Циклоспорин — инструкция по применению и аналоги

“Циклоспорин” являет собой сильное лекарственное средство, которое обладает выраженным иммуномодулирующим эффектом. Попадая в организм, он помогает пациенту противостоять различным инфекциям. Кроме того, данный препарат способен продлевать функциональность тканей (при их пересадке).

Показания к применению

“Циклоспорин” назначается для лечения таких болезней и состояний:

• При пересадке внутренних тканей и органов (сердца, почек, печени и т.д.)
• При различных аутоиммунных болезнях (увеит)
• При эндопротезировании
• Для лечения ревматоидного артрита
• При выраженной нефропатии.

Состав

Лекарство “Циклоспорин” содержит:

• Циклоспорин (активное вещество)
• Этанол
• Витамин Е
• Глицерин и желатин
• Оксид железа
• Сорбит
• Касторовое масло (в составе капсул).

Лечебные свойства

“Циклоспорин” обладает иммунодепрессивным эффектом. Основной механизм его действия заключается в удлинении общего срока выживания инородных трансплантатов (органов, тканей или костных тканей).

Механизм действия данного цитостатика связывается с обратимым изменением функций лейкоцитов в крови пациента. Кроме того, “Циклоспорин” затормаживает развитие различных реакций иммунитета.

Биоактивность цитостатика составляет 58% (при приеме внутрь) и 75 % при внутривенном вводе. После этого он активно внедряется в клетки пациента. Выводится спустя двадцать часов вместе с мочой.

Капсулы “Циклоспорин”

Различные фирмы выпускают разные виды капсул. Иногда они бывают белого цвета в ячейковых упаковках, без запаха.

Количество содержимого вещества от 25 до 100 мг.

Способ применения

Для лечения ревматоидного артрита и псориаза нужно принимать по 1 капсуле в день. Длительность лечения составляет 30 дней. После этого (в зависимости от состояния пациента) лечащий врач может увеличить либо уменьшить дозу.

Для лечения нефропатии, а также при эндопротезировании нужно принимать по две капсулы в день. Длительность лечения: до трех недель.

Концентрат “Циклоспорин”

Прозрачный концентрат для внутривенного ввода в ампулах по 1 или 5 мл.

Способ применения

Инструкция применения раствора:

• Раствор вводится внутривенно (капельно). Перед вводом его нужно растворить в глюкозе либо в изотоническом растворе
• При трансплантации внутренних органов (за пять часов до начала операции) пациенту вводится одна или несколько доз лекарства (дозировку и уровень концентрации подбирает лечащий врач в зависимости от сложности операции и показаний у пациента).

Противопоказания

“Циклоспорин” не назначается при таких показаниях:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства
• Беременность и период лактации
• Злокачественные онкологические болезни
• Ветряная оспа
• Синдром мальабсорбции
• Вирусные болезни
• Гиперкалиемия.

Также лекарство нельзя использовать детям до одного года.

При беременности и грудном вскармливании

Средство не используется в период беременности, так как нет точной информации о безопасности его влияния на развитие плода. По этой же причине его не назначают женщинам, кормящим грудью.

Меры предосторожности

С осторожностью “Циклоспорин” назначается в таких случаях:

• Пожилой возраст пациента
• Недавно перенесенные инфекционные болезни
• Болезни почек или печени
• Хроническая сердечная недостаточность
• Болезни кровеносной системы.

Во время терапии важно брать у пациента анализ крови на уровень концентрации калия в плазме. Также, данный контроль нужно проводить спустя неделю после окончания терапии.

Дополнительные необходимые анализы крови для контроля (при вводе большой концентрации цитостатика):

• Анализ крови на уровень билирубина, креатинина
• Исследование крови на контроль мочевины и печеночных ферментов.

Если во время терапии у пациента возникла гиперлипидемия, то ему нужно понизить дозу вводимого препарата, чтобы избежать чрезмерной концентрации циклоспорина в организме. Дальнейшее состояние больного также должно быть под врачебным контролем.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме циклоспорина с препаратами, содержащими калий, у пациента резко возрастает риск развития гиперкалиемии.

