Содержание
Код АТХ: N05AX08
Действующее вещество: Рисперидон
Производитель: Янссен, Бельгия
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t от 15 до 30 С
Срок годности: 3 года.
Препарат относится к числу антипсихотических лекарственных средств. Предназначен для лечения нарушений со стороны ЦНС. Благодаря применению Рисполепта нормализуется настроение, устраняется чрезмерная нервозность и тревожность.
Показания к применению
Применение лекарства Рисполепт показано для устранения острых приступов и проведения продолжительной лечебной терапии при:
- Диагностировании шизофрении (как в острой, так и хронической форме) и иных психотических нарушений, которых характеризуются продуктивной симптоматикой
- Различных аффективных расстройствах, которые возникают на фоне психических недугов
- Различного рода поведенческих нарушений у лиц, страдающих деменцией в случае появления агрессивности, психотических признаков
- Возникновении расстройств поведения в случае сниженного интеллектуального уровня или же торможением умственного развития (назначается для детей подросткового возраста и взрослых).
Также препарат может применяться с целью стабилизации настроения во время лечения маний на фоне биполярных расстройств (назначается комплексное лечение).
Состав и формы выпуска
Рисполепт таблетки содержат единственный активный компонент – рисперидон, его массовая доля в 1 пилюле составляет 2 мг и 4 мг. Согласно описанию также присутствуют иные составляющие:
- МКЦ
- Стариновокислый Mg
- Si диоксид коллоидный
- Лаурилсульфат Na
- Крахмал
- Гипромеллоза
- Моногидрат лактозы.
Рисполепт раствор (1 мл) включает рисперидон в количестве 1 мг. Также имеются:
- Кислота винная и бензойная
- Гидроксид Na
- Подготовленная вода.
Раствор для орального применения (капли) прозрачный, неокрашенный, разлит во флакончики объемом 30 мл.
Пилюли оранжевые или зеленоватые помещены в блист. упаковку по 10 шт. Внутри пачки имеется 2 блист.
Лечебные свойства
Рисполепт является антипсихотическим ЛС, проявляет выраженное седативное, гипотермическое, а также противорвотное воздействие.
Активное вещество данного лекарства относится к избирательным моноаминергическим антагонистам, которые характеризуются повышенной аффинностью непосредственно к серотониновым допаминовым D2 и серотониновым 5-HT2 рецепторам. Вступает в связь с α1-адренорецепторами и в незначительной мере с H1- гистаминовыми рецепторами, а также α2-адренорецепторами. Не проявляет тропность непосредственно к холинорецепторам.
Антипсихотическое влияние связано с блокадой самих D2-рецепторов, которые принимают активное участие в функционировании мезокортикальной и мезолимбической системы. Выраженный седативный эффект развивается вследствие блокады адренорецепторов, относящихся к ретикулярной формации ствола мозга. Проявление противорвотного действия обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов, которые находятся в триггерном участке самого рвотного центра. Выраженное гипотермическое действие связывают с блокадой допаминовых рецепторов, расположенных на поверхности гипоталамуса.
Под влиянием Рисперидона наблюдается снижение выраженности симптомов шизофрении, устраняется автоматизм с агрессивностью, регистрируется незначительное угнетение моторной активности. Стоит отметить, что препарат в меньшей мере индуцирует каталепсию в сравнении с иными нейролептиками.
Благодаря сбалансированному центральному антагонизму непосредственно к таким веществам как допамин и серотонин снижает склонность к развитию экстрапирамидных негативных явлений, а также существенно расширяет терапевтическое влияние ЛС на аффективные признаки и негативные проявления шизофрении.
Рисперидон способен провоцировать дозозависимое повышение плазменного уровня пролактина.
После приема рисперидон в полной мере абсорбируется из ЖКТ. Наивысшие концентрации в плазме достигаются спустя 1-2 часа. Пища никоим образом не влияет на абсорбцию ЛС, поэтому Рисполепт можно приниматься вне независимости от приема еды.
Активное вещество довольно быстро распределятся в тканях. Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 88%.
Метаболические превращения протекают в клетках печени, в этом процессе участвует изофермента CYP2D6, в результате наблюдается формирование 9-гидрокси-рисперидона, он характеризуется таким же фармакологическим действием, как рисперидон.
У лиц, страдающих психозом, длительность периода полувыведения рисперидона составляет не более 3 часов, 9-гидрокси-рисперидона – около 24 часов.
Спустя неделю после применения ЛС около 70% от принятой дозы выводится при участии почечной системы, около 14%- кишечником.
У престарелых пациентов и лиц с патологиями почечной системы процесс выведения продуктов обмена замедлен.
Рисполепт: полная инструкция по применению
Схема лечения зависит от типа патологи, возраста пациента и его общего состояния.
Шизофрения
Для детей с 15 лет и взрослых лиц назначается прием пилюль единоразово или дважды за сутки. Изначально показан прием суточной дозировки 2 мг. Начиная со второго дня повышают дозу до 4 мг. Зачастую оптимальной терапевтической дозой считают 4-6 мг.
