К группе атипичных заболеваний относится хламидийная пневмония, вызванная такими возбудителями как хламидии. Эти микроорганизмы попадают в организм человека и становятся причиной развития воспаления легких. Заразиться недугом можно воздушно-капельным и аспирационным путем. Чаще всего заболевание диагностируют у детей, взрослых недуг затрагивает намного реже. Симптомы хламидийной пневмонии могут возникать как медленно, так и достаточно быстро и проявляться в острой форме. Болезнь требует незамедлительного и грамотного лечения, поскольку, несмотря на современный уровень медицинского обслуживания при данном недуге до 9% случаев заканчиваются летальным исходом.
Развитие заболевания
Хламидийная пневмония, как было сказано выше, развивается вследствие заражения хламидиями. Симптомы патологии у взрослых и детей могут вызывать несколько видов данных микроорганизмов. Наиболее часто в появлении болезни принимает участие хламидия пневмония. Она считается самым распространенным возбудителем воспаления легких, преимущественно наблюдается у детей и у лиц молодого возраста. При этом подвержены развитию данного недуга и пожилые люди, в особенности мужчины. Заразиться инфекцией можно воздушно-капельным путем. У новорожденных чаще всего инфицирование происходит в процессе родов, вследствие хламидийной инфекции половых органов у беременной женщины. По этой причине возникают симптомы конъюнктивита, назофарангита, в 15-20% этих малышей в течение 8 недель диагностируют хламидийную пневмонию.
Особенностями хламидий пневмонии является их устойчивость к существованию длительный период без каких-либо проявлений на слизистых поверхностях носоглотки и бронхов. Это значительно затрудняет установку инкубационного периода и правильность выбора лечения. Более того, они имеют свойство вырабатывать устойчивость к антибактериальным препарат и длительное время существовать за счет клеток человека.
Симптомы
Достаточно часто заболевание длительный период может себя не проявлять и маскироваться под такие недуги, как ларингит, фарингит, отит и некоторые другие. Постепенно такое состояние перерастает через 3-4 недели в острый бронхит и воспаление легких. Незначительно повышается температура тела, появляется недомогания, осыпает голос, усиливается кашель. Наиболее характерными признаками воспаления легких на фоне хламидийной инфекции, являются отрывистые приступы кашля. Он бывает, как сухой, так и с мокротами, длится достаточно долго, несмотря даже на лечение антибиотиками, с усилением болезни может только усиливаться. При осмотре у врача определяются сухие и влажные хрипы в легких. Рентгеновские снимки в определенных случаях могут диагностировать субсегментальный негомогенный инфильтрат, редко уплотнения в легких. Свидетельствует о наличии инфекции и хронический насморк. На фоне данного заболевания также проявляются такие симптомы:
- Ломота в мышцах
- Слабость, упадок сил
- Повышение температуры
- Головная боль
- Покраснение в горле.
У детей достаточно часто хламидии пневмонии практически не проявляются. Долгое время симптомы болезни отсутствуют, нет повышения температуры, выраженных признаков интоксикации и катаральных явлений. Только со временем может появиться недомогание, незначительный кашель, насморк.
Диагностика
Важнейшая роль в определении правильного лечения у детей и взрослых отводится диагностике. Заболевание сложное и вывить его достаточно непросто. При простукивании грудной клетки практически всегда не обнаруживается выраженных изменений, на рентгеновских снимках также очень редко выявляют какие-либо нарушения. На сегодняшний день самым практикуемым методом диагностирования хламидийной пневмонии является иммунологическое изучение. Данное исследование заключается в определении специфических антител (реакция прямой иммунофлюоресценции-ПИФ) IgM и IgG к хламидии пневмонии. При острой форме заболевания в крови могут появляться и антитела IgA, они возникают намного позже двух вышесказанных и могут быть единственным индексом определения патологии.
По данным показателям останавливают стадию развития болезни и ее характеристику. Существуют и некоторые недостатки такого метода, поскольку антитела данного класса нередко появляются только через несколько недель после инфицирования. Кроме этого, для определения точного диагноза также назначается ПЦР-диагностика, которая основана на исследования генетического материала, в данном случае мокроты.
В случае обнаружения симптомов инфекции у ребенка, пройти обследование на выявления инфекции необходимо и родителям.
Лечение
Терапия хламидийной пневмонии у взрослых и детей непростой процесс. Лечение назначается специалист, исходя с характеристики недуга, индивидуальных особенностей пациента, существование других заболеваний. Эффективными средствами для лечения заболевания признаны антимикробные средства, относящиеся к разряду макролидов, тетрациклинов и фторхлоридов. Предпочтение отдается макролидным препаратам, поскольку их можно назначать детям и беременным. Наибольшей активностью по отношению хламидийной пневмонии отличаются такие медикаменты, как кларитромицин, спирамицин, джозамицин и пр. Также часто используют офлоксацин, ципрофлоксацин, относящиеся к группе фторхлоридов. Как правило, продолжительность антибактериальной терапии длится не меньше 2-3 недель.
Лечить воспаление легких, на фоне хламидийной инфекции, следует и при помощи иммуностимулирующих средств, дабы избежать рецидивов и подкорректировать иммунные нарушения. Чаще всего такими препаратами являются, пробиотики, иммуномодуляторы, комплексные витаминные средства. В период выздоровления немалое значение уделяется дыхательным упражнениям и различного рода физиопроцедурам.
Прогноз
В молодых пациентов при отсутствии дополнительных патологий, прогнозы по поводу данного заболевания вполне благоприятны. Своевременно диагностирование и правильно подобранное лечение в итоге приводят к полному выздоровлению. В пожилом возрасте возможны летальные исходы в связи с тем, что длительное инфицирование нередко становится причиной возникновения таких серьезных патологий, как сердечная недостаточность, рак легких, ишемический инсульт и пр. У детей при раннем выявлении признаков, болезнь излечивается за достаточно короткий период, при позднем обнаружении возможны серьезные осложнения в виде бронхиальной астмы, энцефалит, эндокардита, возможны случаи смертности.