Воспалительный процесс, локализованный в слизистых оболочках и стенках бронхов, называется бронхитом.
Согласно статистическим данным, инфекционные заболевания дыхательных путей даже при современном уровне развития медицины и эффективных методах лечения уверенно лидируют на фоне других патологий. Случаи диагностирования хронического бронхита фиксируются в два раза чаще, чем бронхиальной астмы. Только на территории Российской Федерации число заболевших уже превысило отметку в 2000000.
Помимо хронической и острой формы, воспалительные процессы в бронхах подразделяются на три группы в зависимости от области поражения:
- Диффузные
- Очаговые
- Распространенные.
Очаговый подвид характеризуется воспалением одной из оболочек бронхиальной трубки или определенной части бронхов. При распространенном виде патологический процесс обнаруживается в одном сегменте или доли легкого.
Наибольшим ущербом для здоровья воздухоносных путей отличается диффузный бронхит. Воспаление проникает глубоко во все слои стенок и может затрагивать обе доли бронхиального дерева. В таком случае речь идет о двухстороннем бронхите. Если поражение оболочек локализуется только с одной стороны нижних дыхательных путей, то недуг считается лево- или правосторонним.
Диффузный вариант бронхита имеет три степени тяжести. При отсутствии своевременного адекватного лечения, заболевание способно развиться в тяжелую хроническую форму.
Этиология
Бронхит – инфекционное заболевание неаллергического характера, основной причиной которого являются вирусы и патогенные бактерии. Болезнетворная микрофлора попадает в бронхи из верхних дыхательных путей. Часто бронхитам предшествуют вирусные или бактериальные трахеиты, ларингиты, фарингиты, риниты и прочие острые респираторные инфекции.
Кроме непосредственного участия инфекционного агента, существуют факторы, значительно увеличивающие риск развития воспаления воздухоносных путей:
- Активное и пассивное курение
- Ослабленный иммунитет
- Бронхиальная астма
- Вредное производство
- Загрязненный воздух
- Переохлаждение
- Частые ОРВИ и другие заболевания органов дыхания, особенно при неэффективном лечении.
Мужчины подвержены болезням бронхов в большей степени, чем женская половина населения страны, что объясняется преобладанием числа курильщиков среди представителей сильного пола. Дети и пациенты пожилого возраста уязвимы к инфекциям из-за слабого иммунитета.
Симптоматика
Главным и основным симптомом диффузного бронхита является кашель. В зависимости от локализации воспаления и степени поражения, симптоматика меняется. Клиническая картина заболевания имеет ряд совпадений с проявлениями других инфекций дыхательных путей.
При острой форме диффузного бронхита у больных отмечается сухой резкий кашель преимущественно в ночное время суток. Приступы кашля настолько сильные, что способны провоцировать рвотный рефлекс, вызывают болезненные ощущения в грудной области и боках.
Спустя некоторое время после начала заболевания кашель сопровождается выделением небольшого количества мокроты. В первые дни выделяемая слизь имеет вязкую консистенцию. Впоследствии мокрота разжижается и ее становится больше. Обильное выделение жидкой мокроты также является признаком острого катарального бронхита, при котором воспалительный процесс охватывает только слизистые оболочки бронхиальных трубок.
В период обострения бронхит сопровождается повышением температуры тела в результате интоксикации организма до 38-39˚С. Больные жалуются на слабость, учащенное или затрудненное дыхание, общее недомогание, заложенность носа.
Если в течение трех недель не проводится лечение, направленное на устранение причины заболевания, бронхит переходит в хроническую форму.
Методы диагностики
При появлении тревожных симптомов необходимо обратиться за помощью к квалифицированному терапевту. Поскольку клинические проявления двухстороннего катарального диффузного бронхита схожи с симптоматикой бронхиальной астмы, коклюша, обструктивного бронхита, ларингита и прочих заболеваний дыхательных путей, для назначения адекватного лечения важно дифференцировать диагноз.
В медицинской практике используются следующие методы диагностики воспалений бронхов:
- Аускультация (прослушивание грудной клетки)
- Перкуссия (простукивание грудной клетки)
- Общий анализ крови (для выявления лимфоцитоза, как ответной реакции организма на воспалительный процесс)
- Рентгенологическое исследование легких.
В большинстве случаев данных инструментальных обследований и лабораторных анализов достаточно для постановки диагноза.
Терапия
Лечение острого диффузного бронхита 1 и 2 степени не предполагает госпитализации за исключением тех случаев, когда состояние пациента требует постоянного медицинского наблюдения.
Для обеспечения скорейшего выздоровления больному следует отказаться от курения, избегать попадания раздражающих химических веществ в дыхательные пути. Рекомендовано использовать системы фильтрации воздуха в помещении, если экологическая обстановка не позволяет осуществлять проветривание естественным образом.
Комплексная терапия бронхита должна быть направлена на устранение причины заболевания и на облегчение симптомов.
Этиологическое лечение составляют антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты. Выбор лекарственных средств зависит от возбудителя инфекции.
Симптоматическое лечение проявлений острого диффузного бронхита включает:
- Жаропонижающие препараты при высокой температуре тела
- Бронхолитики для снятия воспаления и отечности слизистой воздухоносных путей
- Отхаркивающие средства для облегчения выведения мокроты
- Муколтические препараты.
В дополнение к основному лечению часто назначают витамины для укрепления иммунитета. При длительной антибактериальной терапии необходим прием средств против дисбактериоза.
Антигистаминные препараты необходимы, если больной имеет склонность к аллергическим реакциям.
Больным показан постельный режим, обильное витаминизированное питье. Для облегчения дыхания при сильных приступах кашля помогает теплое молоко с небольшим количеством пищевой соды, горячий чай с малиной или медом.
Чем опасен бронхит
Воспалительные заболевания бронхов крайне редко заканчиваются летально, поэтому многие люди предпочитают не обращаться в больницу сразу же после появления кашля, ограничиваясь приемом сомнительных лекарственных препаратов. Такое халатное отношение приводит к хроническому бронхиту и осложнениям, которые действительно опасны для здоровья:
- Пневмонии
- Бронхиальная астма или астматический синдром
- Сердечная недостаточность, легочное сердце
- Легочная гипертензия
- Эмфизема легких
- Бронхообструктивный синдром.
Большая часть осложнений возникает при хроническом течении заболевания. Терапевтические мероприятия, направленные на лечение хронического диффузного бронхита занимают массу времени и не гарантируют полного исцеления.