Каффетин: инструкция по применению таблеток

«Каффетин» – комбинированный лекарственный препарат, который используется для терапии болевых синдромов различной этиологии. Медикамент используется от 1 до 3 раз в сутки. Препарат следует пить с небольшим количеством жидкости. Потенциальные побочные эффекты – головокружение, головная боль, расстройства внимания и нарушения свертывания крови. Взаимодействия возможны с психотропными веществами и антикоагулянтами.

Состав и форма выпуска

Действующие вещества в составе:

• Парацетамол
• Пропифеназон
• Метилксантин
• Кодеина фосфат.

Вспомогательные вещества:

• Электролиты
• Повидон
• Натрия лаурилсульфат.

«Каффетин» выпускается в форме таблеток по 0,25 г парацетамола, 0,210 г пропифеназона, 0,05 г метликсантина и 0,01 кодеина.

Фармакологические свойства

Согласно исследованию, проведенному в 2006 году, парацетамол централизованно ингибирует выработку простагландинов, которые участвуют в процессах боли и лихорадки. Парацетамол не оказывает прямого действия на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 – две формы ЦОГ, на которые действуют НПВП.

Другие механизмы действия были предложены для объяснения анальгетической и жаропонижающей активности парацетамола. Парацетамол усиливает действие нисходящих серотонинергических нейронов спинного мозга, оказывая тормозящее воздействие на пути боли. Парацетамол может усиливать высвобождение бета-эндорфинов.

Недавние исследования показали, что ион пероксинитрита может быть источником окисления, который позволяет ЦОГ превращать арахидоновую кислоту в простагландин. Нитропарацетамол, образующийся при прямом нитровании парацетамола пероксинитритами, будет поглощать ферменты и позволит уменьшить синтез простагландинов.

Пероральное всасывание парацетамола является полным и быстрым: максимальная концентрация в плазме достигается между 15 минутами и 30-60 минутами после приема внутрь. Парацетамол быстро распространяется во всех тканях.

Концентрации сопоставимы в крови, слюне и плазме. Парацетамол метаболизируется в основном в печени. Двумя основными метаболическими путями являются глюкуронидация и сульфоконъюгация.

Выведение парацетамола происходит по существу с мочой: 90% принятой дозы выводится почкой в ​​течение 24 часов, в основном в форме глюкуроконъюгата (от 60 до 80%) и сульфоконъюгата (от 20 до 30%). Менее 5% лекарственного средства выводится в неизменом виде. Полувыведения элиминации составляет около 2 часов.

Пропифеназон – лекарственное средство, принадлежащее к группе пиразолонов, которое оказывает жаропонижающее и анальгетическое действие. Препарат используется для лечения боли и лихорадки. Фармакологическое действие обусловлено тем, что он вызывает блокаду синтеза простагландинов путем ингибирования фермента циклооксигеназы.

Кофеин содержится в различных количествах в бобах, листьях и плодах некоторых растений, где он служит растению в качестве естественного пестицида – парализует и убивает некоторых насекомых. Чаще всего он содержится в кофейных зернах и листьях чайного дерева, а также в продуктах из круглого ореха.

В организме человека кофеин действует как стимулятор центральной нервной системы (ЦНС), временно подавляя усталость и усиливая бодрствование. Кофеин –  самое популярное психоактивное вещество в мире, но, в отличие от других, оно легально и на его продажу не распространяются никакие ограничения.

Кофеин обладает мочегонным действием, по крайней мере, у людей, которые не развили толерантность при частом употреблении. Постоянные пользователи разовьют терпимость к этому эффекту, и исследования не подтверждают, что регулярное употребление кофеинсодержащих напитков приведет к обезвоживанию организма.

Кодеин считается пролекарством, так как он метаболизируется с образованием морфина. Приблизительно 5-10% кодеина станут морфием, а остальная часть будет трансформирована глюкуронизацией.

В 1889 году героин начал использоваться в качестве противокашлевого младенца и был доступен до 1914 года. Этот препарат был заменен кодеином, который считается пролекарством, превращаемым в морфий. Эффективность кодеина как средства против кашля всегда была очень важна и стала эталоном для противокашлевых препаратов, несмотря на то, что не было проведено клинических испытаний на детях, чтобы оправдать его применение.

