Рогипнол: инструкция по применению таблеток и раствора

Рогипнол относится к числу снотворных ЛС, характеризуется выраженным седативным, антисудорожным, а также анксиолитическим воздействием.

Показания к применению

Применение данного лекарственного препарата показано при:

• Бессоннице различной этиологии (в т.ч. при нарушении процесса засыпания, поверхностном сне)
• Проведении подготовки перед хирургическими процедурами
• Введении в наркоз
• Обеспечении поддержания действия анестезии.

Состав и формы выпуска

Пилюли содержат единственный активный компонент – флунитразепам, его количество в таблетке составляет 2 мг.

В 1 мл раствора имеется 2 мг основного действующего вещества, представленного флунитразепамом.

Пилюли круглые, белого цвета, размещены в блистере по 10 шт., внутри пачки имеется 3 блист.

Инъекционный раствор прозрачный без выраженного запаха, разлит в ампулы объемом 1 мл, дополнительно прилагается растворитель. Согласно описанию упаковка включает 5 комплектов (ампулы + растворитель).

Препарат в форме порошка не выпускается.

Лечебные свойства

Международное название препарата не совпадает с латинским наименованием. Не все знают, в какие фармакологические группы входит ЛС, оно является транквилизатором из бензодиазепинового ряда.

Благодаря регулярному применению Рогипнола удается сократить период засыпания, при этом снотворный эффект наступает спустя 20-40 мин., длительность сна обычно составляет 8 часов. Фазы сна никак не нарушаются, снижается количество ночных пробуждений.

Анксиолитическое влияние проявляется снижением нервного напряжения, купированием тревожности, чрезмерного беспокойства и страха. С учетом этого препараты бензодиазепинового ряда довольно часто назначаются при нарушениях сна, которое вызвано тревожным состоянием или стрессом. Наряду с этим, флунитразепам проявляет антисудорожное и выраженное миорелаксирующее воздействие. Стоит отметить, что не наблюдается влияния на продуктивную симптоматику.

Под влиянием флунитразепама регистрируется стимуляция бензодиазепиновых рецепторов, что размещаются внутри γ-субъединицы самого ГАМК-рецептора. Вследствие чего повышается восприимчивость рецепторов непосредственно к ГАМК, возрастает эффективность медиатора за счет усиления тормозящего воздействия.

ЛС довольно хорошо абсорбируется слизистыми ЖКТ. Наивысшие концентрации после приема 1 мг лекарства достигаются спустя 1-2 часа. Показатель биодоступности составляет от 70 до 90%. Прием еды существенно замедляет процесс абсорбации. Регистрируется умеренная кумуляция в случае ежедневного использования препарата. Стоит отметить, что равновесная концентрация действующего вещества устанавливается по прошествии 5 дн. Лекарство попадает в спинномозговую жидкость, а также материнское молоко. Метаболические превращения протекают внутри клеток печени. Выведение метаболитов осуществляется при участии кишечника и почечной системы.

Рогипнол: полная инструкция по применению

В настоящее время не продается в РФ

Таблетки предназначены для приема внутрь. Пилюли следует принимать непосредственно перед сном (желательно осуществлять прием лекарства после употребления пищи).

Для взрослых пациентов с выраженными нарушениями сна рекомендуемая единоразовая дозировка лекарства составляет от 1 до 6 мг. Престарелым лицам обычно назначают пить препарат дозировкой 0,5-3 г. Для деток (возраст до 15 лет) рекомендуемая дозировка — 0,5-2 мг. Длительность лечебной терапии может варьироваться от 2 дн. и до 3 нед. Лечение не должно продолжаться дальше 4 нед. Завершение курса осуществляется с постепенным снижение дозы лекарства.

Применение инъекционного раствора осуществляется после смешивания с растворителем.

Премедикация для взрослых лиц – введение лекарства в/м, дозировка составляет 1-2 мг. Деткам показано введение 0,015-0,03 мг ЛС на 1 кг примерно за 30-60 мин. до предполагаемого начала анестезии.

Для вводной анестезии (во время ингаляционного наркоза или же проведения нейролептанальгезии) применяется ЛС в/в в дозировке, не превышающей 1-2 мг, деткам назначается 0,015-0,03 мг препарата на 1 кг.

Для поддержания анестезии рекомендуется вводить лекарственный раствор в/в в дозировках и с временными промежутками, которые определяются индивидуально.

Противопоказания и меры предосторожности

Не назначается лечение препаратом при:

• Развитии миастении
• Нарушении работы печени и почечной системы
• Алкоголизме и наркомании
• Интоксикации этаносодержащими препаратами, нейролептиками, ЛС со снотворным действием, а также антидепрессантами
• Наличии чрезмерной восприимчивости к действующим веществам
• Выраженной дыхательной недостаточности
• Беременности, ГВ.

ЛС не назначается новорожденным и грудничкам.

С осторожностью должно проводиться лечение при нарушении кровообращения в головном мозге, при апноэ. Применение препарата престарелыми пациентами должно проходить под контролем врача.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном использовании средств-барбитуратов, некоторых нейролептиков, антидепрессантов и иных препаратов, которые оказывают угнетающее воздействие на ЦНС, наблюдается усиление воздействия Рогипнола. Такие же реакции наблюдаются в случае приема алкоголя.

Данный препарат потенцирует действие лекарств-миорелаксантов. Стоит отметить, что ингибиторы печеночных ферментов способны значительно усиливать эффекта Рогипнола.

Аминофиллин проявляет антагонистическое воздействие по отношению снотворного, а также транквилизирующего влияния препарата.

Возможно развитие медикаментозной зависимости при дополнительном приеме психотропных ЛС и снотворных лекарств.

Побочные эффекты

На фоне терапии возможны следующие побочные эффекты:

• Торможение психических реакций
• Появление галлюцинаций
• Сильные головные боли
• Вялость
• Частые эпилептические припадки
• Чрезмерное нервное возбуждение
• Нарушение ориентации в пространстве
• Развитие амнезии
• Повышенная утомляемость
• Возникновение диспепсических проявлений
• Затрудненность дыхания
• Понижение АД
• Изменение полового влечения
• Высыпания на коже
• Задержка мочеиспускания
• В случае отмены – нарушение сна.

Передозировка

При приеме сверхдоз может наблюдаться:

• Сильная слабость в мышцах
• Спутанность сознания
• Развитие гипотензии
• Сильная сонливость
• Возникновение атаксии
• Угнетение дыхания.

Не исключается впадение в кому, а также летальный исход.

Рекомендуется провести промывание ЖКТ, прием средств-энтеросорбентов, контроль за жизненно важными функциями. Если пациент пребывает в стационарных условиях, назначается введение флумазенила.

Аналоги

При необходимости врач может порекомендовать заменить флунитразепам аналогами.

Феназепам

Валента Фармацевтика, Россия

Цена от 75 до 184 руб.

Препарат из группы анксиолитиков, характеризуется антисудорожным, снотворным, амнестическим, седативным действием. Активное вещество представлено бромдигидрохлорфенилбензодиазепином. Применяется при различных психозах, расстройствах сна, синдроме вегетативной дисфункции. Форма выпуска: раствор и таблетки.

Плюсы:

• Низкая цена
• Может назначаться при ипохондрическом синдроме
• Позволяет быстро устранить нарушения сна.

Минусы:

• Противопоказан при закрытоугольной глаукоме
• Во время лечения возможно ухудшение памяти
• Не следует принимать одновременно со средствами, подавляющими процессы микросомального окисления.

Скачать инструкцию по применению