Содержание
Одним из важнейших условий эффективной терапии заболеваний сердца, и особенно инфаркта, является поддержание нормального состояния кровеносной системы. Чаще всего с этой целью назначаются ТромбоАСС или Кардиомагнил: оба препарата оказывают схожее действие, поскольку содержат одно активное вещество. По этой причине многие пациенты не видят разницы между ними, но так ли это на самом деле?
Что такое Тромбо Асс
Препарат является антиагрегантным средством, действие которого обеспечивается свойствами главного компонента – ацетилсалициловой кислотой (АСК). Вещество относится к группе ненаркотических противовоспалительных средств.
Механизм действия заключается в способности АСК необратимо подавлять активность фермента циклооксигеназы-1, и тем самым блокировать образование простагландинов, метаболитов арахидоновой кислоты и других веществ, способствующих формированию тромбов.
Антиагрегантное действие развивается после разовой дозы и сохраняется на протяжении 7 суток. Благодаря этим особенностям АСК, препарат используется в терапии инфаркта миокарда, осложнений варикоза. Помимо этого, оказывает некоторое противовоспалительное, обезболивающее и жароснижающее действия.
Показаниями для приема служат:
- Предупреждение ИМ у пациентов с высокой степенью риска (СД, гипертония, сверхвысокий уровень липидов в крови, ожирение, курение, пожилой и старческий возраст) и инсульта
- Стенокардия
- Предупреждение расстройств мозгового кровообращения
- Предупреждение тромбоэмболии в постоперационный период после вмешательства в сосудистую систему
- Предупреждение тромбоза вен и ТЭЛА.
Препарат производится в таблетках, защищенных кишечнорастворимым покрытием. Выпускается в нескольких дозировках – с 50 и 100 мг АСК в одной пилюле.
Второстепенный состав компонентов – молочный сахар, ЦМК, полисорб, крахмал. Покрытие таблеток образуют тальк, триацетин, сополимер Эудрагит-L.
Ввиду длительности действия, АСК из организма препарат может назначаться длительным курсом для терапии и профилактики.
Характеристика Кардиомагнила
Комбинированный препарат в виде таблеток под кишечнорастворимым покрытием. Относится к группе антиагрегантных средств. Терапевтическое действие достигается благодаря АСК и гидроксиду магния.
- Первое вещество препятствует образованию протстагландинов и обеспечивает нормальное состояние крови. Подавляет воспалительные процессы, обезболивает и понижает температуру. Содержание АСК в таблетках составляет 75 или 150 мг.
- Гидроскид магния включен в состав лекарства для защиты слизистых тканей ЖКТ от повреждения АС кислотой. Содержание в таблетках – 15,2 мг или 30,39 мг.
Вспомогательные компоненты Кардиомагнила – кукурузный и картофельный крахмал, ЦМК, стеарат магния. Покрытие таблеток – гипромеллоза, ПЭГ, тальк.
После перорального приема Кардиомагнила его действие, благодаря АСК, проявляется спустя 15 минут.
Препарат рекомендован для приема при:
- Первичном предупреждении заболеваний сердца и сосудов у пациентов с факторами риска (имеющим СД, гиперлипидемия, гипертония, табакокурение, большой вес, возраст старше 65 лет)
- Предупреждения рецидива ИМ и тромбоза сосудов
- Постоперационной профилактики ТЭЛА после вмешательств на сосуды
- Нестабильной стенокардии.
Сравнение препаратов
При выборе лекарства врач должен ориентироваться не только на основное заболевание, но и на сопутствующие индивидуальные физиологические особенности организма, а также дозировку.
Тромбо АСС или Кардиомагнил: что лучше
Состав
Оба ЛС содержат ацетилсалициловую кислоту, но в разном количестве: таблетки Тромбо АСС выпускаются в двух дозировках – 50 и 100 мг. Кардиомагнил может применяться в более сложных показаниях, так как содержание АСК превышает его конкурента в полтора раза – 75 и 150 мг.
Помимо этого, действие кислоты в последнем средстве смягчено вторым активным компонентом – магнием. Поэтому пациентам с проблемами ЖКТ в некоторых случаях лучше предпочесть данное средство, так как макроэлемент защитит слизистые ткани от изъязвления и последующего кровотечения.
Составы наполнений и защитных оболочек также отличаются, что обязательно нужно изучить пациентам с имеющейся аллергией или предрасположенностью к ней.
Противопоказания
Поскольку оба препарата содержат АСК, они имеют одинаковые ограничения для приема. Ни одно из средств нельзя пить, если имеется хотя бы один из факторов риска:
- Индивидуальная сверхчувствительность организма к содержащимся компонентам или иным салицилатам
- Обострение эрозивно-язвенных процессов в ЖКТ
- ЖК кровотечение
- БА вследствие приема салицилатов или НПВП
- Возраст младше 18-и лет
- 1, 3 сроки беременности, ГВ
- Терапия метотрексатом (свыше 15 мг/неделю).
Остальные противопоказания отличаются для каждого препарата:
Тромбо АСС запрещено принимать при:
- Геморрагическом диатезе
- БА, сопровождаемая полипозом носа и пазух, аллергией на АСК или ее полной непереносимости
- Выраженных формах печеночной и/или почечной недостаточности
- ХСН 3-4 ст. тяжести
- Врожденной лактазной непереносимости, нехватке в организме лактозы, синдроме ГГ мальабсорбции.
Ограничения для Кардиомагнила:
- Кровоизлияние в ГМ
- Предрасположенность к кровотечениям
- Тяжелая форма недостаточности почек (КК меньше 10 мл/мин)
- Дефицит Г6ФД.
Побочные действия
Реакция организма на действия обоих препаратов практически совпадает. После приема Тромбо АСС или Кардиомагнила возможны:
- Аллергические реакции (от крапивницы до анафилаксии)
- Бронхоспазм
- Расстройства ЖКТ: изжога, рвотный рефлекс, боли, изъязвление органов, кровотечения. Возможны также перфорация язвы, активизация ферментов печени, колит, синдром раздраженного кишечника
- Кроветворная система: кровотечение, анемия, изменение состава крови
- НС: головокружение, дневная сонливость, боли головы, бессонница, кровоизлияние в ГМ.
Отличия побочных действия между двумя ЛС заключаются в интенсивности реакции организма на концентрацию содержащихся компонентов, а также в защитных свойствах гидроксида магния.
Совместный прием
Оба препарата содержат АСК, и их одновременный прием приведет к быстрому развитию передозировки салицилатами, что грозит множеством осложнений для сердца, сосудов, кровеносной системы.
Как видно из сравнения, оба лекарства назначаются при одинаковых показаниях, но с учетом чуть отличающихся противопоказаний. Поэтому определять, какое из них лучше подойдет пациенту, нужно в соответствии с индивидуальностью его организма.
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Кардиомагнил, Тромбо АСС.