Показания к применению

«Каффетин» используется для симптоматической терапии острой или хронической боли от легкой до умеренной степени. Обзор EvidenceBasedMedecine имеет, однако под сомнение надежность данных, подтверждающих его эффективность в качестве жаропонижающегов то же время возможность систематического лечения лихорадки может быть поставлена под сомнение в докладе за 2003 год ВОЗ.

Нет исследований, показывающих какую-либо явную пользу парацетамола в терапевтических дозах у лихорадящих детей с вирусными или бактериальными инфекциями, или малярией. Согласно некоторым исследованиям, лихорадка оказывает благотворное влияние на инфекцию, хотя у детей не было проведено окончательного проспективного исследования для проверки этой гипотезы. Лекарственный препарат следует назначать только в экстренных ситуациях.

Инструкция по применению

Средняя рыночная стоимость лекарственного препарата составляет 140 российских рублей.

Согласно инструкции по применению, «Каффетин» рекомендуется принимать по 1 таблетке несколько раз в день. При сильных болевых ощущениях допустимо увеличение дозировки до 2 таблеток. Максимальная суточная дозировка – 6-8 таблеток.

Противопоказания, побочные эффекты, передозировка

Абсолютные противопоказания:

• Гиперчувствительность к парацетамолу, пропифеназону, метилксантину или кодеину
• Печеночная недостаточность
• Психическое возбуждение
• Декомпенсированная сердечная, почечная или печеночная недостаточность
• Тяжелая порфирия.

Аспартам может быть найден в определенных коммерческих формах; в этом случае препарат противопоказан при фенилкетонурии. «Каффетин» разрешен при беременности и кормлении грудью. Тем не менее, несколько исследований поставили под сомнение эту молекулу.

В 2016 году исследование, опубликованное в JAMA Pediatric, показало связь между приемом препарата во втором и третьем триместрах беременности и повышением риска некоторых поведенческих расстройств, таких как синдром гиперактивности. Авторы, однако, остаются очень осторожными и не отвергают гипотезу о том, что другой фактор, связанный с приемом препарата, мог бы объяснить наблюдаемый неврологический эффект.

Связь между приемом парацетамола во время беременности и особенно в течение первого квартала, а также риск для детей, страдающих от респираторных заболеваний или астмы в возрасте до 7 лет 77 не выяснен. Тем не менее эффект будет небольшим – с увеличением риска 11 до 22%.

Как и в случае с поведенческими расстройствами, ученые не могут исключить, что это увеличение риска развития астмы не связано с инфекциями, мотивирующими потребление парацетамола. Возможно имеются другие причина, которые объяснят корреляционную связь.

Распространенные побочные действия – головокружение, расстройства координации движений, нарушения свертывания крови, психомоторное возбуждение, желудочно-кишечное кровотечение и боли в животе.

Клинически значимые взаимодействия возможны с антикоагулянтами, НПВС, психостимуляторами, аналептиками, опиоидными анальгетиками, снотворными средствами, транквилизаторами или ингибиторами МАО.

Аналоги

Основные аналоги лекарственного препарата: «Викс Антигрипп Макс» и «Альгодеин».

Викс Антигрипп Макс

Производитель – Рафтон Лабораториз Лтд для «Проктер энд Гембл Интернешнл», Великобритания/Швейцария

Цена – от 120 российских рублей

Описание – порошок для орального применения, который применяется для терапии болевых ощущений, вызванных заболеваниями различной этиологии

Плюсы – быстро снимает высокую температуру тела, болевые ощущения и воспалительные процессы

Минусы – повышает артериальное давление, вызывает язвенную болезнь, нарушает свертывание крови и увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний

Альгодеин

Производитель – С.М.Б. Технолоджи СА для «Рик-Фарм, ООО», Бельгия/Украина

Цена – от 70 российских рублей

Описание – шипучие таблетки для орального применения, которые используют при болевых синдромах

Плюсы – купирует болевые ощущения легкой, умеренной и тяжелой степени

Минусы – не оказывает противовоспалительного действия и вызывает головокружение, психическую зависимость и расстройства кровообращения

Скачать инструкцию по применению

Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ru
Оригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Каффетин.