Платифиллин: инструкция по применению раствора

«Платифиллин» – это лекарственный препарат, который подавляет действие парасимпатической нервной системы, компонента вегетативной нервной системы. Он используется при раздраженном мочевом пузыре, астме и судорогах внутренних органов (например, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих путей). Наиболее распространенные побочные эффекты включают усталость, запоры, помутнение зрения, сухость во рту и задержку мочи.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество:

• Платифиллин.

Лекарственный препарат выпускается в виде ампул для инъекций (уколов), которые содержат около 2 мг активного вещества на 1 мл раствора. Препарат «Платифиллин» рекомендуется принимать после консультации с врачом. Платифиллин в таблетках больше не выпускается.

Фармакологические свойства

Платифиллин оказывает антихолинергические эффекты, которые обусловлены антагонизмом никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Парасимпатолитики – это лекарства, которые противодействуют парасимпатической нервной системе. Их также называют антихолинергическими препаратами, потому что они являются антагонистами нейротрансмиттера ацетилхолина.

Эффекты парасимпатолитиков могут быть такими же, как у симпатомиметиков. Они используются при различных заболеваниях, таких как желудочно-кишечные спазмы. При астме они приводят к увеличению бронхов, а при недержании – усиливают сфинктерную мышцу.

Влияние антихолинергических препаратов на организм человека заключается в уменьшении слюноотделения, расширении зрачков и снижении активности кишечника. Эти способы действия приводят к различным применениям в медицине. Антихолинергические средства применяются, в частности, при заболеваниях раздраженного мочевого пузыря. Пациенты с различными типами недержания и частым опорожнением мочи испытывают быстрое улучшение, поскольку платифиллин ослабляет сокращения мышц мочевого пузыря. Результатом более стабильного мочевого пузыря является то, что пациентам больше не нужно пользоваться туалетом так часто, чтобы опорожнить мочевой пузырь.

Однако из-за многочисленных побочных эффектов они используются с осторожностью. Кроме того, препараты эффективны при повышенном потоотделении (гипергидроз), астматических заболеваниях, бронхитах, спазмах внутренних органов и гладких мышц, брадикардии (замедление сердечного ритма) и аритмии. Антихолинергические средства используются, чтобы вызвать анестезию перед операцией и облегчить исследования глазного дна, расширяя зрачки.

Показания к применению

Платифиллин назначается в случаях повышенной секреции бронхов и воспаления радужной оболочки. Получающееся в результате расширение зрачка, которое длится в течение более длительного промежутка времени, ограничивает ткань и больше не раздражает глаз, изменяя размер зрачка. Препарат также является эффективным средством при лечении язв желудка и обеспечивает снижение выработки желудочной кислоты.

Раньше платифиллин использовали в качестве диагностического средства при офтальмологическом лечении. Расширение зрачка позволяет обследовать глазное дно. Атропин не подходит для диагностических целей, так как его действие будет длиться слишком долго.

Платифиллин является проверенным средством от астмы. Его преимущество в том, что он не действует через центральную нервную систему. В противном случае, особенно у пожилых людей, это может привести к расстройствам сознания.

Тонус или напряжение сфинктера мочевого пузыря повышают при применении лекарственного средства. Таким образом, моча может сохраняться даже при повышенном мочеиспускании, особенно если мышцы стенки пузыря расслаблены, благодаря чему предотвращается недержание мочи.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость «Платифиллин раствор» составляет 250 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Платифиллин» рекомендуется принимать по 30 мг, разделенных на 3 приема в сутки. «Платифиллин» при беременности не рекомендован. Платифиллина гидротартрат можно принимать не больше 2 недель. Разовая доза (внутримышечно или перорально) не должна превышать 10 мг. «Платифиллин» при панкреатите обладает недоказанной клинической эффективностью.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Побочные эффекты н-холинолитиков многочисленны. Часто возникают усталость, тошнота, головокружение, пониженная концентрация внимания, нарушения кровообращения, запоры, помутнение зрения, сухость во рту и коже, задержка мочи или кишечная слабость.

Сухость во рту является наиболее распространенным побочным эффектом всех антихолинергических препаратов. Из-за влияния на нервную систему препарат может привести к состояниям путаницы, нарушениям памяти, а также беспокойству. В частности, пожилые пациенты страдают от увеличения нарушений памяти во время лечения антихолинергическими препаратами.

Пациенты, у которых уже есть слабоумие, могут испытывать ухудшение своих когнитивных способностей при применении антихолинергических препаратов. При некоторых заболеваниях нельзя принимать антихолинергические средства, поэтому врач должен изменить дозировку. К ним относятся, например, закрытоугольная глаукома, нарушения опорожнения мочевого пузыря, учащенное сердцебиение, острый отек легких или сужение желудочно-кишечного тракта.

В связи со значительными побочными эффектами антихолинергических препаратов следует тщательно проконсультироваться с врачом.

«Платифиллин» в обычных терапевтических дозах, по-видимому, вызывает меньше побочных эффектов, чем другие антихолинергические средства. Однако следует помнить, что в исследования были включены только те, у кого ранее не было серьезных проблем с антихолинергическими препаратами.

До настоящего времени мало сообщалось о клинически значимых взаимодействиях с платифиллином. Однако, поскольку цитохромы CYP2D6 и CYP3A4 ответственны за биотрансформацию, нельзя однозначно исключать взаимодействие. Это особенно верно для одновременного введения сильных ингибиторов CYP3A4, таких как эритромицин или азоловых противогрибковых препаратов. Не было доказательств взаимодействия с антикоагулянтом варфарином или оральными контрацептивами у здоровых людей.

«Платифиллин» биотрансформируется CYP3A4 и подвергается высокому метаболизму первого прохождения при пероральном введении. Поэтому соответствующие взаимодействия возможны.

Другие антихолинергические средства могут усиливать антихолинергические побочные эффекты платифиллина, поэтому их следует избегать или использовать с осторожностью. Парасимпатолитические свойства препарата могут замедлять кишечный транзит и влиять на всасывание других препаратов. Эффективность холинергических препаратов и прокинетиков может быть обращена вспять. Алкоголь увеличивает риск развития нарушений центральной нервной системы.

Аналоги

Основные аналоги препарата: «Флороспазмил» и «Куплатон».

Флороспазмил

Производитель – Делфарм Тур для «Профарма Інтернешнл Трейдинг Лтд», Франція/Мальта

Цена – от 200 рублей

Описание – раствор для инъекций, который используется при выраженных спазмах гастроэнтерального тракта функционального происхождения

Плюсы – уменьшает возбудимость энтеральной нервной системы, снимает спазм и улучшает моторику кишечника

Минусы – в высоких дозировках вызывает сильные пищеварительные расстройства и обструкцию кишечного тракта

Куплатон

Производитель – Орион Корпорейшн, Финляндия

Цена – от 600 рублей

Описание – капли для орального применения, которые используются при кратковременных функциональных расстройствах кишечника

Плюсы – эффективно замедляет моторику кишечника и снимает болевые ощущения при выраженной диспепсии

Минусы – при длительном применении является причиной сильного запора, расстройств пищеварения и физиологической обструкции кишечника

Скачать инструкцию по применению