При совмещении терапии циклоспорином с амиодароном и ципрофлоксацином, у больного может повыситься уровень нефротоксичности.

При одновременном приеме дилмиазема или флуконазола с циклоспорином, концентрация последнего резко повышается в крови пациента.

Также, во время терапии пациенту нельзя проводить вакцинацию (группа противовирусных или инфекционных болезней).

Побочные эффекты

Раствор “Циклоспорина” и таблетки могут вызвать у пациента такие побочные эффекты:

• В нервной системе:
  • Головная боль и головокружение
  • Судороги, спазмы в мышцах. тремор
  • Миопатия
  • Парестезия
  • Слабость и усталость, сонливость
  • Невроз
  • Нарушение координации
  • Депрессия
• В пищеварительной системе:
  • Тошнота, рвота
  • Нарушение пищеварения, аппетита, вкуса
  • Диарея
  • Боль в животе
  • Колит
  • Панкреатит
  • Нарушение работы печени
  • Гиперплазия
• В мочеполовой системе:
  • Фиброз
  • Кандидоз
  • Развитие структурных изменений в почках
• Дополнительные побочные эффекты:
  • Анемия
  • Тромбоцитопения
  • Учащенность сердцебиения
  • Отек конечностей
  • Гипертрофия десен
  • Увеличение веса пациента
  • Развитие инфекционных болезней
  • Дисменорея
  • Гиперчувствительность.

Передозировка

В случае передозировки (превышения концентрации в крови) у пациента могут усилиться побочные эффекты. Также у него может нарушиться работа почечной системы.

При передозировке (превышении концентрации активного вещества) пациенту нужно срочно промыть желудок. Остальное лечение поводится исходя из наблюдающейся симптоматики. Важно знать, что гемодиализ в таком случае неэффективен.

Условия и срок хранения

Хранить препарат нужно в сухом месте при температуре до 12 градусов тепла.

Срок годности: 24 месяца от даты изготовления, указанной на упаковке. Не использовать после истечения срока годности.

Аналоги

“Циклоспорин” имеет такие лекарственные аналоги:

“Програф”

Астеллас, Ирландия.
Цена от 1800 до 20 000 руб.

Основное действующее вещество: такролимус. Форма выпуска: концентрат и капсулы.

Плюсы

• Имеет сильное иммунодепрессивное действие
• Предотвращает развитие инфекции в тканях при трансплантации печени и сердца.

Минусы

• Дорогое лекарство
• Серьезный препарат — перед началом и во время лечения необходим постоянный контроль за показателями организма.

---

“Такролимус”

Laboratorios Cinfa, Испания
Цена от 2200 до 20440 руб.

Основное действующее вещество: такролимус. Форма выпуска: капсулы.

Плюсы

• Предотвращает возможное воспаление, которое может быть при трансплантации внутренних органов
• Подавляет распространение инфекций в организме

Минусы

• Может вызывать у пациента судороги и боли в мышцах
• Понижает действие кортикостероидов
• Нельзя использовать детям до трех лет.

---

“Сандиммун Неорал”

Новартис Фарма, Швейцария
Цена от 500 до 11000 руб.

Основное действующее вещество: циклоспорин. Выпускается в капсулах и в растворе.

Плюсы

• Благодаря широкому спектру действия, лекарство может использоваться для лечения разных заболеваний
• Эффективен для лечения ревматоидного артрита, находящегося в активной форме

Минусы

• При передозировке может вызвать нарушение в работе почек
• Не совместим с лекарствами, обладающими нефротоксическими свойствами.

---

“Рестасис”, глазные капли

Аллерган, США
Цена от 3700 до 4200 руб.

Основное действующее вещество: циклоспорин. Выпускается в форме глазных капель.

Плюсы

• Капли для глаз обладают сильным противовоспалительным и иммунодепрессивным действием
• Эффективно снижает сухость и усталость глаз

Минусы

• Эти глазные капли часто вызывают жжение в глазу
• Дорогостоящее средство.

Скачать инструкцию по применению