток

Синкумар относится к числу антикоагулянтов непрямого действия, тормозит процесс формирования протромбина в клетках печени.

Показания к применению

Назначается Синкумар при:

• Проведении лечения в случае тромбофлебита
• Развитии тромбоэмболических осложнений
• Возникновении тромбов различного генеза после перенесенного инфаркта миокарда.

Лекарство может быть использовано с целью предупреждения возникновения различных тромбоэмболических осложнений после инфаркта миокарда.

Состав и форма выпуска

В составе 1 таб. имеется единственный активный компонент, представленный аценокумаролом, его количество в препарате равно 2 мг. Также присутствуют:

• Молочный сахар
• Крахмал картофельный
• Магний стеариновокислый
• Тальк
• Желирующий компонент.

Округлые пилюли со скошенными краями молочно-белого оттенка размещены в блист. упаковке по 10 шт. Внутри пачки содержится 5 блист. упаковок препарата Синкумар, приложена инструкция.

Лечебные свойства

Аценокумарол является антагонистом вит. К, способствует замедлению процесса образования 7, 9, 10 активных факторов коагуляции, протромбина, S-белка и C-белка в клетках печени. Его действие проявляется благодаря замедлению эпоксидной редуктазы вит. К. Терапевтический эффект наблюдается по прошествии 24 часов с момента приема пилюль, максимальная его выраженность наступает спустя 2-5 дн. и сохраняется на протяжении последующих 5 дн. Удлинение протромбинового времени на протяжении первых суток лечебной терапии обусловлен понижения активности фактора УП, его период полувыведения равен около 6 часов.

Аценокумарол характеризуется быстрой абсорбацией, выведение продуктов обмена (метаболитов) осуществляется с мочой. Показатель связи с плазменными белками равен 98%. Продолжительность периода полувыведения обычно не превышает 24 часов.

Инструкция по применению Синкумара

Цена: от 451 до 664 руб.

Дозировка ЛС устанавливается индивидуально с учетом протромбинового индекса и других показателей свертываемости крови. Анализ крови сдается перед началом лечения, в последующем – через день на протяжении первых 7 дню приема пилюль. Потом рекомендуется мониторить показатели свертываемости крови 1 р. в неделю на протяжении месяца, в дальнейшем – 1 р. в течение месяца.

Доза Синкумара в первые сутки лечения – 6-8 мг, лекарство следует пить в несколько приемов, начиная со 2 дня — суточная доза составляет 4 мг.

Прием лекарства должен осуществляться примерно в одно время.

Противопоказания и меры предосторожности

Не рекомендуется начинать лечение препаратом Синкумар при:

• Диагностировании эрозивных и язвенных недугов ЖКТ
• Гипокоагуляции
• Развитии геморрагического диатеза
• Повышенном АД
• Наличии онкопроцесса
• Серьезных патологиях печени, а также почечной системы
• Перикардите
• Признаках физического истощения
• Возникновении диабетической ретинопатии
• Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
• Беременности, ГВ
• Дефиците вит. К и С.

На протяжении всего курса лечения потребуется проводить тщательный контроль за состоянием больного, а также показателями свертываемости крови. В случае развития кровоточивости или открытия кровотечения ЛС отменяют.

Стоит учитывать, что увеличение дозировки аценокумарола рекомендуется при повышенном поступлении в организм вит. К с едой, развитии нефротического синдрома, в случае гиперлипидемии, отечности, гипотериоза.

Снизить дозу препарата следует при длительном голодании, развитии гипоальбуминемии при патологиях печени и почек, поносе, нарушении кровообращения, выявлении нарушенной абсорбации в кишечнике.

При повышении протромбинового времени без выраженных геморрагических проявлений стоит отменить ЛС, потребуется ежедневно мониторить протромбиновое время. Может назначаться прием вит. К в дозировке 2,5- 5 мг.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Усиление эффекта от приема лекарства наблюдается при комбинированном применении:

• Пропафенона
• ЛС для ингаляционного наркоза
• Миконазола
• Некоторых антибактериальных препаратов
• Хинидина
• Анальгина
• Средств на основе анаболических гормонов
• Ибупрофена
• Препаратов на основе ингибиторов МАО
• Аллопуринола
• Клофибрата
• Глюкагона
• Мефенаминовой кислоты
• Напроксеном
• Этакриновой и ацетилсалициловой кислотой
• Ловастина
• Азапропазона
• Индометацина
• Метилдопы
• Фенилбутазона
• Фенофибрата
• Метронидазола
• Хлоралгидрата
• Хлорпромазина
• Сульфинпиразона
• Циметидина
• Пентоксифиллина
• Декстротироксина
• Дисульфирама.

Ослабления лечебного действия препарата наблюдается во время использования:

• Хлордиазепоксида
• Рифампицинома
• Средств-барбитуратов
• КОК
• Мепробамата
• Колестипола
• Кислоты аскорбиновой
• Противоаллергических ЛС
• Фенитоина
• Лекарств на основе миноглютетимидов
• Гризеофульвина
• Сукральфата
• Карбамазепина
• Меркаптопурина
• Галоперидола.

Синкумар может усиливать влияние препаратов на основе производных сульфонилмочевины, а также антиэпилептических ЛС.

Терапевтический эффект от приема пилюль наблюдается при ежедневном употреблении продуктов, богатых на вит. К.

НВПС способны усиливать воздействие аценокумарола.

Этанолодержащие ЛС, средства-диуретики, Ранитидин могут как усиливать, так и существенно ослаблять воздействие Синкумара.

При назначении других препаратов, которые взаимодействуют с аценокумаролом, стоит проводить контроль протромбинового времени.

Побочные эффекты и передозировка

Во время проведения терапии могут наблюдаться следующие негативные проявления:

• Кровоточивость десен
• Приступы тошноты
• Понос
• Открытие кровотечения
• Частые головные боли
• Развитие гемартроза
• Лихорадочное состояние
• Локальные проявления аллергии
• Алопеция
• Некротические изменения кожного покрова
• Метроррагия
• Появление посттравматической гематомы
• Геморрагия
• Признаки геморрагического инсульта.

Возможно возникновение геморрагического диатеза, появление кровоподтеков, кровотечения из носовых ходов и десен, развитие гематурии.

Лечение: может назначаться к приему вит. К.

Аналоги

Фенилин

ФК Здоровье, Украина

Цена: от 114 до 269 руб.

ЛС, которое проявляет антикоагулянтное действие, способствует возникновению гипопротромбинемии. Назначается для предупреждения и лечения тромбофлебита, а также тромбозов. Действующий компонент представлен фениндионом. Выпускается Фенилин в форме таблеток.

Плюсы:

• Невысокая цена
• Препятствует образованию тромбов после оперативного вмешательства
• Способствует устранению судорог и онемения конечностей.

Минусы:

• Не назначается при перикардите
• Может провоцировать нарушения со стороны системы кроветворения
• Во время лечения могут наблюдаться аллергические реакции.

Скачать инструкцию по применению