В случае необходимости седативного действия возможна комбинированная терапия с бензодиазепинами.
Для престарелых лиц, при почечных и печеночных патологиях обычно назначают 0,5 мг ЛС, прием пилюль должен осуществляться дважды за сутки. Возможно повышение дозы лекарства по 0,5 мг двукратно на протяжении дня до 1-2 мг.
При возникновении медикаментозной зависимости назначают дозу 2-4 мг.
Поведенческие нарушения у лиц с деменцией
Начинают лечение с приема 0,25 мг дважды на протяжении 24 часов. Не исключается повышение дозы лекарства по 0,25 мг двукратно на протяжении дня. Оптимальная суточная доза при этой патологии – 1 г. В некоторых случаях дозировка ЛС повышается вдвое.
При достижении желаемого терапевтического эффекта переходят на единоразовый прием ЛС за день.
Биполярные нарушения в случае мании
Начинают лечение с приема Рисполепта 2 мг (пьют пилюли единоразово в день). По рекомендации врача возможно повышение стандартной дозировки на 2 мг за сутки (частота повышения дозы – 1 р. в два дня). Оптимальная доза – 2-6 мг.
Нарушения поведения у лиц с задержкой интеллектуального развития или с преобладанием деструктивных тенденций
Для лиц с массой тела свыше 50 кг назначают суточную дозу 0,5 мг. Повышение дозы возможно на 0,5 мг за сутки, частота увеличения дозировки — 1 р. за 2 суток. Оптимальной суточной дозой считается 1 мг.
Для пациентов с массой тела до 50 кг назначают пить по 0,25 мг единоразово за сутки. Повышают дозу ЛС на 0,25 мг за сутки; частота увеличения стандартной дозировки — 1 р. за 2 дня. Стоит отметить, что оптимальной является доза 0,5 мг.
Длительное применение препарата Рисполепт у подростков должно осуществляться под контролем лечащего врача.
Применение при беременности, ГВ
В период беременности препарат может использоваться при наличии серьезных показаний. Прием лекарства во время ГВ не рекомендован, так как попадает в материнское молоко, прием Рисполепта детям противопоказан.
Противопоказания и меры предосторожности
Применение препарата Рисполепт не рекомендовано при наличии непереносимости составляющих и лактозы. Раствор не используется для лечения деток до 5 лет, таблетки – для детей до 15 лет.
С особой осторожностью рекомендуется использование ЛС при:
- Старческом возрасте
- Нарушениях функционирования почек
- Эпилептических припадках
- Болезни Паркинсона
- Гиповолемии
- Диагностировании цереброваскулярных нарушений
- Недугах ССС
- Обезвоживании
Во время лечения Рисполептом стоит отказаться от управления автотранспортом и работой с точными механизмами.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
С осторожностью потребуется проводить терапию при одновременном приеме ЛС центрального воздействия.
Может наблюдаться снижение терапевтического действия средств-антагонистов дофамина, а также леводопы.
Карбамазепин способен понижать уровень активной антипсихотической фракции ЛС. Такие реакции возможны также при одновременном применении иных индукторов печеночных ферментов. В случае приема Рисполепта с индукторами печеночных ферментов следует скорректировать дозировку первого.
Ряд β-блокаторов, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, а также флуоксетин существенно повышают плазменный уровень рисперидона.
Не регистрируется существенного повышения показателя свободного вещества непосредственно в плазме при одновременном применении средств, которые вступают в связь с плазменными белками.
Побочные эффекты
Во время лечения препаратом Рисполепт могут наблюдаться множественные побочные симптомы со стороны ССС, ЖКТ, системы кроветворения, мочеполовой и эндокринной системы, НС. Возможны проявления аллергии, развитие артралгии.
Передозировка
В случае приема сверхдоз ЛС регистрировались:
- Выраженная седатация
- Сонливость
- Приступы тахикардии
- Появление экстрапирамидных симптомов
- Гипотония
- Удлинение Q-T-интервала.
Рекомендуется осуществить промывание ЖКТ, прием энтеросорбентов, а также слабительных лекарств. Потребуется мониторить жизненно важные функции организма.
При коллапсе, а также гипотонии назначается применение симпатомиметических лекарств. В случае проявления экстрапирамидных симптомов рекомендуют принимать антихолинергические ЛС.
Аналоги
Заменять Рисполепт аналогами следует только после консультации со специалистом.
Рисперидон
Озон, Россия
Цена от 120 до 830 руб.
Препарат является полным аналогом Рисполепта ввиду наличия одинаковых составляющих. Анксиолитическое средство выпускается в дозировках 1 мг, 2 мг и 4 мг.
Плюсы:
- Низкая цена
- Хорошо переносится
- Способствует устранению эмоциональных реакций при различных психических заболеваниях недугах.
Минусы:
- Противопоказан при аденоме простаты
- Может провоцировать снижение аппетита
- Не следует проводить лечение с одновременным приемом этонолсодержащих средств.
Скачать инструкцию по применению
Скачать инструкцию «Рисполепт»
70 кб