Содержание
Но-шпа: краткая характеристика
Спазмолитическое действие препарата обеспечивается активным компонентом дротаверином. Вещество обладает мощным угнетающим действием на гладкие мышцы, поскольку выборочно подавляет активность фермента фосфодиэстеразы 4 типа, не влияя на другие ее виды. В результате запускается цепная реакция, результатом которой является расслабление гладких мышц различных органов.
Вещество хорошо снимает спазмы неврогенного и мышечного характера в ЖКТ, мочеполовой системе и ЖВ путях. Помимо этого, дротаверин обладает способностью сужать сосуды, благодаря чему после его приема активизируется снабжение тканей кровью. В совокупности всех процессов, запускаемых лекарством, достигается обезболивание путем устранения спазмов.
Дротаверин и его производные не проходят сквозь ГЭРБ, в незначительном количестве преодолевают плацентарную защиту. Полностью выводится из организма спустя 3 суток после первого приема.
Но-шпа применяется при:
- Спазмах гладких мышц при патологиях желче- и мочевыводящих путей
- В комплексной терапии для снятия спазмов ЖКТ (при ЯБЖ/12-перстной кишки, гастрите, синдроме раздраженного кишечника с сопутствующим вздутием, колите и спастическом колите с запором и пр.)
- Устранении головной боли напряжения
- Болезненных менструациях.
Спазмолитик выпускается в таблетках и инъекционном растворе.
Противопоказания:
- Индивидуальная сверхчувствительность к составляющим препарата
- Тяжелые формы недостаточности печени, почек, сердца
- Возраст младше 6 лет
- Лактация (из-за недоказанности безопасности)
- Врожденная галактозная невосприимчивость, нехватка лактазы, ГГ мальабсорбция.
Дополнительно для раствора:
- Детский возраст
- Сверхчувствительность к дисульфиту натрия.
Требуется осторожность при терапии пациентов с гипотонией (из-за высокого риска коллапса) и беременных.
Побочные действия после приема Но-шпы проявляются в нарушении функционирования некоторых внутренних систем
- НС: боли головы, бессонница, головокружение
- ССС: учащение сердцебиения, падение АД
- ЖКТ: подташнивание, запор
- Проявление аллергии: раздражение кожи, отек Квинке, крапивница.
Передозировка проявляется выраженными сердечными нарушениями вплоть до остановки сердца. При подозрении на интоксикацию спазмолитиком необходимо принимать срочные меры: очищение организма от лекарства, поддержание ССС.
Заменители Но-шпа
Применять вместо Но-шпа другой спазмолитическое ЛС следует после врачебной консультации.
Дротаверин
Препарат производится множеством российских фармацевтический компаний. Как и Но-шпа, заменитель представлен в виде таблеток и инъекционном растворе.
В пилюлях содержание активного вещества составляет 40 мг, в 2 мл раствора тоже дано 40 мг.
Поскольку содержание дротаверина совпадает с Но-шпа, то российский препарат является полным аналогом по составу и действию. Побочные действия и противопоказания идентичны.
Небольшие различия имеются лишь в составе вспомогательных веществ.
Весомым плюсом отечественного средства является то, что препарат стоит намного дешевле оригинального спазмолитика.
Другие препараты с дротаверином: Доверин, Дроверин, Спазмол, Спазмонет, Спазоверин, Спаковит,
Пенталгин
Многокомпонентное средство отличается от Но-шпы более широким спектром действия. Препарат обезболивает, подавляет воспалительные процессы, снижает температуру. Производится в таблетках, содержащих несколько активных компонентов: дротаверин, парацетамол, кофеин, напроксен, малеат фенирамина.
Показан для применения:
- Для устранения болей различного происхождения и локализации (вкл. мышечные, менструальные, зубные, невралгические, головные и пр.)
- При нейтрализации болевого синдрома, спровоцированного спазмами гладких мышц различных органов (ЖКБ, холецистите, почечных коликах и пр.)
- Для подавления болей после травм и хирургических операций, которые могут сопровождаться воспалительными процессами
- При терапии простудных болезней с сопутствующей лихорадкой.
Противопоказания:
- Индивидуальная суперчувствительность организма к содержащимся веществам
- Обострение язвенно-эрозивных заболеваний ЖКТ
- Кровотечения из органов пищеварения
- Непереносимость АСК и ее производных
- Тяжелые формы печеночной или/и почечной недостаточности
- Дисфункции спинного мозга
- Период после АК шунтирования
- Тяжелая форма гипертонии
- Тяжелые патологии ССС
- Частая экстрасистолия желудочков
- Высокое содержание калия в крови
- Пароксизмальная тахикардия
- Беременность, ГВ
- Детский и подростковый возраст (до 18-и л.).
Прием препарата обычно не вызывает отрицательной реакции организма, но у некоторых людей может вызвать расстройства функционирования внутренних систем или органов:
- Аллергические реакции, отек Квинке
- Расстройства кроветворения
- Повышенное беспокойство, тремор, головокружение, рассеянность
- Рост АД, аритмия, учащенное сердцебиение
- Боли в животе, эрозивно-язвенные повреждения ЖКТ, тошнота, печеночные дисфункции
- Дисфункция почек
- Ухудшение слуха, рост ВГ давления у больных глаукомой, гул в ушах.
Папаверин
Российский спазмолитик на основе гидрохлорида папаверина. Производится в таблетках, растворе для уколов, суппозиториях.
Активный компонент тоже подавляет активность ФДЭ, снижает уровень кальциевой концентрации в клетках, в результате чего достигается расслабление гладкой мускулатуры. Обладает сосудорасширяющим и гипотензивным действием.
В умеренных дозировках почти не влияет на ЦНС, в высоких – уменьшает возбудимость миокарда и замедляет АВ-проводимость. В организме преодолевает внутренние барьеры. Удаляется из крови в течение суток после первого приема.
Папаверин рекомендован к применению:
- Для снятия спазмов гладкой мускулатуры ЖКТ, бронхов, сосудов ГМ и конечностей, почек
- Терапии стенокардии
- При подготовке пациентов к оперативным и диагностическим мероприятиям.
Возможные побочные действия:
- Тошнота
- Затруднение дефекации
- Сонливость
- Усиленная потливость
- Гипотония
- Активность ферментов печени
- При быстром введении: АВ-блокада, расстройства ритмичности сердца.
Противопоказания:
- Суперчувствительность к компонентам
- Блокада AV
- Глаукома
- Тяжелая дисфункция печени
- Грудной (до 6 мес.) и пожилой (после 65 лет) возраст.
Применяя вместо Но-шпы Папаверин, нужно учитывать, что замена оказывает более слабое действие, чем первый препарат.
Любые аналоги Но-шпа дешевые или дорогие, должны применяться после согласования с лечащим врачом. При таком подходе можно уберечься от тяжелых побочных эффектов и тем самым избежать осложнений.