Финлепсин: инструкция по применению таблеток

ЛС относится к числу антисудорожных средств. При приеме Финлепсина проявляется антидиуретическое, обезболивающее, антиманиакальное, а также нормотимическое воздействие.

Показания к применению

Принимать данное лекарственное средство рекомендуется при:

• Диагностировании эпилепсии (наблюдаются парциальные припадки в сопровождении элементарной, сложной симптоматики; регистрируется наличие психомоторных припадков, судорожного синдрома обычного фокальной этиологии; смешанные разновидности эпилепсии)
• Болевые ощущения в случае диабетической полиневропатии
• Возникновении синдрома алкогольной абстиненции (проявляется судорожным синдром, повышенной возбудимостью, нарушением сна, тревожностью)
• Развитии эпилептиформных судорог в случае прогрессирования рассеянного склероза
• Возникновении пароксизмальной дизартрии, приступах сильной боли, признаках атаксии, спазме лицевых мышц вследствие невралгии тройничного нерва.

Также эффективен Финлепсин при идеопатической невралгии языкоглоточного и тройничного нерва.

Состав и формы выпуска

Таблетки Финлепсин включают единственный активный компонент, который представлен карбамазепином, его количество в 1 пилюле составляет 200 мг или 400 мг. Согласно описанию имеются вспомогательные вещества:

• МКЦ
• Желирующий компонент
• Стеариновокислый Mg
• Кроскармеллоза Na.

Круглые белые пилюли помещены в блистерную упаковку по 10 шт., внутри пачки имеется 5 блист.

Лечебные свойства

Активный компонент лекарства относится к числу производных такого вещества как дибензазепин. При приеме ЛС проявляется антипсихотический, антидепрессивный, обезболивающий, антидиуретический эффект. Механизм воздействие препарата связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, лекарство позволяет стабилизовать мембраны перевозбужденных клеток-нейронов, снизить синаптическую проводимость импульсов с последующим ингибированием серийных разрядов нейронов. Благодаря приему лекарства удается существенно сократить процесс высвобождение самой нейромедиаторной аминокислоты, представленной глутаматом, он оказывает возбуждающее воздействие, позволяет снизить судорожный порог НС и риск развития эпилептического припадка.

Терапевтический эффект от приема пилюль Финлепсин (согласно инструкции по применению) регистрируется при проявлении комплексных или простых приступах эпилепсии, при которых может наблюдаться вторичная генерализация. Также отмечается  снижение выраженности тревожности, раздражительности, устраняет проявление депрессии, агрессивности.

При приеме препарата наблюдается медленная, но в то же время полноценная всасываемость действующего вещества, которая не зависит от употребления пищи. Наивысшие плазменные концентрации достигаются по прошествии 12 часов при единоразовом применении дозировки лекарства 400 мг, проявляемый терапевтический эффект сохраняется последующие 4-5 часов. Равновесные плазменные концентрации активного компонента регистрируются при продолжительной терапии (1-2 нед.). Также наблюдаемый эффект может зависеть от протекания метаболических процессов: аутоиндукции ферментных систем в клетках печени, а также гетероиндукции иными, одновременно используемыми ЛС, длительности курса и принимаемой дозы. Активный компонент пилюль попадает в материнское молоко, проникает сквозь ГЭБ.

Метаболические превращения протекаю в клетках печени, в результате формируются: карбамазепин-10,11-эпоксида, метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан, конъюгат с глюкуроновой кислотой (неактивный).

Период полувыведения составляет не более 36 часов. При проведении длительного лечения период полувыведения может снижаться в 2 р.

Выведение продуктов обмена осуществляется при участии почечной системы и кишечника.

Инструкция по применению

Цена: от 162 до 330 руб.

Препарат предназначен для перорального приема вне зависимости от употребления пищи.

При проведении лечения в случае эпилепсии возможна монотерапия. Если же Финлепсин используется дополнительно с противоэпилептическими лекарствами, рекомендуется начинать с минимальных дозировок, постепенно повышая до оптимальной дозы. При пропуске пилюль потребуется принять их как можно скорее, прием двойной дозы лекарства не рекомендован.

Взрослым обычно назначают прием суточной дозировки ЛС – 200-400 мг. В последующем может повышаться доза до той, которая обеспечит оптимальный лечебный эффект. Во время поддерживающей терапии может назначаться применение 800-1200 мг ЛС на протяжении суток, пилюли пьют за 1-3 приема. Стоит отметить, что наивысшая доза лекарства не должна составлять 1,6-2 г за сутки.

Применение Финлепсина при невралгии тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная дозировка равна 200-400 мг ЛС за сутки (рекомендуется принимать пилюли дважды за сутки по 100 мг для престарелых пациентов). Дозу лекарства повышают постепенно до купировования болевого синдрома, зачастую для этой цели принимают 200 мг препарата трижды или четырежды за сутки. При ряде случав возможен прием 1,6 г Финлепсина за сутки. После исчезновения боли потребуется медленно снижать дозы ЛС до минимальной поддерживающей.

Применение в педиатрии

Для деток дозировка лекарственного средства расчитывается с учетом возрастной группы. Пилюли можно измельчить и растворить в воде для упрощения их приема.

Деткам в возрасте 1-2 лет показан прием 100-200 мг ЛС, дозу рекомендуется повышать до проявления оптимального эффекта.

Детям с 6 до 10 лет рекомендуют пить 200 мг за день, возможно постепенное повышение дозы.

Пациентам в возрасте от 11 до 15 лет обычно назначают лекарство в дозе 100-300 мг. Повышение дозы рекомендуется проводить по 100 мг до проявления ожидаемого лечебного эффекта.

Поддерживающие дозировки:

• Для малышей 1-5 лет — составляют от 200 до 400 мг
• Для деток 6-10 лет – не более 400-600 мг
• Для подростков 11-15 лет – обычно назначают пить 600-1000 мг.

Продолжительность терапии зависит от состояния пациента и индивидуальных особенностей организма.

Снижение дозы должно проходить постепенно при постоянном контроле основных показателей ЭЭГ.

Во время терапии потребуется регулярно мониторить уровень карбамазепина в крови в связи с возможным развитием побочных симптомов.

Применение при беременности и ГВ

Финлепсин не назначается при беременности (особенно в 1 триместр) и ГВ, так как лекарство может вызвать пороки и нарушения развития у ребенка.

Противопоказания и меры предосторожности

Не назначают лечение препаратом Финлепсин 200 и 400 при:

• Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим, а также трициклическим антидепрессантам;
• Нарушении процесса кроветворения в костном мозгу
• Диагностировании перемежающейся порфирии
• Выраженной AV блокаде.

С особой осторожностью должен осуществляться прием лекарства при гипонатриемии, болезнях сердца, нарушении работы печени и почек, алкоголизме, при престарелом возрасте, гиперплазивных изменениях тканей простаты, внутриглазной гипертензии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Не следует осуществлять прием препарата Финлепсин со средствами-ингибиторами МАО, необходима его отмена, как минимум за 2 нед. до предполагаемого применения карбамазепина.

Иные средства-антиконвульсанты способны понижать антисудорожное действие карбамазепина, такое влияние следует учитывать при комбинированном приеме лекарств.

Во время использования вальпроевой кислоты может регистрироваться нарушение сознания, снижение АД и впадение в кому.

Финлепсин может существенно понижаться эффективность КОК и некоторых антикоагулянтов, повышать токсическое воздействие препаратов на основе Li.

Возможно повышение плазменного уровня карбамазепина при одновременном приеме изониазида, средств из группы макролидов, циметидина, а также блокаторов кальциевых каналов.

Антибактериальные средства  из группы тетрациклинов способны снижать антисудорожное действие Финлепсина.

Побочные эффекты

Зачастую проявление побочных эффектов во время использования лекарства могут регистрироваться при приеме повышенных дозировок или существенных колебаний уровня активного компонента в плазме. Обычно наблюдаются нарушения со стороны НС: сильное головокружение, вялость, слабость, признаки атаксии, частые головные боли. Не исключено проявление аллергии: высыпания по типу крапивницы, развитие эритродермии, кожной сыпи и иной симптоматики.

Со стороны эндокринной системы могут наблюдаться: отечность, изменение массы тела, задержка жидкости в организме, колебания уровня пролактина, нарушение показателей костного метаболизма, гипонатриемия.

Система кроветворения: развитие лейкопении, признаки лейкоцитоза, возникновение тромбоцитопении, лимфоаденопатии, а также эозинофилии. Есть риск развития нарушений в работе ЖКТ: Приступы тошноты и позывы к рвоте, пересушенность слизистых ротовой полости, резкое повышение активности печеночных ферментов и гамма-глутамилтрансферазы, понос или запор.

Не стоит исключать вероятность возникновения нарушений со стороны ССС, мочеполовой системы (редко — интерстициальный нефрит, признаки почечной недостаточности), органов чувств, а также опорно-двигательного аппарата.

Передозировка

Если приняты повышенные дозы Финлепсина, передозировка может проявится нарушением деятельности НС, ССС дыхательной системы и возникновением общих отклонений. Может наблюдаться:

• Сильная сонливость
• Возникновение галлюцинаций
• Обморок
• Изменение АД
• Приступы тошноты и позывов к рвоте
• Отечность тканей легких
• Задержка процесса мочеиспускания
• Приступ тахикардии
• Нарушение дыхательного ритма
• Чрезмерное нервное возбуждение
• Снижение остроты зрения
• Дезориентация.

Назначается посимптомная терапия, при ряде случаев возникает необходимость проведения лечения в условиях стационара.

Аналоги

В некоторых случаях рекомендуется заменить Финлепсин, аналоги подбираются индивидуально врачом. Прием лекарства осуществляется согласно аннотации.

Тегретол

Новартис Фарма, Италия

Цена от 281 до 404 руб.

Антисудорожное средство на основе карбамазепина. Назначается при маниакальных состояния, эпилепсии, диабетической невропатии. Механизм действия препарата основан на стабилизации стенок клеток-нейронов с последующим снижением выработки глутамата и ослаблением его активности. Выпускается в форме пилюль и сиропа.

Плюсы:

• Может применяться при невралгии тройничного нерва
• Улучшает социальную реабилитацию лиц с эпилепсией
• Эффективен при алкогольной абстиненции.

Минусы:

• Противопоказан при AV-блокаде
• Может вызывать артериальную гипертонию
• Не назначается деткам до 4 лет.

Скачать инструкцию по применению